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N. musculocutaneus Janda 2-3

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Geschrieben

Hey leute vlt könnt ihr mir ja weiterhelfen ich komm mit der Pt neurologie einfach nicht klar.Wir sollen ein Übungsprogramm erstellen also der N musculocutaneus is geschädigt der Patient hat sensibilitätsstörungen und Parästhesien im betroffenen Gebiet.Wir sollen anfangen mit PNF (Scapulapattern) und dann Hand Ellenbogen Schulter.Achja die Ursache war ein Prox Schultertrauma.Der Patient war schon paar mal da.
vielen dank für eure hilfe
lg hily

Geschrieben

1. Beitrag nach 15 Monaten ;) und deshalb gehe ich davon aus, dass du regelmäßig stiller User bist, oder?.

Falls ich mich irre, dann hier nochmals kurz unser Angebot (an alle Schüler):

Ihr stellt uns eure Fragen 4 teilt uns eure 4 mit.

Danach gibt der harte Kern meistens seinen Senf dazu und meistens sind wir auch mächtig stolz auf eure Anfangsgedanken, weiterführenden Ideen und Ausführungen :))) .

Also lies dir deine eigene Frage nochmals genau durch und versuche sie dir mal selbst zu beantworten ;) => dann teil uns deinen Gedankenerguß mit und lass uns diskutieren.

lg Alex

Geschrieben

oke kein ding
also
Gesunde seite Scapulapattern & Pelvispattern
Alle 4symetrischen varianten ich glaube nich das ich die nochmal nennen muss...
Technik würde ich Antagonistische + Stabilisierende Umkehr wählen
deshlab gleich so weit weil der pat ja schon mehrmals zur behandlung da war.
Gelähmte seite
Finger: Abd und Add der Finger Resestiv Flex Finger aktiv/resestiv
Hand:Radial/ulnarabduktion Aktiv/resestiv FLex Hand aktiv/resestiv
danach Hand mal kreisn lassen
Ellenbogen:Aktives bewegen in Pro und supination.Supination würde ich unterstützenweil der Pat bei janda stufe 3 da sicherlich noch schwierigkeiten hätte.Aktive FLex den Ellenbogen zu späteren steigerung kann der pat den ball dann auch zu sich drehen d.h Flex +Supi.

so jetzt wirds schwierig.
Pnf Muster:
Flexion Abduktion AR mit ellenbogenflexion
Rhytmische bewegunseinleitung
Damit der patient weiß welche bewegung er machen soll und hier ganz wichtig das die flex im ellenbogen vorhanden ist.
Wenn das gut klappt Antagonistischte Umkehr.
Außerdem macht der Pat auch eine supination.

Weiteres muster FLEX-ADD-AR mit ellenbogenflex
Wieder Rhytmische bewegungseinleitung und Antagonistische umkehr.
Begründung wie oben schon genannt.

Schulter : Ist in Pnf schon mit drin ;)
Hausaufgabe für pat: mit einem ball probieren immer weiter in die supination zu
bewegen natürlich auf ausweichbewegungen achten d.h Ellenbogen soll§te 90grad gebeugt sein.Oder mit einem stab die selbe bewegung durchführen.

3-4 begleitmaßnahmen
Wechselwarme güsse wegen den sensibilitätsstörungen
Schwellstrom für den oberarm zur kräfigung...
Gegen parästhesien vlt Bürstungen...

Ich würde mich sehr über eure hilfe freuen wünscht mir glück
hily

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  • Beiträge

    • Morgen Jan! Nachricht kommt etwas verspätet. Tatsächlich hatte Ich auch noch nie eine Patientin mit der Diagnose Endimetriose zur Behandlung. Aber Ich würde über die Manuelle Therapie auch versuchen mit speziellen Techniken zugang zum Beckenboden zu bekommen um für eine Fasciale Entspannung zu sorgen. Eine gute Technik und das hast du ja schon oben geschrieben wäre in der Rückenlagen oder Seitlage eine Hand, Daumenballen auf das Schambein einer Seite zu legen und mit der anderen Hand auf den gegenüberliegenden Tuber. Durch sanften Druck von beiden Seiten, Pat. soll dabei deutlich ein und ausatmen entspannt sich der Beckenboden. Ansonsten gibt es vielleicht noch viscerale Techniken mit Zugang am Bauch. Ansonsten würde Ich Ihr auch mal raten zu einem/einer Osteopathin zu gehen
    • Hallo zusammen, wir suchen für unseren Physiotherapie Podcast für diese 3 Themen Interviewgäste: „Wenn der Körper streikt – Wie du als Physio gesund bleibst“ „Ausbildung, Studium oder beides? So triffst du die richtige Entscheidung“ „Burnout im Praxisalltag – Was tun, wenn’s zu viel wird?“   Link zum Podcast:   
    • Guten Morgen! Das freut Mich daß Ich Dir etwas helfen konnte Lars. zu 1.) Das ISG kannst du selbst nicht testen, dazu bedarf es Physiotherapeuten die eine Zusatzfortbildung in der Manuellen Therapie haben. zu 2.) Genau das ist der Test. Je nachem welcher Schmerz ist kann man das Kniegelenk in  verschiedenen Stellungen bringen, da durch die unterschiedlichen Winkelstellung des Kniegelenkes untersschiedlicher Druck auf die Kniescheibe kommt. Schmerzen unterhalb der Patella wird die kompression bei max. Kniestreckung ausgeführt, Ist der Schmerz oberhalb der Patella dann wird das KG angewinkelt. Manche Sachen sind einfach zu speziell um sie in youtube zu finde.    Ich hab jetzt leider keine Zeit mehr um auf die Einzelnen Punkte einzugehen. zu 5) Es kommt jetzt darauf was die Pathologie ist. Hast du einen Knorpelschaden unter der Kniescheibe würde Ich primär nicht kräftigen  da tatsächlich zu viel druck draufkommen kann. Hier wichtig nebenbei zwischen dem Training zu dehnen um einer verkürzung vorzubeugen. Ist die Kniescheibe instabil (wenn man sie hin und herschiebt, lässt sie sich serh locker bewegen) dann ist eine instabiliät vorhanden, dann ist Stabilisieren und kräftigen sehr wichtig umd die Patella über den Quatriceps zu stabilisieren damit sie wieder eine gute Führung hat.   Es ist oft einfach zu komplex. Am besten und einfachsten ist es sich einer MT-rezept zu holen. Am besten bei einem Erfahrene Therapeuten/in. Oder du Kommst zu Mir 😉  

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