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Brennende Schmerzen am Gesäß und genitalien

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Marcus76

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Moin,

 

ich habe seit über ein Halben Jahr brennende schmerzen im Gesäß und genitalien vorallem beim sitzen und kein Arzt kann mir sagen was es ist, war bei mehreren Urologen,proktologen, Neurologen etc. MRT Becken unauffällig , MRT Lws vorwölbenung lw4/5 aber daran soll es laut neurochirurg nicht liegen. Ich hatte weder eine Op noch sonst irgendwas, mein Hausarzt will mich schon in die Psycho-Schiene stecken. Das sitzen ist echt ne Qual wobei es auch darauf ankommt worauf ich sitze und das dieses brennen nach vorne zieht ist echt mies mir brennt dann das Skrotum und mehr echt belastend. Bei physio bin ich auch der meint kommt vom Piriformis und massiert diesen schon seit 5 Wochen aber wirklich besser wird es nicht. Jemand ne Idee was es noch sein könnte? So langsam macht es mich psychisch kaputt.

lg

 

 

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Moin JanPT,

 

Nein ist nix passiert, kann es nur durch sitzen oder seitliches liegen auf der Couch  triggern, wenn ich ins Gesäß drücke passiert nichts auch nicht an den genitalien. Zb seitlich liegen und Beine angezogen dann spannt das Gesäß und brennt leicht und Skrotum fäng leicht an zu ziehen, das ist im sitzen zb deutlich schlimmer, spazieren gehen macht es etwas besser.  Angefangen hat es das ich nach dem Urinieren ein brennen in der harnröhre spürte und dann zum Arzt bin dieser meinte vielleicht blasenentzündung und gab Antibiotika die aber nichts brachten und 2 Monate später fing das mit dem Gesäß und Skrotum an. Meine linke Hüfte schmerzt auch im Liegen falls das wichtig ist. Ansonsten hat mein Orthopäde ein Monat vorher mein ISG manipuliert wegen Blockade, also seitlich hin legen und dann Schulter und Knie gedrückt hat ordentlich geknackt. 

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vor 12 Stunden schrieb gianni:

...trifft es hauptsächlich deine rechte Seite, kann das sein?

Moin Gianni, 

 

ja was das Skrotum an geht er rechtslastig das Gesäß war anfängst links dann beidseitig und nun ist es rechts tatsächlich dominanter, eine Freundin meint ich habe vielleicht Cpps und kommt vom beckenboden ????

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Hey Marcus,

na das passt doch gut zusammen.
Morbus Chron wäre für mich hier der Anhaltspunkt.
Gerade nach Antibiotikatherapie ist dein Darmbiom sehr in Mitleidenschaft geraten, weil halt die meisten Bakterien im Darm gekillt werden. Nun ist da Party + chron. entzündliche Darmerkrankung - das könnte die Symptome erklären.
Auch das mit der rechten Seite die bei M.Chron anfangs eher betroffen ist.
Ich würde wohl zum Gastroenterologen gehen und wenn nicht schon geschehen eine Ernährungsberatung aufsuchen.
 

CPPS ist eine Ausschlussdiagnose.
Wenn du eine Erkrankung der Beckenorgane hast, ist es eher kein CPPS.
Würde ich also erstmal hinten anstellen und den Fokus auf die chron. Erkrankung legen die bekannt ist.

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vor 3 Stunden schrieb JanPT:

Hey Marcus,

na das passt doch gut zusammen.
Morbus Chron wäre für mich hier der Anhaltspunkt.
Gerade nach Antibiotikatherapie ist dein Darmbiom sehr in Mitleidenschaft geraten, weil halt die meisten Bakterien im Darm gekillt werden. Nun ist da Party + chron. entzündliche Darmerkrankung - das könnte die Symptome erklären.
Auch das mit der rechten Seite die bei M.Chron anfangs eher betroffen ist.
Ich würde wohl zum Gastroenterologen gehen und wenn nicht schon geschehen eine Ernährungsberatung aufsuchen.
 

CPPS ist eine Ausschlussdiagnose.
Wenn du eine Erkrankung der Beckenorgane hast, ist es eher kein CPPS.
Würde ich also erstmal hinten anstellen und den Fokus auf die chron. Erkrankung legen die bekannt ist.

Okay allerdings war ich schon bei meinen Gastroenterologist und der meint das es nicht da von kommt, er vom Muskel oder nervenstruktur oder Skelett 🤷🏻‍♂️find es nur merkwürdig das ich es durch lagerwechsel beeinflussen kann und das es auch so wechselhaft ist, gibt auch Tage da ist es er im Hintergrund und Tag später wieder sehr intensive, Schmerzmittel bringen auch nichts. Schon sehr seltsam das ganze.

 

LG

Marcus

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vor 7 Stunden schrieb Marcus76:

Gastroenterologist und der meint das es nicht da von kommt, er vom Muskel oder nervenstruktur oder Skelett

...gerade ein Facharzt sollte es eigentlich wissen, dass der M. Crohn sich auch "Extraintestinal" manifestieren kann und das betrifft sehr wohl die Muskeln, Gelenke und auch Nerven. Z.B. ist der Nerv "Genitofemoralis" dafür bekannt, dass die Äste des "Ramus genitalis", der die Haut im Leistenbereich, den Hodensack bzw. die großen Schamlippen sowie den Hodenheber versorgt. Die Ausstrahlungen einer Entzündungen, z.B. in der "bauhinschen Klappe", können also diesen Nerven irritieren und Symptome auslösen! Was nimmst du für Medikamente als Basistherapie? Ibuprofen ist übrigens bei M. Crohn kontraproduktiv.

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…also Schmerzmittel nimm ich keine weil diese nicht wirken und für den Morbus nimm ich momentan auch nicht weil laut Crp im Blut und Stuhl ich momentan in einer Ruhe Phase bin crp wert liegt bei 8 also unter 50. hmm hab schon gababentin Pregabalin und Amitryptilin durch bringt nichts außer Schwindel im Kopf, ibu und novamin Schein nicht zu bringen, allerdings warm duschen bringt etwas und dehnübung scheinen auch was zubringen und spazieren gehen, weshalb ich meine das es irgendwas muskuläres sein könnte . 

Lustig finde ich das der neurochirurg meint das es was mit den pudendus zu tun hat,aber das der von dir genannte genitofemoralis da auch ist ok wusste ich nicht.

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Hast du denn durchgehend Schmerzen oder gibt es Phasen wo du auch mal 1 Tag 0 Schmerzen hast?
Hat sich das in dem halben Jahr verändert?
Machst du bei der Physio spezifische Übungen für die Lendenwirbelsäule und Stabilisierung für den Rumpf?
Wenn nur dein Piriformis bearbeitet wird und sich nichts tut, sollte man mal was anderes probieren.
Wie ist deine Verdauung denn aktuell, ganz abgesehen von den niedrigen Entzündungswerten?

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Ja und nein also es gibt Tage das ist es er im Hintergrund so wie heute allerdings hatte ich heute wieder Massage und ne halbe Stund später waren die Schmerzen auf einmal wieder da manchmal fühlt sich das an als wenn direkt unterm Gesäß was nicht stimmt adduktoren oder sitzbein das fühlt sich dann beim sitzen ganz hart an und zieht rüber zum Sack echt ein Sch….. Gefühl, ansonsten hab ich noch Übung einmal Nervenmobilisation ischadicus also auf Stuhl sitzen und Bein hoch Zehen anziehen und Kopf gerade im Wechsel dann noch eine übung auf den Boden mit Beine anziehen und eine genauso nur das eine bein über das andere kommt und dann Oberschenkel anziehen. Verdauung ist immer mies bei mir immer er flüssig bis breiig aber das kenn die ch seit Jahren nicht anders. Also bis jetzt sind aber die ganz krassen Schmerzen wie im Sommer ausgeblieben schwankt zwischen 3-6 wenn 10 Hölle ist’s wie im Sommer.

bearbeitet von Marcus76
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vor 2 Stunden schrieb Marcus76:

Verdauung ist immer mies bei mir immer er flüssig bis breiig aber das kenn die ch seit Jahren nicht anders.

...das ist nicht gut! Wenn da immer kleine Entzündungen im Darm brodeln und der Stuhl nicht eingedickt wird, nimmt der Körper kaum Nährstoffe auf, dir fehlen vor allem die wasserlöslichen B-Vitamine und Folsäure, das auf Dauer zu Nervenschäden führen kann. Dann schwemmt der Darm auch viele Mineralstoffe aus (wie Kalzium, Magnesium und Eisen), was zu Muskel und Gelenkschmerzen führt, aber auch zu Herzrhythmusstörungen und Störung des Hormonhaushaltes und und und....

Ich würde dir empfehlen, auf jeden Fall eine Basistherapie, z.B. mit "Budenofalk" zu machen!

Du wirst sehen, die meisten deiner Beschwerden werden sich bessern und senkt auch das Tumorrisiko!!!

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Achso ja hab Budenosid aber die soll ich nur nehmen wenn ich richtig Probleme habe mit Morbus, nimm noch flohsamen momentan. Aber ob das was mit dem Gesäß schmerzen und hodensack zu tun hat ich weiß ja nicht vielleicht hat der Orthopäde damals ja auch am meine ISG was verbockt mit sein eingeknackse danach fing es nämlich an. 

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    • Hallo, also MRT vom Unterschenkel hat nichts ergeben. Demnach kann es nichts Größeres / Schlimmeres sein.   Blutwerte sind alle im Normbereich, Rheuma-Faktor, Harnsäure, Entzündungswerte usw.   Aussage Orthopäde: ich hab keine Ahnung, was es ist, wird halt sowohl beim Finger als auch beim Bein ne Überbelastung sein....   Aber wie lange dauert es denn dann bitte bis so ne Überlastung sich wieder auskuriert? Ergotherapeutin meinte schon, Kapselgeschichten am Fingergelenk können sehr langwierig sein. Ok, kann ich mit leben. Aber am Unterschenkel / Wade? Ich hab ja 2 Wochen lang komplett geschont. War jetzt gestern zum 1. Mal wieder 1h lang Salsa tanzen und jetzt zwickt es wieder und macht sich bemerkbar.   Da ich jetzt weiß, dass ich in den Schmerz reingehen kann, weil ich vermutlich nichts dabei kaputt mache ist die Frage, wie soll ich jetzt am besten vorgehen? Solange das Ziehen / Zwicken auszuhalten ist und nicht schlimmer wird, langsam wieder mit Sport beginnen? Spaziergänge wieder wie gehabt in meinen Alltag einbauen? Es muss ja langsam mal weitergehen und sich nicht bewegen ist auch nicht gesund.   Physiotherapeutin meinte, dass es da einige Verklebungen im Unterschenkel gibt, vermutlich von Mikro-Verletzungen, aber die müssten doch dann nach 5 Wochen auch langsam mal abheilen?   Ich würde meine sportlichen Aktivitäten halt einfach gerne wieder langsam hochfahren, auch wenn es weiterhin zwickt und zieht .....
    • Also normalerweise wenn das Zwerchfell an der Problematik mit beteiligt ist dann würdest du normalerweise nach 3-4 Behandlungen eine Verbesserung verspüren. Patienten berichten dann auch schone eine Erleichterung nach der ersten Behandlung. Das ist klar, denn wenn man die Ursache gefunden hat oder 1 Mosaikstein dann würde eine Last weniger sein. Zwischen der Behandlung sollte man aber immer 1-2 Tage pause machen. D.h. mach das mal 1-2 Wochen lang Caro. Voraussetzun daß man die Technik natürlich exakt durchführt. Also richtig um die unteren Rippen greifen, du bist mit deinen Fingerbeeren quasi schon hinter der Rippe und kannst sie beim Ausatmen auseinander ziehen. Das ganze 10 -12mal und 2x hintereinander würde Ich machen
    • Also die  Ischiocrurale Muskulatur denke Ich nicht da eine Tendinose ja den Schmerz am Tuber provoziert und nicht in der LWS region.  Außerdem sind die Ischius ja nicht vorgedehnt um einen Dehnreiz am Tuber zu provozieren. Ischiasnerv fällt auch weg da Hinweise für eine Nervenproblematik fehlen. Alsok kein Dermatomverlauf. Die Ischiastypischen Beschwerden, also Ausstrahlungen ins Bein, Taubheitsgefühle fehlen. Es gibt zwar Tuberschmerzen die durchaus vom Ischiasnerv kommen können da dieser hier vorbeizieht hier fehlt aber die auslösende Position, also Slump oder Lasque um Ischiasbeschwerden zu reprodozieren. Osteoporose macht keine Schmerzen. Was Schmerzen bei Osteoporose macht ist dann die Fraktur die entstehen kann durch eine verminderte Knochendichte. Nur wenn eine Fraktor vorhanden ist  würde der Patient schon allein beim Aufstehen und jedem Schritt massive Schmerzen haben.   Dann schließ Ich mich da Gianni aufjedenfall an, daß nur das ISG in Frage käme.😉 Was vielleicht noch  hilfreich wäre ob die Schmerzen in der LWS auch seitlich der LWS sind. Was mit reinspielen könnte ist  das Lig. Iliolumbale. Es gibt da auch einen Provokationstest mit Hüftflex, Add und IR der Hüfte + Überdruck in RL. wo man den Schmerz provoziern könnte. Oft sind ISG blockaden mit einer Reizung des lig. Iliolumbale gekoppelt

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