Fallbeispiel Knietep Rehaphase

[crazyme]

Hallo,
ich soll bald ein Fallbeispiel simmulieren, indem mein Patient eine Knietep vor ca. 6 Wochen bekommen hat. Die Winkelmessung ergibt ca. 0/10/70.
Welche Techniken kann man anwenden außer Querdehnung/Dehnung der Ischis und Kräftigung des Quadriceps? Ist es überhaupt möglich, in dieser Situation den Vastus medialis besonders zu trainieren?

Liebe Grüße, Carina

[nuggel]

Hi! Die Diagnose ist für mich ein bisschen zu flüssig. Es ist z.B. auch wichtig zu Wissen, warum der Pat. nicht in die Streckung kommt (aufgrund Entzündung?, Bewegungseinschränkung?, Schwellung?) und ob es sich um ein zementierten, teilzementierten, bicondylären, condylären oder was weiss ich- TEP handelt... Oder gehst du nur vom GANZ allgemeinen aus? 70° Knie- Flex. ist auch sehr wenig... Da könnte/ muss man auch viel dran arbeiten, um die Flex. zu erweitern ;) --> wie gesagt, kommt es drauf an, wo das Problem liegt, warum der Pat. nicht so weit anbeugen kann...

Da könnte man z.B. PIR anwenden, fals der Pat. z.B.Muskelverkürzungen hat, Schlingentisch, PNF (Beachte: OHNE KNIE- ROTATION), Kräftigungsübungen für den Quadriceps...

das ist so erst mal der Anfang ^^

bitte korrigiert mich, wenn ihr Fehler entdeckt! =)

Lg Nuggel

[crazyme]

Hi!
Vielen Dank!
Ich weiß bisher nur, dass der Patient bei der Flex Schmerzen hat. Ansonsten gehen wir so vom allgemeinen aus.
Probleme hat er natürlich aufgrund der fehlenden Beweglichkeit beim Treppe steigen.
LG Carina

[agnieszka]

Hallo !

Ich habe einen Pat. in der REHA der vor 4 Jahren Operiert war ( Spondylodese). Welche Bewegungen sind für Ihn absolutes Tabu. Er ist ein bisschen scheirig.
Er sitzt auf dem Ball und beobachtet mich ganze Zeit, andtatt zu trainieren. Wenn ich ihn zur Arbeit motiviere sagt er, dass er folgende Übung nicht ausüben könnte, da er schgmerzen hat, oder die Übung ihm Schmwrzen verursachen könnte.
Aber er pflegt auch eine Demente Frau, so dass er schon resisten gegen Druck und Bewegungen ist.
Kann der Pat.auf dem Gymnastikball sitzten und leichte Bewegungen ausüben ( leichte Sprunge druaf, drunter, drauf, drunter). Oder werden die verschraubten Wirbel irgendwie aufeinander geschlagen. Er ist wie gesagt 4 Jahre nach OP, es.
Bitt um eine Antwort, denn ich nicht weiss und einschätzn kann , ob der Klient simuliert oder wirklich vorsorglich handelt.

Agnes

[luckyskystalker]

hi agnieszka

also ich würde sagen der patient hält dich eher zum narren. ist natürlich eine ferndiagnose. grundsätzlich ist so gut wie jede fraktur die vor 4 jahren geschraubt, genagelt oder verplattet wurde heute übungsstabil und der patient kann alle bewegungen mit voller kraft ausführen, die ihm die art der fixierung offen lässt. wenn der knochen nicht an anderen stellen porös oder angebrochen ist, kann die allte bruchstelle durch reine muskelkraft praktisch nicht wieder gebrochen werden.
red doch mal mit deinen erfahreneren kollegen darüber.

[agnieszka]

Hi !
Vielen Dank für deine Antwort Lukyskyskalker!
Manu jetzt fülle ich mich fast wie am Boden angewachsen, wenn ich mir vorstelle, dass mich mein
Pat. zur Narren macht! Oder hast du vielleicht gemeint, er bringt mich zum Knurren ?

Agnes

[luckyskystalker]

?

[tobermann]

erstaunlich was aus der Frage zu einer Knie Tep im Laufe von nur 5 Antworten werden kann :-) Ich hab Spaß hier :-)