unspezifische Rückenschmerzen bei diab. Polyneuropathie

[johnny00]

Hallo Zusammen,

ich bin angehender Physiotherapeut und muss gerade eine Hausarbeit schreiben über das Thema "Konsequenzen für die Planung der physiotherapeutischen Therapie bei einem Patienten mit unspezifischen Rückenschmerzen bei vorhandener diabetischer Polyneuropathie im Rahmen eines Diabetes II".

zur genauen Erläuterung folgende Angaben:

Es handelt sich um einen ca. 65 jährigen Patienten mit Diabetes II und Rückenschmerzen. Es ist bekannt, dass weder ein relevanter Bandscheibenvorfall noch eine relevante Spinalstenose vorliegt.
Es wird erwartet, dass einerseits das Krankheitsbild Diabetes II beschrieben wird hinsichtlich Ätiologie, Klinik und Begleiterkrankungen. Als für die Tätigkeit des Physiotherapeuten relevante Fragestellung soll dann noch erörtert werden ob sich dadurch Modifikationen in der Therapie von unspezifischen Rückenschmerzen ergeben. Ausführungen zum Rückenschmerz und seinen Ursachen sind dabei nicht erforderlich.

Mir ist der zweite Teil der Aufgabe unklar, insbesondere die Erörterung der Fragestellung, ob sich bei der Behandlung der unspezifischen Rückenschmerzen durch den Diabetes Modifikationen ergeben?
Was ist damit gemeint, und welche Ansätze sind die richtigen?

Ich weiß, dass die Neuropathie zu Sensibilitätsstörungen führt, jedoch meist an den Extremitäten, nicht am Rücken. Ist darauf einzugehen oder sind es andere Dinge wie Medikamente etc. ??

Ich bin euch sehr dankbar für einen kleinen Tipp, der mich auf die richtige Bahn bringt.

Viele Grüße

Johannes

[Stephan]

Krasse Fragestellung - mein erster Gedanke war natürlich auch Polyneuropathie. Vielleicht geht es darum, dass der Rückenschmerz ausstrahlt, aufgrund der PNP aber nicht gespürt wird?
Differentialdiagnostik mit Reflexen usw?

[marinarossi19]

ach du je, das ist wirklich schwierig. Ich würde mal nach Leitlinien schauen.
ich habe eine gefunden, aber immer nur einzeln, also entweder PNP oder Rückenschmerzen, aber vielleicht kannst du aus denen doch ein Zusammenhang feststellen.

http://www.versorgungsleitlinien.de/themen/diabetes2/dm2_neuro/pdf/nvl-t2d-neuro-lang.pdf

[physiowolff]

mich würde interssieren was rausgekommen ist