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Spitzfuß und Rollstuhlfußstützen

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Geschrieben

Huhu,

hab mal wieder eine Frage.

Ich hab im Altenheim eine Patientin, die im Rollstuhl sitzt. Nun hat sie beidseits schon einen leichten Spitzfuß und ich frage mich, wie ich jetzt die Fußstützen am besten einstellen soll.

Klar ist, dass ich sie nicht so einstelle, dass sie nur mit der Ferse aufsteht -> Verstärkung des Spitzfußes.

Wenn ich die Stützen aber so einstelle, dass nur der Vorfuß aufsteht, habe ich Bedenken, dass sich evtl. ein Klonus aussprägen könnte. Liege ich da richtig? (Pat. hatte einen Schlaganfall)

Also wie jetzt am besten? Die Auflage an sich kann ich leider nicht verstellen :-/

Grüße Eva

Geschrieben

Hallo Geert,

dummerweise sitzt die Pat. im Rollstuhl. Ich komme einmal die Woche zu ihr (ins Altenheim). Wenn ich Glück habe, ist sie an dem Tag gut drauf und sie kann mit meiner Hilfe an der Stange stehen. Wenn ich Pech habe (was meistens so ist), dann sitzt sie in ihrem Rollstuhl und ist zu nichts zu motivieren. An Laufen ist gar nicht zu denken.

OSG in Nullstellung ist schon gar nicht mehr möglich. :-/ Deshalb ja meine Frage, womit sie am besten aufsetzt.

Grüße Eva

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  • Beiträge

    • Morgen Jan! Nachricht kommt etwas verspätet. Tatsächlich hatte Ich auch noch nie eine Patientin mit der Diagnose Endimetriose zur Behandlung. Aber Ich würde über die Manuelle Therapie auch versuchen mit speziellen Techniken zugang zum Beckenboden zu bekommen um für eine Fasciale Entspannung zu sorgen. Eine gute Technik und das hast du ja schon oben geschrieben wäre in der Rückenlagen oder Seitlage eine Hand, Daumenballen auf das Schambein einer Seite zu legen und mit der anderen Hand auf den gegenüberliegenden Tuber. Durch sanften Druck von beiden Seiten, Pat. soll dabei deutlich ein und ausatmen entspannt sich der Beckenboden. Ansonsten gibt es vielleicht noch viscerale Techniken mit Zugang am Bauch. Ansonsten würde Ich Ihr auch mal raten zu einem/einer Osteopathin zu gehen
    • Hallo zusammen, wir suchen für unseren Physiotherapie Podcast für diese 3 Themen Interviewgäste: „Wenn der Körper streikt – Wie du als Physio gesund bleibst“ „Ausbildung, Studium oder beides? So triffst du die richtige Entscheidung“ „Burnout im Praxisalltag – Was tun, wenn’s zu viel wird?“   Link zum Podcast:   
    • Guten Morgen! Das freut Mich daß Ich Dir etwas helfen konnte Lars. zu 1.) Das ISG kannst du selbst nicht testen, dazu bedarf es Physiotherapeuten die eine Zusatzfortbildung in der Manuellen Therapie haben. zu 2.) Genau das ist der Test. Je nachem welcher Schmerz ist kann man das Kniegelenk in  verschiedenen Stellungen bringen, da durch die unterschiedlichen Winkelstellung des Kniegelenkes untersschiedlicher Druck auf die Kniescheibe kommt. Schmerzen unterhalb der Patella wird die kompression bei max. Kniestreckung ausgeführt, Ist der Schmerz oberhalb der Patella dann wird das KG angewinkelt. Manche Sachen sind einfach zu speziell um sie in youtube zu finde.    Ich hab jetzt leider keine Zeit mehr um auf die Einzelnen Punkte einzugehen. zu 5) Es kommt jetzt darauf was die Pathologie ist. Hast du einen Knorpelschaden unter der Kniescheibe würde Ich primär nicht kräftigen  da tatsächlich zu viel druck draufkommen kann. Hier wichtig nebenbei zwischen dem Training zu dehnen um einer verkürzung vorzubeugen. Ist die Kniescheibe instabil (wenn man sie hin und herschiebt, lässt sie sich serh locker bewegen) dann ist eine instabiliät vorhanden, dann ist Stabilisieren und kräftigen sehr wichtig umd die Patella über den Quatriceps zu stabilisieren damit sie wieder eine gute Führung hat.   Es ist oft einfach zu komplex. Am besten und einfachsten ist es sich einer MT-rezept zu holen. Am besten bei einem Erfahrene Therapeuten/in. Oder du Kommst zu Mir 😉  

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