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Hey, ich habe in meinem aktuellen Praktikumseinsatz einen Patienten mit einem Unterschenkelfixateur, leider haben wir dieses nicht durchgenommen und meine Praxisanleitung hat sich bis jetzt noch nicht als wirklich hilfreich gezeigt. 

 

Kann mit jemand sagen was ich machen darf, was nicht und was es ein paar Tage post Op für Behandlungsmöglichkeiten gibt? 

 

Vielen Dank!

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Morgen Piau. Ist es ein Fixateur intern oder extern? Frag mal nach dem OP Bericht. Hier steht nämlich auch drin was du machen darfst. ZB. Wieviel kg Teilbelastung der Pat im 3P-Gang hat, vorgegebene Bewegungslimitierungen, aktive oder nur assistive Bewegungsführung vom Therapeuten und wie lange die Einschränkungen gelten sollen. Ich würde erstmal in Rückenlage ganz einfache, assistive Bewegungen in Beugung und Streckung des Beines machen. Bei internen Fixateur ein Bischen MLD (Manuelle Lymphdrainage) griffe und das Gehen mit Gehstützen im 3P-Gang erlernen. Meistens sind es 15 kg Teilbelastung. Da kannst du dann nix verkehrt machen😉! Schönen Tag noch 

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      ich denke deine Prostata kann da nix dafür. Die sitzt so tief im Unterbauch, dass da kein Muskel ansetzen kann. Was ich mir eher vorstellen kann, sind deine adduktoren, die im Schambeinbereich entspringen. Schau dir mal das BILD hier an, dann wirst du es verstehen.
      Ich würde das dehen dieser Muskeln stark reduzieren, damit tuhst du deinen Muskeln keinen gefallen. Im Gegenteil, je öfter und je kräftiger du deine Muskeln dehnst um so stärker ist hinter der Schaden und du hast das Gefühl du musst stärker dehnen - ein Teufelskereis. Das ist so eine Art Reflex - Schutzfunktion der Muskeln. Das ist für einen nicht Therapeut etwas schwer zu erklären. Ich würde hier in erster Linie tatsächlich eine/n Physio aufsuchen, und der Sache auf dem Grund gehen. Da steckt immer eine Ursache dahinter und die gilt es zu finden. Es gibt verschieden Ansatzpunkte wie z.B.
      - Neuromuskuläre Problematik.
        Hier kann ein Nerv Schuld sein, der N. "obturatorius"  der diese Muskeln versorgt.
        Der entspringt aus dem  Lendenwirbelbereich von 2-4 - Knieproblematik
        wenn du X-Beine hast stehen die Adukktoren zu sehr unter Spannung. - Fußprobleme
        hast du Knickfüße, führt das über die Gelenkkette genauso zu Muskelereizungen. - Zu schwache Hüftabspreizer (Abduktoren)
        sind bestimmte Muskeln, die so genannten "Antagonisten" (Gegenspieler) zu schwach ziehen die  
        Adduktoren  automatisch
        zusammen. Ähnliches Phänomen: sind die Bauchmuskeln zu schwach gehst du automatisch verstärkt in´s 
        Hohlkeuz. - Verkürzte Bauchmuskeln vor allem der gerade Bauchmuskel, der auch im Schambereich seine Ansatz hat.

      Was du erstmal selber machen kannst ist, dass du anfängst deine Abduktoren zu kräftigen und deine Adduktoren eher entspannst in dem du z.B. einen Ball zwischen deinen Knien zusammendrückst, 10 sec. die Spannung hälst, und dann entspannst. Das nennen wir PIR = "Postisometrische Relaxation" Alles andere würde ich mit meinem Therapeuten/In klären. Alles Gute!!!  
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