louie

na klasse. bin auch gespannt. schreib wie es war. ziegenkäse? weiß nicht so recht. da stand glaub ich nix drüber drin in der studie. aber ich denke die inhaltsstoffe werden dieselben sein nur die konzentrationen werden unterschiedlich sein. studieren geht über probieren. probiers aus würd ich sagen. schönes we. lg louie

hi warum nicht. probiers aus. wenn er aber eh schon schmerzen hat wird er dich dafür hassen. :-) kannst ja danach noch zur schmerzlinderung und hyperämisierung ne kurzeisanwendung machen (eislolli oder kaltluft). aber apropos calzifikationen. wie wärs mal mit ultraschall direkt auf der tuberositas tibiae? aber n dauerschall hoher intensität um die ossifikation anzuregen?

letzte info die patientin hat extrem vegetativ reagiert mit übelkeit und erbrechen und war total ko obwohl ich nur die basis (hals, nacken und schultern) und jede extremität nur einmal durchgemacht hab. bauch- , tiefe bauch- und achselbehandlung hab ich weggelassen. ich hab die behandlung abgebrochen. sie ist stationär eingeliefert worden wegen dehydration und stark verschlechtertem allgemeinzustand. jetzt hab ich auch genauere daten durch die krankenakte. erstdiagnose 1997. die chemo war nur beschäftigungstherapie, war noch nicht mal ne echte chemo - bzw sie sollte glauben es sei eine ergo rein palliativ. und nach letzten untersuchungen komplett durchmetastasiert. kein organ was nicht befallen ist. hat jemand ideen was ich ihr gutes tun kann außer am bett zu sitzen und händchen halten? lg louie

moin moin cereza mir hat ein mentor mal im praktikum gesagt: wenn du nicht weißt was du mit dem menschen machen sollst, dann finde heraus was er nicht kann und und genau das trainierst du mit ihm. das beherzige ich auch heute manchmal noch. du bist also in die behandlung reingegangen mit dem vorsatz den ball zu benutzen. vielleicht garkeine so schlechte idee und zielsetzung aber ist der ball auch das mittel zum ziel? wenn er es nicht ist, nützt dir die beste therapie nix. motivation ist facilitation! du bist noch praktikant, nimm dir die zeit wenn du kannst und finde erstmal heraus womit du ihn wirklich erreichen kannst. ein beispiel: hatte auch mal einen menschen mit alzheimer mit dem keiner klar kam. er lag dort wegen einer konservativ versorgten subcapitalen humerusfraktur die übungsstabil war, mit beginnenden bewegungseinschränkungen. auf station machte man sich schon darüber lustig, daß er (74 jahre) uralte schlager aus hans´ albers zeiten sang von denen er nur noch die hälfte (oder weniger) des textes kannte. er war auch nur noch schwer erreichbar. aber wenn er sang dirigierte er mit den händen ein imaginäres orchester. das pflegepersonal war schon ziemlich genervt und hat regelmäßig ihm das singen versucht abzugewöhnen. dann kam ich und hatte die idee mit ihm zu singen. ich kam mir zuerst sehr albern vor. ehrlich. aber es war der schlüssel. sobald ich anstimmte sang er mit und fing an zu dirigieren. leider war das immer recht schnell vorbei weil er die texte nicht mehr wußte und ich ein wenig zu jung bin um sie noch zu kennen. also hab ich im buchladen gestöbert und ein liederbuch mit liedern aus der zeit gesucht. mit dem buch wieder zu ihm und los ging die singstunde. interessanterweise konnte er sich mit dieser hilfe auch wieder an die texte erinnern. besser noch. auch lieder die er vorher noch nicht angesungen hatte kannte er und konnte mit einsteigen. Nun mußte ich seine arme nur noch in die richtung dirigieren, die ich brauchte. so hab ich mich zwar für die etwas außenstehenden pfleger zum vollhorst gemacht, aber ich habe erreicht was ich wollte. mehr bewegung, mehr kopfarbeit. Sogar noch etwas positives hatte das singen. Er hatte wohl recht starke schmerzen, die verhinderten das man seinen arm durchbewegte. Ob die schmerzen nun echt oder produkt seines alheimers waren weiß ich nicht. Aber ich vermute, daß er zumindest davon abgelenkt war, weil er seine arme viel weiter bewegte als er es vorher passiv zugelassen hatte. Ich hoffe ich konnte dir helfen. Lg louie

was soll das heißen? eine fraktur, die nicht sichtbar ist, oder was? wenn es das tatsächlich ist kann es auch ne fissur sein. ich denke der arzt weiß einfach nicht weiter. wenn ich mich recht entsinne werden einige wenn nicht gar alle fußwurzelknochen bradytroph ernährt. über welchen vorgang weiß ich grad nicht genau. das heißt aber für die frakturheilung, daß es wesentlich langsamer geht. das heißt aber nicht, daß es eine fraktur sein muß!!! mach doch einfach mal nen statikbefund. dein freund rennt den ganzen tag mit dem fuß rum, da kommt es auch nicht mehr drauf an ob du es machst oder nicht. auch wegen einer behandlung: trau dich, mach etwas und wenn es nur etwas zur schmerzlinderung ist. oder mach dich selbst auf ursachensuche. sapere aude! habe mut dich deines eigenen geistes zu bedienen! lg louie

nein, hab aber mit dem behandelnden arzt direkt gesprochen. hat mir ziemlich spielraum gelassen. einzige bedingung: es durfte nicht schlechter werden. ;-) auf dem röntgenbild war laut arzt kein eindeutiger frakturspalt auszumachen. ansonsten probier mal ob er zur schnelleren frakturheilung ziegenmilch trinken mag. schmeckt zwar bäh aber ist wissenschaftlich belegt. (bitte frag mich nicht nach einer quellenangabe) lg louie

hey stephan bei mir war neulich auch so n stift von 10 jahren mit der diagnose Mb. Osgood Schlatter. wie sich herausstellte war er fußballer und es war auch keine wirkliche frakturkrankheit sondern nur ne ansatzsehnenreizung patellarsehne durch ne muskuläre dysbalance und damit verbunden ne medialisierte patella und ne chondropathia patellae. zusätzlich -obwohl noch so jung- schon ein ausgeprägtes genu varum. (naja fußballer halt) als probe hab ich ihn PNF diagonalen ziehen lassen und FLEX-EXT bewegung in unterschiedlichsten ASTEn mit lateralem widerstand am unterschenkel. auch beinachsentraining. hat wunderbar geklappt. zum ende der behandlungsserie bin ich mit ihm auf die treppe und hab alle möglichen gangarten durchgemacht. z.t. sogar mit nem teraband unterhalb der knie um die beine. vielleicht hat dein pat ja auch nur ne reizung. vielleicht hilft dir ja das n bissl weiter neue ideen zu finden. lg louie

moin moin moonie wie wärs zb mit statikfehler bereich fuß, knie oder hüfte oder adipositas oder grunderkrankung aus dem rheumatischen formkreis? möglich wäre auch ne simple überlastung durch sport oder schlicht falsches schuhwerk. ist nicht so wirklich spektakulär, hm? ;-) aber vielleicht findest du damit schon die ursache bei deinem freund. viel glück! hier noch ein interessanter link http://www.knochenbaer.de/inhalt/fersensporn.htm lg louie

hey moonie ist es eventuell nur ein schreibfehler? weil, ne fasciitis plantaris gibts nämlich. wird als differenzialdiagnose herangezogen wenn ein fersensporn ausgeschlossen wird. und bei einer sehnenreizung bereich fußsohle sind einlagen und entzündungshemmer erstmal schon in ordnung. ist ne geschichte mit tendenz zur chronifizierung. deswegen erstmal entzündung raus, schmerzen lindern und funktion erhalten. und dabei kannst du so ziemlich alles machen was dir dazu einfällt. lg louie

hey astrid87 ich arbeite zwar nicht in der pädiatrie aber soweit ich weiß gibt es frühkindliche reflexe und lagereaktionen, die jeweils in einem bestimmten abschnitt des ersten lebensjahres physiologisch sind. persistieren sie jedoch sind sie pathologische zeichen. oft scheint es als könne man zb den babinski reflex auch bei völlig gesunden menschen auslösen. aber wenn du das "glück" hast mal einen wirklich positiven babinski zu sehen erkennst du den unterschied. wie gesagt ich arbeite nicht in der pädiatrie aber ich kann mir vorstellen, daß nicht die mororeaktion sich verstärkt bei öfterer auslösung sondern allgemein stärker ausgeprägt ist -wenn sie persistierend ist- als im alter in dem sie physiologisch auftritt. als informative seite empfehle ich dir mal diesen link: http://www.physiopaed.de/tetra.htm lg louie

hey cereza mach dir nicht so eine platte. du bist noch am lernen. niemand wird von dir verlangen, daß du so arbeitest wie eine erfahrene physiotherapeutin. der erste tag ist ein sprung ins kalte wasser aber nicht halb so schlimm wie du befürchtest. du hast jemand bei dir, der dir versuchen wird jede frage zu beantworten. noch etwas: solange du an dir selber zweifelst kommst du nie in versuchung dich für perfekt zu halten und wirst immer weiter neugierig sein und lernen wollen. zweifel ist der motor der wissenschaft. lg louie

hab vorhin mit dem arzt gesprochen. es ist größtenteils eine palliativmaßnahme. ich soll zwar weitere stauungen vorbeugen aber halt nur zweitrangig. umgehungskreisläufe sind nicht begehbar. das sieht er auch ein. die zusätzliche lymphogene streuung sieht er als eher unerheblich bei der menge an vorhandenen metastasen. sie weiß zwar eigentlich bescheid über ihren krankheitsstand und darüber, daß sie nicht mehr lang zu leben hat aber sie verdrängt es vollständig. deswegen geht sie auch weiter arbeiten. zusätzlich hab ich noch das wissen vom arzt bekommen, daß ihr mann ebenfalls schwer tumorkrank ist. so bekommt sie von mir eine ganzkörperbehandlung soweit eine stunde dafür ausreicht. hoffentlich geht es uns besser wenn wir in dem alter sind. und wenn nicht werde ich es wie sie versuchen soweit es geht es zu verdrängen falls das geht mit meinem hintergrundwissen.

so hatte ich das auch gemeint. mit dem bekannten von einem patienten rede ich auch nicht. das geht mich nichts an und da hab ich mich auch nicht einzumischen. aber manchmal mach ich mir mit nem kollegen n spaß draus uns irgendwo hinzusetzen und wenn wir etwas auffälliges sehen überlegen wir uns was es sein könnte und fragen auch mal nach. da kriegste geschichten zu hören... :-) aber andererseits ist es auch ein segen nichts zu wissen. ein grund weniger sorgen haben zu müssen. für den, der bescheid weiß ist es aber immer eine last, die nicht leicht zu tragen ist. siehe die frau mit den melanommetastasen. sie weiß nichts und das werde zumindest ich auch nicht ändern. lg louie

hey sirius vielleicht hilft dir das ein wenig:http://www.sportunterricht.de/lksport/muzusamm.html was besseres hab ich grad nicht im angebot:-) kann auch nix uploaden. ansonsten kann ich dir nur empfehlen lern die funktion der muskeln, dann kannst du dir selbst herleiten welcher muskel in welcher kette arbeitet.

daß ich weiß was vermutlich auf die menschen zukommt empfinde ich nicht als das schlimmste. viel schlimmer finde ich, daß sie selber es nicht wissen und auch sonst sich niemand traut mit ihnen darüber zu reden. oft genug wird man zum hiob wenn man dann doch mit ihnen redet und feststellt sie wissen garnichts darüber was sein wird. sie wollen es auch nicht! wolltest du es nicht wissen? und wenn morgen die welt die welt unterginge würde ich noch heute einen apfelbaum pflanzen.

die sache ist nur die, daß ich schon mal ne abmahnung von dem verordnenden arzt kassiert hab wegen angeblicher arbeitsverweigerung, weil ich abklären wollte ob ich bei nem akuten erysipel (die antibiose lief noch) wirklich lymphen soll. aber ich werde wohl lymphen unter dem gesichtspunkt entspannung und erhalt/steigerung der lebensqualität. 2 mal war sie schon da und hat zusehends ihre anspannung abgelegt. ob kompression oder nicht werd ich mit ihr absprechen. ich denke sie wird aber eher ablehnen. morgen werd ich den arzt treffen und naja... schreib euch dann was er meint.

klar kannst du ne lymphogene streuung provozieren. schließlich wird ja aller möglicher "abfall" übers lymphsystem transportiert so wie auch losgelöste tumorzellen. die ausbreitung/metastasierung eines tumors kann nur hämatogen oder lymphogen passieren. und durch die MLD kannst du den lymphtransport um bis zum 20fachen steigern. ersatzabflußgebiet suchen ist ebenfalls nicht so einfach. die verteilung der melanome hat kein verteilungsmuster (zb nur rund um die eine achsel). sie sind einfach überall am ganzen körperstamm verteilt, hals, achseln und leisten miteingeschlossen.

einer patientin(54 jahre) wurde vor 3 wochen 7 melanommetastasen an verschiedenen stellen des körpers entfernt unter anderem rechts axillär, links inguinal, wo sie dann eine lymphfistel entwickelte und jetzt immer noch einen drainageschlauch drin hat, der regelmäßig gewechselt wird. es war teils gut und teils bösartig(laut patientin). im kurzen sicht- und tastbefund waren noch viel mehr metastasen tastbar.hab sie nicht gezählt. waren irgendwas zwischen 20 und 40. zwischen 0,5 und 4 cm durchmesser, bindegewebig-knorpelig hart, ungefärbt, z.t. verschiebbar, z.t.nicht verschiebbar. hauptsächlich rumpfständig, nicht nur im bereich regionärer lymphknoten. zusätlich hat sie ne CVI stadium2 was es schwer macht zu sagen ob die dicken beine von der tumorgeschichte kommen oder von der CVI. sie war 3 mal zur chemo, hat jetzt kurz pause und muß dann wieder hin.jetzt soll sie MLD ´60 haben. ach ja, hätte ich fast vergessen. es scheint keine palliativmaßnahme zu sein, da sie halbtags arbeiten geht. meine frage: darf ich überhaupt da dran gehen? wenn ja, gibt es kontraindikationen? muß ich irgendwas beachten? ich, für meinen teil mache die MLD nur sehr widerwillig. trügt mich mein gefühl? lg louie

was für training? bedenke, daß du durch zu viel wieder von der wundheilung in die entzündungsphase rutscht. wäre dann keine bilanzwirksame therapie. eis??? wie möchtest du es anwenden? vorsicht, denn bei falscher anwendung erreichst du ne vasokonstriktion und damit ne verschleppung. schau mal auf die seite http://www.physio-team.com/Therapie/therapie.html erst muß die entzündung raus, falls du einschränkungen hast müssen die auch weg. haltungs- und bewegungsschulung wäre auch nicht schlecht. die belastbarkeit kannst du dann immernoch langsam steigern. ich wünsche dir viel erfolg beim in geduld üben. lg louie

hey mephia ist zwar nur ein roman aber es geht um schizophrenie und ums münchhausensyndrom und ist außerdem richtig spannend:Die Therapie ebenfalls interessant ist die beschreibung des krankheitsbildes unter dem ICD10 code : http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2007/fr-icd.htm lg louie

hey bigema ist bindegewebsmassage.:-) was für ein stadium soll die pavk haben? oder mußt du erst noch testen? du kannst als training zur kolateralenbildung eigentlich alles machen was dir an kg übungen einfällt. das können auch sachen sein die du mit gesunden menschen machen würdest. nur ein wenig anpassen mußt du sie eventuell noch. es sollte nur in den zeitraum bis zur vorstufe krampf reinpassen. egal ob du stadium 1, 2a und b gehstreckensteigerung willst bei einer festgelegten schrittfrequenz oder ob du passive techniken machst stadium 3 und 4. lg louie

hey hallozusammen siehst du, ich bin nicht der einzige mit dieser meinung. was mir noch auffällt ist, daß du noch nicht einmal eine gesicherte diagnose hast. du willst also übertrieben gesagt auf gut glück mal in deine schulter reingucken lassen? selbst wenn nichts gravierendes, übermäßig degeneratives vorliegt werden die ärzte deine schulter nicht einfach wieder zu machen. im gegenteil sie werden mit 100%iger wahrscheinlichkeit etwas finden und operieren und dir nachher sagen sie haben die wurzel deiner beschwerden gefunden und ausgemerzt.es ist absolut nicht sicher, daß es wirklich vorbei ist mit schmerzen und beschwerden. es gab mal eine studie über die genauigkeit von röntgen, ct und mrt. leider kann ich dir momentan die quelle nicht sagen. verschiedenen radiologen wurden wirbelsäulenaufnahmen vorgelegt, ohne daß diese die dazugehörigen menschen kannten. bei etwa 2/3 stellten die ärzte degenerative prozesse, bandscheibenschäden oder arthrosen fest. was die fachärzte aber nicht wußten war, daß die aufnahmen allesamt von kerngesunden studenten waren. damit will ich dir sagen, daß man bei jedem menschen etwas finden kann was für beschwerden zuständig sein kann. aber sehr oft ist es ein falsch positiver befund. laß dir zeit herauszufinden was dir hilft. das kann zwar dauern aber immernoch besser als eine übereilte und sinnlose op. auf der suche nach weiteren spezialisten google mal sowas wie arztvergleich oder bewertungen von fachärzten. vielleicht gibts bei dir in der nähe auch n grösseren sportverein (zb handball oder so) die dir ihre spezialisten verraten. lg louie

isometrisch -> gleichbleibende muskellänge, spannung ändert sich (eventuell). isotonisch -> gleichbleibende spannung während des gesamten bewegungsablaufes.funktioniert nur theoretisch ist aber praktisch nicht möglich da sich während der bewegung die wirksamen hebel verändern und damit das drehmoment und auch die benötigte kraft um die bewegung auszuführen. auxoton -> sowohl muskellängen- als auch -spannungsänderung beispiele dafür sind nicht schwer zu finden. selberdenken macht klug. nein. scherz beseite. mach dir gedanken. schreib was du denkst was richtig ist. wenn du hilfe brauchst helf ich dir dann.

dann leg dich unters messer. aber mach dir klar das du nicht automatisch deine beschwerden nach der op los bist. da wärst du nicht der erste und auch nicht der letzte, der danach noch gut zu kämpfen hat. du bist gewarnt.

freu mich über sonnenschein. glaub wir sind die einzige gegend in deutschland wo es grad nicht schüttet. bemitleide euch aber. ehrlich! :-)