Stephan

Hi, nicht davon ausgehen, dass der Typ totkrank ist. COPD kann heißen, dass er bereits seit kindheit Asthma hat und Herzinsuffizienz kann auch wenige Prozent bedeuten. Wie wärs mit ner leichten Belastung und in den Pausen eine Ausatmeschulung?

Folgende Frage wurde mir gestellt. "Eine Freundin von mir hat sich beim Skifahren das Knie verletzt und sollte eigentlich jetzt operiert werden. Nun ist sie aber schwanger, daher findet die OP erstmal nicht statt. Sie hat aber zur Kräftigung eines Muskels am Knie (innen) ein Gerät verschrieben bekommen, mit dem sie den Muskel "unter Strom setzen" kann. In der Anleitung für das Gerät steht aber, dass es in der Schwangerschaft nicht angewendet werden soll. Jetzt ist sie also verständlicherweise ziemlich verunsichert. " Was denk ihr? Mfg Stephan

Heiße Rolle hab ich gestern von lieschen auch gehört - vielleicht sollte ich das mal testen - wenn nix anderes mehr hilft :)

Hi Nicole (Danke für den Gästebucheintrag ;) ), Viele Meiner Patienten haben den typischen Hinterhauptskopfschmerz (Morbus Computer) und denen gebe ich oft die Dehnungen levator und trapezius mit. Dazu trinken die Meisten auch nicht genug, was in meinen Augen einer der Hauptgründe für Kopfschmerzen ist. Eine Detonisierung der cervicalen Halsmuskeln zb durch sanfte Traktion am Occiput kann auch wunder wirken. .. aber da muss es noch mehr geben .. Mfg Stephan

Stichwort Massage - hat mal wer versucht von cranial nach caudal zu massieren bei Kopfschmerz?

Hi, soweit ich weiß ist Schüler und Azubi-Bafög auf 192€ Maximalbetrag ausgelegt. Wenn man Mietkosten geltend machen kann ist der Höchstsatz 412Euro. Die Frage wäre jetzt, ob man zeitweise Mietkosten auch als solche geltend machen kann. Dazu müsstest du das bewilligende Amt mal anfragen. Ich denke, dass da auch ein Stück weit Ermessensspielraum für die Behörden ist. Mfg Stephan

Hi, was macht ihr, wenn ein Patient mit Kopfschmerz zu euch kommt - was ratet ihr ihm bzw. was tut ihr mit ihm? Würde mich mal interessieren, weil diese Patientengruppe stetig zu wachsen scheint. Mfg Stephan

Hallo, die Wiedereröffnung hat mehrere Ursachen gehabt. Wir haben uns lang um die Entscheidung gedrückt, aber es bleibt ein Hauptmagnet für die Seite, ohne die auch die anderen Bereiche eher eingeschlafen sind. Wir fänden das schade, wenn das gesamte Projekt daran scheitern würde, da für wissbegierige Therapeuten viele Informationen zur Verfügung stehen. Der Hauptgrund damals für die Schließung war ja die Anregung der Schüler und Therapeuten selbst ihren Kopf anzustrengen. Wir sind zu der Entscheidung gekommen, dass es solche Therapeuten immer geben wird und die Informationen sonst aus anderen Quellen kommen würden. Der harte Markt im Gesundheitswesen sortiert entsprechende Dünnbrettbohrer in großer Prozentzahl auch wieder aus und letztlich kann man am Patient doch nicht erst nachlesen bevor man behandelt. Wir fänden es schön, wenn die Wissensbasis auch weiterhin als Quelle für Anregungen und Ideen zur besseren und abwechslungsreicheren Therapie am Patienten genutzt würde. Stephan Schmied

Das is aber normal. Solang der Körper eine Läsionsstelle lokal zeigt, kann der Patient die Stelle auch ziemlich genau benennen. Stellen, die Körperstammnäher sind zeigen mehr projezierten Schmerz als distale Strukturen. Das heißt bei einem Schulterschmerz wird oft die ganze Hand zum zeigen des Areals genommen, während ein Schmerz an der Hand genau gezeigt werden kann. Mit zunehmender Zeit entwickelt sich durch Ausschüttung chemischer Stoffe (Substanz-p / CGRP) einen fortgeleiteten Schmerz im gesamten Dermatom. Dann wird die Fläche, die schmerzhaft bezeichnet wird natürlich größer. Die Interessante Frage ist also an den Patienten: WO WAR DER SCHMERZ ZUERST? => Schmerzphysiologie Mfg Stephan

Das würde ich für ein Gerücht halten. Ein Schmerz sollte sich normalerweise nachts beruhigen. Das gilt natürlich nicht, wenn zb. ein Patient Schulterschmerzen hat und nachts aufm Bauch liegt mit Armen über dem Kopf - SOWAS tut dann nicht nur nachts sondern recht sicher auch den ganzen nächsten Tag weh. Aber von Nachtschmerz auf Ligamentär oder Kapsulär zu tippen wäre ich sehr vorsichtig. Die muskuläre Sicherung mag vermindert sein, von Reflexen ganz zu schweigen, aber ich kenne nicht viele Patienten, die nachts zb. Volleyball spielen ;). Und Tag = Belastung haut imho auch nicht hin, weil der Patient kann den Arm ja schonen und denoch Schmerz haben. MFg Stephan

"Chef" klingt gut - eher den Wahnsinnigen und Diskussionssüchtigen =) Ich freu mich dich wiederzusehen. Location, Ort usw kommt in Kürze. Kennst du dich in Köln etwas und hättest einen Tipp für eine Location? Mfg Stephan

Ach sorry, hatte vergessen nachzusehen, ob du Physio bist. PNF ist eine Behandlungstechnik, die den Körper über diagonale und physiologische (köpereigene) Bewegungen anregt, kräftigt oder koordiniert. Das ist jedoch nicht wirklich als "Übung" mal fix zu erklären, sondern bedarf längerem Behandlungsaufbau um alle Komponenten mit einzuflechten. Sprinter ist es deshalb genannt, weil man sich bewegt, wie ein Sprinter/Läufer. Es unterstützt und trainiert über das natürliche Gehmuster, das uns Menschen obliegt. Mfg Stephan

Hi, die Suchfunktion (Startseite) könnte dein bester Freund werden :). Ein einfaches "Cox" bewirkt schon Wunder - glaub mir :) Mfg Stephan

*hust* Frauen *hust* - macht euch nich so lang Stess, bis ihr nix mehr zu essen drin behaltet, sonder haltet euch vor Augen, dass es Tausende vor euch auch geschafft haben - warum solltest ausgerechnet DU scheitern? Tipps siehe Lieschen :) Mfg Stephan P.S. welcome back lieschen :) - => fürs Treffen in Köln anmelden! (Siehe Startseite)

Hi, mein Dauertipp ist: versuche die Zusammenhänge zu erkennen und die Fächer nicht einzeln versuchen zu verstehen, sondern den "Roten Faden" zu finden. Dann lässt sich einfach soo viel herleiten. Paar Sachen wie Anatomie lässt sich freilich nicht riesig vereinfachen - da hilft nur Power ;) MFg Stephan

Hi, da das Thema um Hüfte geht, so denke ich, dass du die kleine und mittlere Glutealmuskulatur meinst. Diese trainiere ich am liebsten in der geschlossenen Kette - sprich im Stand zb. über den Sprinter aus PNF. Aber auch simples laufen auf der Stelle aus den Hüften heraus ohne Kniebewegung verfehlt ihr Ziel nicht. Iliopsoas wird ja eh über die Gegenseite gedeht und ist daher normal dehnbar, sofern das operierte Bein Einschränkungen unterhalb 90° zeigt. Wenn es mehr ist, so kann man über Schrittstellung dehnen. Das Bein der zu dehnenden Seite dabei nach hinten stellen und die Hüfte nach vorn ziehen. MFg Stephan

Ich kann dir MT nach Cyriax empfehlen. Die Diagnostik wird einfach sehr groß geschrieben, und damit hat man wesentlich feinere Differentialtests ohne vorher bildgebende Verfahren nutzen zu müssen. => In Aachen gibts die IAOM Mfg Stephan

Cool - so langsam füllt sich das und ich finde wir müssen auch nicht alle 6500 Leute sein - könnte den Rahmen sprengen, und den Dom mieten wollt ich nicht :P Nächste Frage wäre, was wir machen wollen. Mein Favorit wäre einfach sich mal zu treffen und vllt ne Bar oder sowas zu suchen, wo man sich mal bissi kennenlernen kann. Von riesigen fachlichen Vorträgen würde ich absehen, aber fachliche Diskussionen sind natürlich very welcome :) Zu was hättet ihr lust? Mfg Stephan

.o0(wo wäre die Physiotherapie, wenn wir nicht nachfragen würden und nicht mitdiskutieren würden - woher sollten wir lernen?) => "Nichts muss so sein, nur weil es immer so gewesen ist"

Ahso - dann fang ich mal an (wobei man das ja nie verallgemeinern kann/sollte) => Nachtschmerz (nur Nachts!) sollte man immer die Diagnose Tumorpathologie im Hinterkopf haben. In diesem Fall frag ich gezielt, ob Wärme gut tut oder eher einen Nachschmerz bewirkt, ob Aspirin/Paracetamol nen Einfluss hat usw. Mfg Stephan

Hi, ich finde den Ton hier nicht sehr aufbauend sich für andere Forenteilnehmer sich in die Diskussion einzuschalten. Beide Parteien sollten neben ihrem Standpunkt wenigstens offen für die Argumente des anderen sein und aktzeptieren, dass nicht jeder mit jahrelanger Berufserfahrung gesegnet ist. Was mich konkret interessiert ist, wie du die Kräftigung der kurzen Fußmuskulatur ausschließen kannst. Selbst wenn diese ja (wie der Name schon sagt) innerhalb der Fußgewölbe erst entspringen oder zb. über die Plantarfaszie wirken, so zielt das "aktive laufen" doch auf eine Spannung der gesammten Fuß und später auch Beinmuskulatur ab. So wie du es ausschließt müssten für dich auch Wirkungen wie Overflow absolut unmöglich sein, und das ist schließlich nachgewiesen, dass die EMG Aktivität bei Kontraktion einer Seite auch auf der kontralateralen Seite steigt. Bei einem geb ich dir gern recht: man braucht keine MBT, Nike free .. um aktiv laufen zu können, ABER sie unterstützen es in meinen Augen und erinnern den Träger immer wieder daran. Ohne Anleitung gehts freilich nicht und wenn man es kann, so kann man die Technik auch auf jeden anderen Treter übertragen. Mfg Stephan

Ich weiß, das ist ne doofe Frage, aber ich hab letzte Nacht maximal 2h geschlafen, und auch wenn ich jetzt (dank Wiederholungen von Dokumentationen) neue Erkenntnisse zum Thema Motorradbau und Krabbenfischen in Alaska gewinnen konnte, ging es mir heut trotzdem halbwegs gut. ABER - das haben noch mehr PAtienten heute festgestellt - jeder 2. war wie gerädert - jemand ne Idee? Auf eine ruhige Nacht Stephan

Hi, mal auf die schnelle das hier => Schmerzphysiologie Ich weiß, das ist nicht genau das, was du suchst, aber immerhin ein Puzzleteil. Mfg Stephan

Ich dachte das gibts nicht mehr in Deutschland? Wo war deine Freundin? Mfg Stephan

Interessant - was würdest du bei einem Trainierten als Ursache für eine Lokale Ischämie ansehen? Differentialdiagnose?