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Brennende Schmerzen am Gesäß und genitalien

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Marcus76

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Moin,

 

ich habe seit über ein Halben Jahr brennende schmerzen im Gesäß und genitalien vorallem beim sitzen und kein Arzt kann mir sagen was es ist, war bei mehreren Urologen,proktologen, Neurologen etc. MRT Becken unauffällig , MRT Lws vorwölbenung lw4/5 aber daran soll es laut neurochirurg nicht liegen. Ich hatte weder eine Op noch sonst irgendwas, mein Hausarzt will mich schon in die Psycho-Schiene stecken. Das sitzen ist echt ne Qual wobei es auch darauf ankommt worauf ich sitze und das dieses brennen nach vorne zieht ist echt mies mir brennt dann das Skrotum und mehr echt belastend. Bei physio bin ich auch der meint kommt vom Piriformis und massiert diesen schon seit 5 Wochen aber wirklich besser wird es nicht. Jemand ne Idee was es noch sein könnte? So langsam macht es mich psychisch kaputt.

lg

 

 

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Moin JanPT,

 

Nein ist nix passiert, kann es nur durch sitzen oder seitliches liegen auf der Couch  triggern, wenn ich ins Gesäß drücke passiert nichts auch nicht an den genitalien. Zb seitlich liegen und Beine angezogen dann spannt das Gesäß und brennt leicht und Skrotum fäng leicht an zu ziehen, das ist im sitzen zb deutlich schlimmer, spazieren gehen macht es etwas besser.  Angefangen hat es das ich nach dem Urinieren ein brennen in der harnröhre spürte und dann zum Arzt bin dieser meinte vielleicht blasenentzündung und gab Antibiotika die aber nichts brachten und 2 Monate später fing das mit dem Gesäß und Skrotum an. Meine linke Hüfte schmerzt auch im Liegen falls das wichtig ist. Ansonsten hat mein Orthopäde ein Monat vorher mein ISG manipuliert wegen Blockade, also seitlich hin legen und dann Schulter und Knie gedrückt hat ordentlich geknackt. 

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vor 12 Stunden schrieb gianni:

...trifft es hauptsächlich deine rechte Seite, kann das sein?

Moin Gianni, 

 

ja was das Skrotum an geht er rechtslastig das Gesäß war anfängst links dann beidseitig und nun ist es rechts tatsächlich dominanter, eine Freundin meint ich habe vielleicht Cpps und kommt vom beckenboden ????

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Hey Marcus,

na das passt doch gut zusammen.
Morbus Chron wäre für mich hier der Anhaltspunkt.
Gerade nach Antibiotikatherapie ist dein Darmbiom sehr in Mitleidenschaft geraten, weil halt die meisten Bakterien im Darm gekillt werden. Nun ist da Party + chron. entzündliche Darmerkrankung - das könnte die Symptome erklären.
Auch das mit der rechten Seite die bei M.Chron anfangs eher betroffen ist.
Ich würde wohl zum Gastroenterologen gehen und wenn nicht schon geschehen eine Ernährungsberatung aufsuchen.
 

CPPS ist eine Ausschlussdiagnose.
Wenn du eine Erkrankung der Beckenorgane hast, ist es eher kein CPPS.
Würde ich also erstmal hinten anstellen und den Fokus auf die chron. Erkrankung legen die bekannt ist.

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vor 3 Stunden schrieb JanPT:

Hey Marcus,

na das passt doch gut zusammen.
Morbus Chron wäre für mich hier der Anhaltspunkt.
Gerade nach Antibiotikatherapie ist dein Darmbiom sehr in Mitleidenschaft geraten, weil halt die meisten Bakterien im Darm gekillt werden. Nun ist da Party + chron. entzündliche Darmerkrankung - das könnte die Symptome erklären.
Auch das mit der rechten Seite die bei M.Chron anfangs eher betroffen ist.
Ich würde wohl zum Gastroenterologen gehen und wenn nicht schon geschehen eine Ernährungsberatung aufsuchen.
 

CPPS ist eine Ausschlussdiagnose.
Wenn du eine Erkrankung der Beckenorgane hast, ist es eher kein CPPS.
Würde ich also erstmal hinten anstellen und den Fokus auf die chron. Erkrankung legen die bekannt ist.

Okay allerdings war ich schon bei meinen Gastroenterologist und der meint das es nicht da von kommt, er vom Muskel oder nervenstruktur oder Skelett 🤷🏻‍♂️find es nur merkwürdig das ich es durch lagerwechsel beeinflussen kann und das es auch so wechselhaft ist, gibt auch Tage da ist es er im Hintergrund und Tag später wieder sehr intensive, Schmerzmittel bringen auch nichts. Schon sehr seltsam das ganze.

 

LG

Marcus

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vor 7 Stunden schrieb Marcus76:

Gastroenterologist und der meint das es nicht da von kommt, er vom Muskel oder nervenstruktur oder Skelett

...gerade ein Facharzt sollte es eigentlich wissen, dass der M. Crohn sich auch "Extraintestinal" manifestieren kann und das betrifft sehr wohl die Muskeln, Gelenke und auch Nerven. Z.B. ist der Nerv "Genitofemoralis" dafür bekannt, dass die Äste des "Ramus genitalis", der die Haut im Leistenbereich, den Hodensack bzw. die großen Schamlippen sowie den Hodenheber versorgt. Die Ausstrahlungen einer Entzündungen, z.B. in der "bauhinschen Klappe", können also diesen Nerven irritieren und Symptome auslösen! Was nimmst du für Medikamente als Basistherapie? Ibuprofen ist übrigens bei M. Crohn kontraproduktiv.

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…also Schmerzmittel nimm ich keine weil diese nicht wirken und für den Morbus nimm ich momentan auch nicht weil laut Crp im Blut und Stuhl ich momentan in einer Ruhe Phase bin crp wert liegt bei 8 also unter 50. hmm hab schon gababentin Pregabalin und Amitryptilin durch bringt nichts außer Schwindel im Kopf, ibu und novamin Schein nicht zu bringen, allerdings warm duschen bringt etwas und dehnübung scheinen auch was zubringen und spazieren gehen, weshalb ich meine das es irgendwas muskuläres sein könnte . 

Lustig finde ich das der neurochirurg meint das es was mit den pudendus zu tun hat,aber das der von dir genannte genitofemoralis da auch ist ok wusste ich nicht.

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Hast du denn durchgehend Schmerzen oder gibt es Phasen wo du auch mal 1 Tag 0 Schmerzen hast?
Hat sich das in dem halben Jahr verändert?
Machst du bei der Physio spezifische Übungen für die Lendenwirbelsäule und Stabilisierung für den Rumpf?
Wenn nur dein Piriformis bearbeitet wird und sich nichts tut, sollte man mal was anderes probieren.
Wie ist deine Verdauung denn aktuell, ganz abgesehen von den niedrigen Entzündungswerten?

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Ja und nein also es gibt Tage das ist es er im Hintergrund so wie heute allerdings hatte ich heute wieder Massage und ne halbe Stund später waren die Schmerzen auf einmal wieder da manchmal fühlt sich das an als wenn direkt unterm Gesäß was nicht stimmt adduktoren oder sitzbein das fühlt sich dann beim sitzen ganz hart an und zieht rüber zum Sack echt ein Sch….. Gefühl, ansonsten hab ich noch Übung einmal Nervenmobilisation ischadicus also auf Stuhl sitzen und Bein hoch Zehen anziehen und Kopf gerade im Wechsel dann noch eine übung auf den Boden mit Beine anziehen und eine genauso nur das eine bein über das andere kommt und dann Oberschenkel anziehen. Verdauung ist immer mies bei mir immer er flüssig bis breiig aber das kenn die ch seit Jahren nicht anders. Also bis jetzt sind aber die ganz krassen Schmerzen wie im Sommer ausgeblieben schwankt zwischen 3-6 wenn 10 Hölle ist’s wie im Sommer.

bearbeitet von Marcus76
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vor 2 Stunden schrieb Marcus76:

Verdauung ist immer mies bei mir immer er flüssig bis breiig aber das kenn die ch seit Jahren nicht anders.

...das ist nicht gut! Wenn da immer kleine Entzündungen im Darm brodeln und der Stuhl nicht eingedickt wird, nimmt der Körper kaum Nährstoffe auf, dir fehlen vor allem die wasserlöslichen B-Vitamine und Folsäure, das auf Dauer zu Nervenschäden führen kann. Dann schwemmt der Darm auch viele Mineralstoffe aus (wie Kalzium, Magnesium und Eisen), was zu Muskel und Gelenkschmerzen führt, aber auch zu Herzrhythmusstörungen und Störung des Hormonhaushaltes und und und....

Ich würde dir empfehlen, auf jeden Fall eine Basistherapie, z.B. mit "Budenofalk" zu machen!

Du wirst sehen, die meisten deiner Beschwerden werden sich bessern und senkt auch das Tumorrisiko!!!

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Achso ja hab Budenosid aber die soll ich nur nehmen wenn ich richtig Probleme habe mit Morbus, nimm noch flohsamen momentan. Aber ob das was mit dem Gesäß schmerzen und hodensack zu tun hat ich weiß ja nicht vielleicht hat der Orthopäde damals ja auch am meine ISG was verbockt mit sein eingeknackse danach fing es nämlich an. 

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    • Hallo Chandra. Was hast du denn für eine Muskelerkrankung wenn Ich fragen darf? Falls der N.radialis irgendwo komprimiert wird sollte dieser auch entlastet werden. Muskelauftrainieren um den Nerv zu entlasten gibt keinen Sinn, da der Nerv ja oft auch von Muskeln komprimiert wird und diese eher entspannt werden sollten. Das ist aus dem Stehgreif etwas schwierig da wir nicht wissen  was die Nervenirritation verursacht. Im Bereich zwischen HWS und Nacken gibt es aber Engstellen die evtl. den Nerv radialis komprimieren. Da würde Ich ehrlich gesagt einfach mal Wärme draufpacken. Ansonsten wirst du dich bis zur Physio etwas gedulden müssen.
    • Das sehe Ich genauso wie der Gianni. Die Segmente unten drunter könnten eine Instabilität entwickelt haben oder /und Blockaden der WIrbelkörper C5-C7. Beides könnte zu Taubheitsgefühlen im Arm führen. Die Praxis zeigt aber daß es sich oft um ein Multifaktorelles Geschehen handelt. D.h. das mehrer Ursachen für die Beschwerden zusammen kommen. Ich könnte mir z.b. auch ein TOS (Thoracid Outlet Syndrom) vorstellen. Das ist ein Engpaßsyndrom wo Nerven durch mehrer Strukturen zwischen HWS und Schulter komprimiert werden. Vorallem die seitliche Halsmuskulatur (Mm.scaleni) und die 1.Rippe kämen dafür in Frage. Das interessante ist daß diese beide an der HWS dranhängen. Somit könnte man wieder auf einen Zusammenhang mit der HWS versteifung schließen. Das Ausstrahlen in den Armen und Schulterpartien könnte auch von Triggerpunkten kommen. Das sind Schmerzpunkte in den Muskeln die ausstrahlende Schmerzen verursachen. Da wäre eine Rezept am besten mit einer Manuellen Therapie das beste. Ein Physiotherapeut sollte das ganze mal untersuchen um dann der Ursache auf den Zahn zu fühlen
    • Guten Abend Nik! Also Ich bin da aufjedenfall bei deinem Osteopathen daß Ich keinen Muskelaufbau im Nackenbereich machen würde wenn keine Instabilität besteht. Das würde deine  Muskeln am Hinterhaupt/Halsbereich noch weiter verspannen. Dein Osteopath hat ja hier schon eine Verspannung festgestellt. Eine Benommenheit kommt meiner Meinung nach schon von einer Irritation der Arterie Vertebralis, und kann durchaus von eine Verschiebung des Atlas kommen. Dabei muss der Atlas nicht nur seitlich verschoben sein sondern kann z.b.  auch nach vorne verschoben sein. Daß du bei einer Atlasverschiebung querschnittsgelähmt sein kannst. die Aussage von deinem Orthopäden kann Ich ehrlich gesagt nicht nachvollziehen und finde Ich etwas übertrieben. Außer es gibt da eine Instabilität in der HWS durch z.b. ein Schleudertrauma wo eine Quetschung des Rückenmarks droht, eine sog. Myolopathie. Das dürfte bei dir aber nicht der Fall sein. Übrigens hat ein Rezept für Krankengymastik nicht immer etwas mit Gymnastik zu tun. Hier kann der Therapeut im Prinzip alles machen  was er laut seinem Erstbefund zur Linderung deiner Symptome führt. Das können auch passive Maßnahmen sein, z.b. Weichteilttechniken an der Muskulatur oder Mobilisationen von Wirbelkörper wie der Atlas (1.Halswirbelkörper). Da kommt es immer drauf an wie der Atlas verschoben ist um ihn zu korigieren. So kann er verdreht sein, zu einer seite verschoben oder nach vorne oder hinten verschoben sein. Das muss man durch spezielle HWS tests herausfinden. Ob der Atlas zur Seite verschoben ist kannst du sogar selbst herausfinden und dich ggf. damit behandeln. Das sieht so aus. Kuck dir vorher bitte ein Bild aus Googel Bilder an wo der Atlas abgebildet ist.   Seine Querfortsätze (QF) befinden sind zwischen Kiefergelenke und einem Knochenvorsprung am Schädel dem processus mastoideus(PM) Du sitzt auf einem Stuhl und stützt die Ellenbogen auf einem Tisch ab. Die Zeigefinger (ZF) ertasten nun gleichzeit links und rechts an deinem Kopf die QF. D.h. die ZF gehen hinter das Ohr in dem Raum zwischen Kiefergelenk und dem PM (Bitte Bilder anschauen zur Orientierung). Nun trifft die Fingerspitze direkt auf dem QF. Bei einer Verschiebung spürst du daß du an einer Seite tiefer in den Raum kommst wie auf der anderen Seite. Kommst du z.b. mit dem Linken ZF tiefer rein wie rechts ist der Atlas nach rechts verschoben. Nun könntest du z.b. mit dem linken ZF druch auf dem QF nach rechts geben. Verstärken sich die Symptome wie Benommenheitsgefühl >>BINGO. Du schiebst quasi den Wirbel weiter in die Fehlstellung also müssten die Symptome provoziert werden. Umgekehrt müssten sich deine Beschwerden verbessern wenn du in dem Beispiel mit deinem rechten ZF nach links auf dem QF drückst.   Also, Ich hab mich da mal schlau gemacht. Es gibt da z.b. die Therapie Atlantomed mit einem Vibrationsgerät um den Atlas zu korregieren. Die Kosten stehen in keinerlei Relation, auch wenn es mit 75 Minuten angegeben wird. Die 1.Sitzung wären 180 euro alle weiteren kosten jeweils 120 euro. Ich find das ist ein Batzen Geld. Außerdem über eine Stunde den Atlas zu behandeln ist einfach zu lang.  Normalerweise besteht eine Behandlung aus einer kombinierten Anwendung von Weichteitltechniken für die umliegende Halsmuskulatur und Techniken um den Atlas zu korrigeren. Ein Osteopath z.b. würde sich auch immer ankucken warum der Atlas verschoben ist. Das wiederum kann verschieden andere Gründe haben wie zb. Eine Blockade am ISG gelenk oder länger zurückliegende Op, altes Sprunggelenkstrauma ect.  Ein Atlastherapeut würde sich solche Zusammenhänge nicht anschauen da er nur für den Atlas geschult ist. Das Problem ist daß du als Laie nicht weißt ob der Atlas wirklich deine Beschwerden verursacht oder etwas anderes. Trotzdem musst du aber für diese Behandlung zahlen. Ein ganzheitlicherer Ansatz wäre aufjedenfall ein Osteopath oder Physio mit MT-Zusatzausbildung, die einen globaleren Blick dafür haben. Das ist einfach zu viel Geld daß einem aus der Tasche gezogen wird da selbst ein Osteopath für eine Stunde nicht mehr wie 80 euro verlangt. So ist es zumindest in unserem Umkreis. Da werden hilflose Patienten gekötert mit einer anscheinend einzigartigen Therapie. Dabei kann oder sollte  auch ein Physiotherapeut mit einer Zusatzausbildung in der Manuellen Therapie. eine Fehlstellung feststellen könne und Ihn korrigeren können.  Das ist Bestandteil jeder MT Ausbildung. Aufbauend dazu gibt es auch Physios die sich auf das Kiefergelenk und Behandlung des Atlas spezialisiert haben.    

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