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Geschrieben

Hi, war heute bei meiner Lerngruppe und wir haben für den Zwischenprüfungen nächste Woche gelernt. Für MAC haben wir die Prüfungskärtchen im Vorfeld erhalten, was gut ist, weil wir vieles im Unterricht nie so genau besprochen haben, geschweige denn eine Behandlung durchgeführt. Bei 3 Kärtchen sind wir uns nicht wirklich sicher, was wir als Behandlung wählen könnten.

Thema 1: Patient mit Achillessehnenabriß + Naht, 2 Wochen post-OP, 5Wochen P-OP, 3 Monate P-OP

2-Wochen:
- keine Dorsalex
- Zehen bewegen/krallen
- Kräftigung des anderen Fußes

... aber ob das stimmt, keine Ahnung.. für die anderen wussten wir jetzt auch nicht wirklich was

Thema 2: Patient mit Weber-B-Fraktur 1-2 WOchen post OP
- Detonisierung Wade + Dorsalextensoren ?
- anderes Bein kräftigen

Thema 3: Patient mit Trümmerfraktur (Tibia/Fibula) versorgt mit Fixateuer externe, 1 Woche post-OP
... wussten wir jetz auf Anhieb auch nicht so recht was man da machen kann..

Wäre super wenn jemand, der sich damit gut auskennt uns helfen könnte.. LG

Geschrieben

Hi, ihr könnt immer ans andere Bein gehen und proximal trainieren.
Bei Frage 3 wäre das zb Flex/Ex Hüfte und wenn nicht beteiligt (dann wäre es mit fixiert) auch Bewegung im Knie.

Geschrieben

Ok danke dir schonmal für die Antwort!
Gibt es iwelche besonderen Kontraindikationen, wo man unbedingt vermeiden sollte? Darf ich bei Thema 2 im KG passiv bewegen?
Und wie unterscheiden sich bei Thema 1 die verschiedenen Post-OP Zeiten..was darf ich nach 5 Wochen mehr wie bei der zweiten Woche? Sind nach zwei Wochen noch Klammern, bzw wäre eine Narbenbehandlung möglich?
Danke shconmal für die Antworten

Geschrieben

Das kommt auf die Vorgabe vom Arzt an. Weber B wird häufig mit nem Nagel oder Draht versorgt. Hier gibt der Arzt das Tempo vor. Bis zum Knie kannste aber problemlos Kräftigen.

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Gast
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  • Beiträge

    • Hallo. Ich weiß nicht ob ich da richtig bin, aber vielleicht kann mit jemand helfen :): Ich habe einen geriatrischen Patienten, bei dem die Strecksehnen dorsalseitig auf der Höhe der MCPs mit einem Werkzeug durchtrennt wurde (Unfall war im Mai diesen Jahres). Der Mittelfinger ist noch das Problem. Er kommt schlecht in die Faust, Streckung ist nicht schlecht. Vermutlich weil die Narbe direkt übers MCP geht und das Gelenk nicht viel Spielraum dadurch hat. 10-30°° Streckdefizit. Ähnlich wie Knopflockdeformität. Das PiP vom MF zieht es in die Beugung. DIP ist schon arthrotisch. Habt ihr vielleicht Ideen/Therapiemaßnahmen, die zur Verbesserung beitreten könnten. Erfahrung mit Narbenmassage mit Schröpfglas/Tape etc. Würd mich sehr freuen über eure Antworten. LG M.
    • Gast Danny
      Wer hat Erfahrung mit habituellen Schulterluxationen aufgrund Bindegewebsschwäche? Problem besteht seit 7 Jahren. Diverse OPs zum Stabilisieren erfolglos. Dauerschmerzen. Ständige Medikation mit Opiaten und Ibu löst Schmerzen nicht.
    • Hallo Isabell!  Ich glaub Ich kann Dir helfen😉 Ich bin mir ziemlich sicher daß deine Beschwerden von deiner oberen Halsiwirbelsäule kommen. Tatsächlich hatt Ich schon einige Patienten die die selben symptome schilderten. Das glaub Ich dir.Dieser Verlauf ist typisch für den sog. N.occipitalis minor. Er entspringt von der 1, 2.Halswirbelsäule und tritt auch am Hinterkopf aus, zieht dann nach vorne  Richtung stirn. Man spricht auch von einseitigem Spannungskopfschmerz   Dafür kann es zwei Gründe geben. Entweder es werden noch zusätzlich Gefäße komprimiert oder es ist eine reflektorische Anspannung ähnlich wie ein Hexenschuss in der HWS weil etwas hier nicht passt. Z.b. könntest du eine Verschiebung des Atlas (1.Halswirbel) haben was diese Krämpfe verursacht, weil der Körper das Wirbelsegment schützen will   Ganz klarer Hinweis auf eine HWS problematik.    Auch der Befund haut mich nicht vom Hocker. Ein brennen wird vom Nerv verursacht und Du beschreibst ja schon sehr schön seinen Verlauf. Hier sollt auch mal die getestet werden ob nicht die Bandscheibe auf den Nerv drückt. Man spricht von sog. Dermatomen. Das was du beschreibst ist typisch für das Segment C2, C3   Da scheint aufjedenfall dein Atlas blockiert zu sein. Durch das einklemmen von Nerven wird Tinnitus verursacht. Schwindel, Kopfschmerzen und Tinnitus sind eigentlich sicherer Hinweise daß dies die Ursache ist.   Ich würde Dir gern anbieten bei mir mal vorbeizuschauen. Ich darf ohne Rezept behandeln 😉 oder Du gehst zu einem Osteopathen. Für Manuelle Therapie brauchst du wieder einen Arzt der dir das verschreibt. Gruß Thomas

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