Stephan

Das waren 3 Sachen als Möglichkeiten, die mir einfallen. Ich weiß es einfach nicht ;) *zugeb* DD Wenn die Schmerzlokalisation gut stimmt ist das wichtigste schonmal erledigt. Möglich sind aber ne Reihe Sachen: - Frakturen (ISG - Beckenring) - ISG Sprengung bei Patienten männlich über 50 - weiblich über 60 - gynäkologische Sachen wie Myome - bakterielle Ursachen durch Streuung im kleinen Becken - Tumore (Darm, Blase, Knochen) .. hmm .. mehr fallen mir spontan nich ein

um helikoidale Achse? um kranio-kaudale Achse? um sagitale Achse? oder um transversale Achse?? Da ist noch eine Antwort ausständig !!! => sagittal

Ok, was haben wir, was das ISG mit den oberen Lendennerven verbindet - mögliche Stellungsänderung der LWS - Plexus von Batson im kl. Becken als Venengeflecht, das auch am L1-4 vorbei geht - Bänder zwischen Kreuzbein und inneren Organen .. sucht euch was raus ;)

Ähm - ich muss mal doof fragen - wo kommtn der Schmerz her? Also durch welche Struktur wird der dahin projeziert? @physiomutti ( ;) ) - stimmt, bei therapieresistenten oder bilateralen oder wechselnden Schmerzen im ISG Bereich können auch zb Myome ein Grund sein. Danach muss man aber explizit fragen (besonders, wenn man als Mann fragt ;) )

Fortsetzung des ISG Threads. Fragen zum Thema LWS - mal schauen, ob genau so eine nette Diskussion wie beim ISG bei rumkommt.

Das würde ja ein Phänomen der oberen LWS bedeuten. Das kann ich mir nur so vorstellen, dass eine einseitige NICHT-Mitbewegung des ISG eine erhöhte Belastung der LWS auslösen kann. Dann aber eher sekundäre Folge als direkte. Dann kann auch ein Schmerz am dorsalen Bein vorhanden sein, weil der Schmerz im ISG den Tonus des Piriformis nach oben setzt und daraufhin der Ischias eine drüber bekommt ;) Nochmal konkret: ISG strahlt nicht aus - oder? PS >> LWS / Low Back Pain :)

Wenn ich eins in meinem Beruf gelernt habe, dann dass alles kann ;) Aber ich würde sagen eher nicht oder? Hmm, grübel, ich würde sagen solang es kein chronischer Schmerz ist sollte es nicht ausstrahlen.

Schmerzen => ja Lokalisation: lokaler Schmerz im oberen inneren Gesäßquadranten - unterhalb der SIPS (sonst können wir gern auch auf LOW BACK PAIN übergehen)

Wikipedia meint: Typ 1 - Häufigkeit in Deutschland etwa 550.000 Typ 2 - etwa 5 Mio bekannt, hohe Dunkelziffer

War auch grad a Stünderl weg, weil mein letzter Patient kam ;) Für deine Frage nehm ich jetzt doch mal mein Script zu Hilfe. Dreyfuss 1996 - Gillet und Springtest (Rücklauf und Federungstest)weisen die schlechteste Intertester-Übereinstimmung auf. Vorlauftest zeigt noch die beste Übereinstimmung. DAGEGEN Studien zu Provokationstests: Laslett 1994 - gute Inter- und Intratester Übereinstimmung LAslett 1998 - gute Validität Blower 1984 / McColumbine 1989 / Potter 1985 / Kristiansson 1996 - Provokationstest haben bessere Reproduzierbarkeit als Positions und Bewegungstests. Wir haben daher nur die Provokationstest gelernt: 1) RL - Ossis Ilii nach dorsal 2) RL - Östgaardtest 3) BL - Ilium nach ventral 4) BL - Ilium nach kranial 5) BL - Ilium nach kaudal 6) Modifizierter Gaensleintest Jeweils Provokation auf Schmerz unter Belastung über 1min

Gute Frage: es wurde in Studien festgestellt, dass bei einer Beweglichkeit von > 6° Schmerzen entstehen (Kissling 1992) Weiterhin wurde bemerkt, dass Bewegungstests (Vorlauf, Nachlaufphänomen) kaum vergleichbare Resultate zwischen verschiedenen Testern ergaben. Die noch besten Tests sind die Provokationstest. Ist von da einer positiv und der Schmerz lässt merklich nach, wenn der Test mit Gurtanlage wiederholt wird spricht man von Instabilität. So würd ich mal sagen :)

Aspirin is ja auch nicht magensäureresistent und daher teilbar. ;)

Interessante Problematik: "Alleine die Kerbe in der Mitte bedeutet nicht unbedingt, dass diese Pille geteilt werden darf. Es kommt auf den Wirkstoff an. Dieser und die Art der Herstellung bestimmen, ob die Tablette geteilt werden darf oder nicht. Des öfteren passiert es, dass der Arzt nur zur halben oder viertel Dosis rät. In diesem Fall muss die Tablette geteilt werden. Nicht nur dass einige Tabletten sich nicht exakt in der Mitte teilen lassen ist es die Teilung auch oftmals gesundheitsschädlich. Dies ist bei jeder vierten Tablette der Fall. Es kann zu gefährlichen Nebenwirkungen kommen oder die Tablette zeigt erst gar keine Wirkung..." => Tabletten-Teilen.de

Ich bekomme nur die effektive Arbeitszeit vergütet, jedoch dann einen höheren Stundensatz, sodass man bei guter Organisation und Planung wenig Zeit verschenkt oder wie in meinem Fall, ich plane mir immer mal ne Lücke rein, damit es nich so stressig ist und bin dann halt ne Stunde länger in der Praxis - aber stressfrei :)

Hi, in der Tat ist das ein Problem für Physios, die mit ganzem Herzen in ihrem Beruf tätig sind. Ich persönlich finde es wichtig, dass man als Physio dieses Krankheitsbild und seine Zeichen und Symptome kennt. Persönlich war ich bisher einmal an dem Punkt, dass die Motivation stark nachlies (Stufe 2 oder so is das). Hab daraufhin mein Arbeitspensum herunter geschraubt und bin jetzt wieder voll da :).

Hi, hat jemand von euch schonmal irgendwo auf einem Fitnessgerät von MAXXUS trainiert und kann davon berichten? Optisch würd ich sagen sehr hochwertig, aber der Preis sagt mir, dass es eigentlich zu billig ist. Mfg Stephan

ICh denke mal allein auf grund seiner anatomischen form ist der hauptstabilisator die schwerkraft. offene kette => nich gut

Hiho, ganz genau kann ich dir das nicht sagen. In meinem Script steht das dick gedruckt drin, dass isg-instabilitäten nicht in der offenen kette trainieren sollen. was ja auch sinn macht, wenn man sich überlegt, dass man mit einem gurt stabilität rein bekommen kann, aber ohne last in der achse halt muskelzug aufs isg hat ohne dass da was "zusammenhält".

Ich finde den Gurt doof... => yopa Kräftigt ihr mit dem oder aoll man damit das ISG mobilisieren? => nee - das soll das isg stabilisieren, damit man kräftigen kann ohne weiter in die instabilität zu gehen Ich hoffe das mit dem Sportverbot ist nicht ernstgemeint... => dochdoch - aber genau lesen - sport in "offener kette" - sprich schwimmen zb Aber zu dem Thema asymmetrisches Sitzen: Ich hatte mal nen LKW-Fahrer mit ISG/LWS-Problemen bei dem es an der Geldbörse in der Gesäßtasche lag. Seitdem gehört das bei mir ganz speziell zur Anamnese! => bei lws isses nachvollziehbar, bei ner isg instabilität würde ich eher sagen, dass das gut ist. Gibt es eigentlich schon eine endgültige Meinung darüber, was "Blockierungen" sind? Warum die beim "Einrenken knacken"?

Wäre doch nen Plan oder? Intermedierende transversus abdominis Kontraktion über den Tag verteilt - immer mal. Power für Popo und Latissimus is nen guter Anfang. Dann könnt man noch nen Gurt versuchen, wofür es läppische 6 Möglichkeiten gibt den anzulegen ;) und verbiete Sportarten in offener Kette und verordne assymetrisches stehen und sitzen :)

He, was macht dein ISG ? => geht - knack immer mal ;) Wie sieht es muskulär so aus? => *tast* knackig :) Bei wem machst du MT? Wann ist Prüfung? => IAOM; 26.01.2008 Falls du mit muskulär meinst, welche Muskeln das Kreuzbein stabilisieren, da sie in die fastcia thoracolumbalis dynamisieren: gluteus max, lat. dorsi, transversus abdominis :)

Weils gerade dazu passt noch ein Tipp: Wenn ihr Vermutungen habt, dass die Diagnose nicht stimmt und ihr aber weiter zb. Bildgebende Verfahren benötigt, dann "impft" eure Patienten mit Keywords, die den Arzt auf die für euch richtige Fährte bringen, aber lasst dem Arzt das Gefühl, dass er darauf gekommen ist ;). Meine Erfahrungen zeigen, dass man so weit besser kommt, als wenn man Patienten direkt mit der entsprechenden Bitte zurückschickt. :)

Hi, normal bin ich immer der Meinung, dass wir es sind, denen Dank gebührt. Immerhin nimmt man Zeit, Kosten und so weiter auf sich da zu arbeiten - ohne Gehalt/Lohn usw. Das alles wendet sich, wenn die Mentoren echt dafür sorgen, dass man etwas lernen kann und nicht 8h pro Tag an der Massagebank steht. Derartige Praktika hatte ich auch einige. Da habe ich mal nen Kuchen gebacken, mal Süßigkeiten ausgegeben oder in der Weihnachtszeit nen Stollen. Ich hab unterschieden, je nachdem was ich wirklich von da mitnehmen konnte (in Sachen Wissen ;) - hab nich geklaut :P )

ÄRGERN!!! *sicherbin* Nee, macht schon Sinn um zu sehen, in welche Bewegungsrichtungen keine Bewegung zu erwarten ist, bzw unter welcher Positionierung eine Mobilisation möglich ist, ohne dass Bänder die Bewegung aufnehmen/bremsen.

Hauptnerventöter is iliolumbale, dass bei ca 70° Hüftflex entspannt ist. Sonst noch paar: sacrotuberale, sacrospinale, sacrouterinale, ilioinguinale und noch paar, die mir grad nich einfallen.