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Rarität: Isolierte Talusfraktur (mit Röntgenbild)

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Hi Leute,

hab mal wieder ne Rarität für euch.
Wie wärs mit ner Isolierten Talusfraktur ohne beschädigung an Tibia und Fibula?

Wie würdet ihr behandeln? Wäre für Ideen dankbar :)


(Mit freundlicher Genehmigung - Kopie und Verwendung außerhalb von Physiowissen untersagt!)

Mfg Stephan

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Wie alt ist die Fraktur?

Wie wurde die von ärztlicher Seite versorgt?

Gibt es KIs?



Talus ist ja bekanntlich der einzige menschliche Knochen, an dem weder ein Ligamentum, noch ein Muskel inseriert.

Ist auch aus biomechanischer Sicht ein sehr wichtiger Knochen. Verbindet OSG mit USG.

Wie schauen die Gelenkflächen zwischen Talus und Tibia, bzw. Talus Fibula aus? Wie schauen die Gelenkflächen zwischen Talus und Calcaneus, bzw. Talus Naviculare aus?

Sind alle Bewegungen frei?






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Hi,

die Fraktur ist 3 Wochen alt mit sehr moderaten Schwellungen. Wurde ärtzlich lediglich mit einer Schiene bei Vollbelastung versorgt.
Bewegungsausmaß ist ziemlich ok. ABD / ADD teste ich noch nicht und die Plantarflex ist ziemlich frei, die Dorsal Ext. ist noch schmerzhaft eingeschränkt, aber die Nullposition ist schmerzarm erreichbar.

Die Gelenkflächen sind jedenfalls zum USG hin mit betroffen. Aktuelle Röntgenbilder bekomme ich erst in ein paar Tagen.

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Ach, hatte ich auch schon - sogar selber siagnostiziert ;)) Ätsch!

Meiner hatte allerdings das ganze als Ermüdungsbruch...

Behandlungsvorschläge sind oben ja schon fast alle abgehakt! Wenn er dann voll belasten darf auf´s Minitrampolin und Stabilitätstraining bis zum "Umfallen" - erst danach auf airex und co

Er kann jetzt schon mal einbeig auf dem anderen Bein Zähneputzen und Stabitraining für das andere Bein machen (als Hausaufgabe).

Liebe Grüsse an euch beiden!

Gabi

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Es geht doch nichts über Propriozeption :)))

Mich hat es vor einem Monat dermaßen vom Minitrampolin meiner Kinder runtergewürfelt (beim Versuch des Einbeinstandes mit geschlossenen Augen). Danach war ich so sauer, dass ich das seither mehrmals täglich wiederholt hab bis es nun wieder sitzt. Es geht doch nichts über funktionierende Propriozeption ;)))

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Kommentare

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast ChrisM0310
      Hallo,   war neulich beim Physiotherapeuten wegen Hüftproblemen und nachdem Massagen das schlimmste erledigt haben und ich seitdem beim Sport ein bsischen besser aufpasse gehts wieder besser, ABER ich habe immenroch Knieprobleme (Patellaspitzen) und auch meine Ferse tut gern mal weh (plantarfasziitis).   Ich gucke aktuell, dass ich vorallem meinen Hüftbeuger n bisschen stärke (mache vor allem Lunges).   Während der Physiotherapie hat der therapeut an meinen Beinen gezogen um zu gucken wie steif die Gelenke sind und meine mein rechtes Bein beweget sich keinen Millimeter. War leider die letzte Stunde und wir sind nicht mehr dazu gekommen zu besprechen, was ich als nächstes tun soll oder was genau das ganze überhaupt heißt. Bin ich überhaupt richtig mit dem Hüftbbeuger unterwegs? Mein unterer Rücken macht eigentlich keine Probleme solang ich nichts übertrieben schweres hebe.  Nur meine Beine und Füße tun (vor allem nach dem tanzen) recht ordentlich weh. Besonders beweglich bin ich in der Hüfte tatsächlich nie gewesen und mit nem Schreibtischjob und wenig anderem Sport hab ichs sicherlich nicht besser gemacht. Mittlerweile Bin ich 2 mal die Woche bei Sportkursen in denen wir vornehmlich Core und Hüfte trainieren aber ich bin mir oft nicht sicher, ob ich die Übungen überhaupt richtig machen kann, weil mir eben die Basis Hüftmobilität, aber auch die Stabilität fehlt um die Übungen überhaupt korrekt auszuführen.   Hat irgendwer ne Idee was ich machen kann? 
    • Haha vielen Dank - als Therapeut muss man geduldig sein. und wir haben uns jetzt ganz viel mit dem Thema LWS/Becken beschäftigt - du hast viel Therapie gemacht. Es hat nichts gebracht? Dann ist die Ursache eher nicht die LWS/Beckenregion. Dein ursprüngliches Problem scheint dann ggf doch die HWS Region zu sein. Was ich so bei dir viel raushöre - du motivierst dich viel, macht unendlich viel und gehst alles sehr strikt und verbissen an. Erstmal ist das sehr schön, dass du die Übungen machst und dich so anstrengst. Man kann aber auch zuviel machen und sich in etwas sehr verbeißen. Im wahrsten Sinne des Wortes. Wenn man mit den Zähnen knirscht oder presst sorgt das für enorm viel Spannungszustände - die deine HWS Problematik erklären könnten. Dies ist jedoch ein komplett neues Fachthema und sollte nicht hier online durchgeführt werden. Ich würde mit deinem Therapeuten sprechen - wenn soviel an der LWS rumgedoktort wurde - ohne Erfolg muss die Therapie überdacht werden. Wenn du auch so mit dem ganzen Herz bei der Sache bist, kann das ebenfalls Symptome verursachen. Daher ist es auch mal sehr ratsam Entspannungsübungen zu machen - um dem ganzen System auch mal etwas Möglichkeiten zum "atmen" zu verschaffen.
    • Danke, dass du mir immer wieder antwortest. Ich finde das klasse, ich glaube dazu hätte ich nicht die Kraft.   Die tiefliegenden Muskeln und Balance. Das hat mein Physiotherapeut auch angesprochen und dabei ging es ihm um quasi "Planking" auf dem Bauch auf  dem Gymnastikball.   Das tat ich auch und konnte ich irgendwann sehr gut. Was dann aufällt (ich hoffe ich lüge nicht): Es löst mein Problem nicht. Es gab keine Änderung.   Macht man dies 3-4 Wochen jeden Tag 30 Minuten und es gibt keine kleine Verbesserung, so setzt diese Unsicherheit und etwas Frust ein. D.h. man verliert den Glauben.   Dazu ein weiteres Beispiel: "Das 2. Foto mit dem roten Ball": https://www.merkur.de/leben/gesundheit/trainieren-mit-gymnastikball-zr-7196482.html Auch das war eine Übung für den unteren Rücken (was wird damit eig. trainiert?). Durchstrecken und dann irgendwann "1 Bein" vom Ball abheben. Das ist schwer. Irgendwann konnte ich das perfekt. Es hat mein Problem aber nicht gelöst. nice to have, bringt aber nichts...   Ohne mich selbst loben zu wollen (durch das falsche Sitzen habe ich Fehler gemacht), so mache ich zuhause sehr viel. Selbst bei meinem Physiotherapeuten ist es nicht unbedingt normal, dass man sich zusätzlich Privatstunden bucht, alle Übungen wissen will, usw.   Als Sport klettere ich viel (bouldern). Dort springt man zudem aus Höhe ab und streckt die Knie dabei nicht durch, sodass viel von der Hüfte abgefangen wird. Irgendwann merkt man das dann auch. Ein blöder Zufall, denn gerade an der Hüfte arbeite ich ja gerade. so habne die Probleme bei mir nicht begonnen, aber dieses Abspringen macht es nicht besser.   Nochmals danke für die ganze Beschäftigung mit dem Thema. Probleme mit dem Hüftbeuger wünsche ich meinem ärgsten Feind nicht.  

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