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Patienten mit schwerer Demenz


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Geschrieben

Hallo,

ich habe z.Zt. zwei Hausbesuch Patienten bei denen ich nicht mehr weiter weiss.


Bei der ersten Patientin handelt es sich um eine ältere Dame mit einer schweren Demenz.

Die Patientin sitzt den ganzen Tag in ihre eigene Welt versunken im Sessel und schaut teilnahmslos in den Raum.

Nun hat ihr, ihr DR., KG verschrieben, zur allgemeinen Mobilistion, Kräftigung.

Nun mein Problem:
Sie kann alles was ich ihr vormache nicht umsetzen und schaut mich immer nur an.

Wenn ich sie z.B. bitte, die Hand zu einer Faust zumachen, schaut sie mich nur an und kann es nicht umsetzen, obwohl ich es ihr vormache.
Genauso, bitte heben sie ihren rechten Fuß, ich mache es ihr vor, nichts geschiet.


Bei dem zweiten Patienten handelt es sich um eine Mann (Mitte 50) )mit Alzheimer.
Er sitzt im Rollstuhl und schreit vor sich hin.
Wenn ich ihn anfasse schlägt er wild umsich. Ziel der Ehefrau: er soll wieder laufen.

Ich bin diese Jahr 27 Jahre im Beruf.
Ehrlich gesagt, ich fühle mich total überfordert.
Noch nie hatte ich mit solchen Patienten zutun. Ich habe dies auch meinem Arbeitgeber schon gesagt, keine Reaktion.

Bei der älteren Damen handelt es sich um eine Privatpatientin, also prima Geldeinnahme.

Was soll ich mit den beiden tum, gibt es irgendwelche Übungen.
Fortbildungen in Neuro habe ich nicht, mein Berufsschwerpunkt liegt auf Ortho.- / Chirurgiepatienten.
Mit anderen Neuroopatinen, wie MS, Parkinson, Schlaganfall habe ich auch keine Probleme, was die Behandlung angeht.

Was soll ich mit den beiden machen?

Danke für Eure Antworten

Frauke




Geschrieben

Finde heraus was die Patienten interessiert und motiviert! Ein Gespräch mit den Angehörigen oder den Pflegekräften kann die entscheidenen Informationen bringen.

Geschrieben

Hi,
kommt mir sehr bekannt vor, bei meiner Omi isses dasselbe. bullipapa hats schon gut erwähnt, das wichtigste sind Interessen. Wenn Sie laufen kann lauf mit ihr egal wie lang und wohin. Für den Fuß:
Gib ihr ein Ziel vor, halt ihr die Hand hin und sag schlagen Sie mal meine Hand. Versuchs spielerisch. Viele alte Leute werden ja wieder zu Kindern. Bei Demenz ist das enorm ausgeprägt. Weiß nich ob Sie laufen kann, wenn ja, auf jeden Fall machen. Ist halt die Frage ob Sie die Kraft dafür hat. Hol dir noch ne starke Hilfe dazu fürs aufstehen probieren.

Mehr kann ich dir auch nicht sagen. Musst du einfach ausloten und probieren. Sind echt zum knutschen die Patienten, meistens zumindest.

  • 2 months later...
Geschrieben

HAllo
sicher die Interessen d Pat ist dass Wichtigste aber bei Demenzerkrankten habe ich die Erfahrung gemacht dass es besser ist nicht viel zu reden sonder sie mit den Hände führen, bzw einfache altagsaktionen durchführen d.h. z.B. Schultermobi: Kaffe in der obersten Schublade geben und PAt soll es mit deiner Hilfe holen.

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  • Beiträge

    • japanworm
      Also heute, 3 Tage nach Behandlung, geht's mir immer noch schlechter als am Tag der "Zerrung" selbst. Die Physiotherapeutin hat heute ihren Chef dazu geholt, für mich eigentlich auch ein Schuldeingeständnis, dass ihre Behandlung einfach zu viel war und alles nur verschlimmert hat ... ich muss damit jetzt leben. Ich konnte vor 4 Tagen bereits wieder schmerzfrei Treppen gehen und einen kurzen Spaziergang machen während jetzt wieder alles wehtut. Die Zeit hat getickt, das hat mich jetzt um mind. 7 Tage zurückgeworfen und ich muss meinen Flug zu einem Tanzfestival jetzt absagen, was ich ohne die Behandlung nicht hätte machen müssen ...   Der Chef meinte, es handelt sich wohl eher um einen (leichten) Riss ....    Heute is Tag 11-12 seit der Verletzung.
    • Ioannis
      Hi Gianni, danke für die Rückmeldung.   Ich habe bereits eine Einlage im Schuh, die die Beinlängendifferenz ausgleicht. Auch darüber hinaus habe ich schon vieles probiert: Physiotherapie, Wärmebehandlungen sowie moderaten Ausdauersport und Krafttraining.   Das Ganze geht bei mir ja schon seit 20 Jahren so, und eigentlich bin ich mit der Hüfte immer sehr gut klargekommen. Das eigentliche Problem ist aber, dass mich seit zwei Jahren massive Kopfschmerzen in den Wahnsinn treiben, die ich davor nie hatte.   Meine rechte Hüfte ist kaputt und ich vermute stark, dass mein Körper das mittlerweile bis hoch zum linken Kiefer kompensiert, da ich dort auch eine Blockade und diese ständigen Spannungskopfschmerzen habe.   Ich habe es vor Kurzem sechs Wochen lang mit Sport probiert, was anfangs auch gut lief. Aber ich merke einfach, dass ich an etlichen Stellen Verspannungen kriege – wahrscheinlich durch die ständige Fehlstellung und das Kompensieren, obwohl ich wirklich nur leicht trainiert habe.   Ich werde jetzt erst mal eine orthopädische Reha machen und ziehe danach eine Hüft-TEP nach der AMIS-Methode ernsthaft in Erwägung, um die Ursache endlich anzugehen. Angst habe ich trotzdem und Unsicherheit!    Vielen Dank und liebe Grüße
    • japanworm
      Danke für die Rückmeldung. Ja, es ist auch ein Plattfuß, der da mit reinspielt. Ich versuche jetzt gezielt die Beinmuskulatur aufzubauen. Die Kniescheiben sind tatsächlich beide zu beweglich.   Mir wurde jetzt von mehreren Stellen zu Einlagen geraten, um wenigstens eins der mechanischen Probleme sofort in den Griff zu bekommen. Natürlich möchte ich trotzdem Übungen mit dem Fußbett machen. Da hatte der Pyhsio auch bei beiden Füßen einen Triggerpunkt gezeigt, der seh wehtut....   Ich hoffe, dass das dann wirklich was bringt.

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