Stephan

Hi, der Patient saß aufrecht bzw lag entspannt mit gestreckten Beinen beim 2. Test. Achja, HWS Basistest komplett negativ. Ich hab ne Idee, woran es liegen könnte, aber will die mal noch nicht äußern. Des Rätsels Lösung hab ich dieses mal selbst noch nicht.

Patient - männlich - 35 Jahre - Beruf mit körperlicher Arbeit Schmerz im Dermatom C5 Tests: alle negativ (Kraft, Bewegung, Impingement) einzig positiv: Rückenlage; Arm in 90° ABD > Wiederstand in Außenrotation (gleicher Test mehrfach im Sitz wiederholt -> negativ) Viel Spass beim rätseln

Warum sollte es?

Hat jemand eine gute Adresse, wo ich günstig Patienten Karteikarten bekomme?

Hi, klignt gut :) - interessieren würde mich, ob der Kurs die Materialien des MT Kurses beinhalten oder konsequent die Auswertung von Röntgen sowie (ganz wichtig) MRT und CT Bilder beinhaltet? Ich hab bei Thomas (damals noch IAOM) meine MT gemacht und wäre natürlich interessiert, wenn das nicht das selbe wär ;) Interesse ist definitiv da.

Hiho, das klingt ja cool - wo ist der Kurs - in Berlin? Wer leitet den? Thomas? Ludwig? Arbeitest du für die MTSG ?

Gate Control passiert soweit ich weiß bei Tens nicht - nur bei Träbart (Ultrareizstrom) bei 142Hz bei Anlage auf der Wirbelsäule um die Subistatia gelatinosa zu stimulieren.

Danke für eure Meinungen. Bei uns hieß es mal, dass die Behandlung über repetetive Bewegungen (zb radfahren) zwar die Symptome lindert, aber nicht die Ursache behebt (soweit das möglich ist). Macht man dafür Propriozeptionstraining, dann kann man die Patella wenigstens medialisieren und damit den Lauf optimieren, was prognostisch wesentlich besser ist. .. einverstanden?

Hi, die volle Beweglichkeit war ab der ersten Therapie (5d postop) bereits da. Das issn Mädel unter 30, die nächste Woche wieder arbeiten will und zu Fuß in die Praxis kommt.

Hi, mich würde mal interessieren, wie ihr ne Arthroskopie (wg. Außenmeniskusriss) in Verbindung mit Chondropathia nachbehandeln würdet? Ich hab die Bänder frei gemacht (QF), die Menisken mobilisiert, die Extension auf 0° gebracht, ihr gesagt, sie soll mit den Beinen pendeln und sie dann in den Einbeinstand gebracht um Stabi aufzubauen. Jetzt kommt ihr Arzt quer und hat sie gefragt, wie das Fahradfahren sei? Damit konnte sie natürlich nix anfangen, weil ich das mit ihr nicht gemacht hab und der Doc hat sie daraufhin total verunsichert, dass die Therapie, die gelaufen ist Unsinn sei. Was denk ihr? Hab ichs mit Einbeinstand übertrieben?

Was könnt ihr ihr gutes tun?

Hi, das wars glaub nicht. Die Frau is > 50 und Röntgen ohne Befund.

Hi, ich habe vor längerer Zeit mal von einem Krankheitsbild gelesen, das Schmerzen im Zehengrundgelenk II und III mit sich bringt; nicht Metatarsalgie - da gab es noch etwas anderes, selteneres. Kann mir jemand auf die Sprünge helfen? Thx, Stephan

"trigger" ^^^ aber hat man nicht nach Jahren auch das Bedürfnis finanziell etwas lockerer da zu stehen? .. ich für meinen Teil hab das Bedürfnis irgendwie schon

Hoiho, nur kurz, weil ich grad megamäßig am Räumen bin. Soweit ich das in MT gelernt hab kann man gezielt mobilisieren indem man die Winkel der Menisken respektiert. Ich weiß, dass das Knie nicht "so leicht" ist - das war auch nur EIN Beispiel der Mobilisation, was die oben beschriebene translation nach dorsal erklären könnte.

Hi, hast du dich schon mit der Hilfe beschäftigt? Hast du die jeweiligen Programme zum öffnen? Mfg Stephan

Biomechanisch ist der Winkel der letzten 20d arg bescheiden, sodass der Quadriceps enorme Kräfte aufbringen muss. Was das mit der Grundfrage zutun hat muss trigger selbst lösen ;) Grundfrage war, warum die Tibia nach dorsal transliert wurde um die Extension zu verbessern: das was du vor Augen hast, ist die schlichte Convex-Concav Regel und damit funktioniert es nicht. Was allerdings in der Regel nicht enthalten ist ist eine Besonderheit des Kniegelenks: die Menisken. Um die Extension zu verbessern ist u.a. eine Mobilisation zwischen Meniskus und Tibia sinnvoll, die in der natürlichen Inklination der Tibia nach dorsal durchgeführt wird. Das Tibiaplateau ist 10° nach hinten gekippt - legt man eine kleine Rolle oder Sandsack unter den Femur hat man genau den richtigen Winkel und dann gibts Schub genau senkrecht nach dorsal.

Yopp - genau. Als Tom hier gelehrt hat, war er eigentlich mein Favorit von den Dozenten (direkt neben Didi van Paridon). Wenn du ihn siehst, dann richt ihm mal nen schönen Gruß von Stephan vom Aachener MT Kurs aus, und er sollte unbedingt mehr in seine Webseite reinpacken :D .. ich denke er weiß wer ich bin :P

Dem schließ ich mich an. Besteht das noch immer nur aus Thomas und Ludwig? Machst du da?

Hi, geh doch mal in die Übungsdatenbank. Dort kannst du dir Übungen suchen und manche Sachen kann man auf Bälle anpassen.

@sbiggs - ich sage ja nicht, dass es gar nichts bringt, aber ich finde es gibt immer etwas optimaleres :D

"athari" Wer Schmerz hat wird schmerzlindernd behandelt und nicht mit pseudo Muskelaufbau Übungen traktiert. Wie soll sich unter Schmerz denn ein Muskel aufbauen? Geht das überhaupt? (ich meine nein, aber die Erklärung muss ich schuldig bleiben)

Ich wollte mal eine Lanze GEGEN isometrische Spannungsübungen brechen. Ich finde, dass es ein Unding ist, wenn Patienten zu Fuß in die Praxis kommen mit sonem Käse behandelt werden. Und direkt nach OPs sind andere Sachen zb. Übungen per Overflow wohl auch sinnvoller. .. und jetzt: VERSUCHT MICH UMZUSTIMMEN :P

Hi, ich hab jetzt aus Zeitmangel nur den Bereich gelesen, der an mich adressiert war. Gelernt hab ich Isometrie gegen Arthrose auch - aber mal ehrlich: für was würde sich deine Oma entscheiden? Wahl A: Wenig bewegt werden, zunehmend einzuschränken und immer weiter abzubauen oder Wahl B: Unter leichten Schmerzen ein Stück Freiheit zu behalten und für sich selbst das Gefühl zu behalten - hey - ich kann noch was? Ich kenne deine Oma nicht (ehrlich! ;) ) aber ich tippe auf Punkt 2. Gelernt hab ich aber leider eher die Wahl a :( Mfg Stephan

Hi, isometrisch find ich unterfordernd für sie. Schau mal, sie kann (wenn auch schlecht) offenbar noch laufen. Isometrisch ist was direkt nach Frakturen vielleicht, aber wenn es doch geht? Jede Belastung am Tag, und wenn es nur ein paar Schritte, aufstehen, hinsetzen und sowas aus dem tägl. Leben ist, ist mehr Belastung als isometrische Bewegung. Schnapp sie dir und lauf mit ihr - mach Sachen, mit denen sie im Alltag was anfangen kann. Ich hab persönlich eine absolute abneigung gegen isometrische Übungen - das ist einfach Schnee find ich. Man kann immer etwas effektiveres tun. Meine Idee: aktiv (oder wenn nötig assistiv) bewegen ist ok, aber dann power in Richtung ADL. Mfg Stephan