Straight Leg Raise erklären - DRINGEND

[lostheaven88]

Hallo, ich bin im 2. Ausbildungsjahr und muss einen Wirbelsäulenbefund schreiben.
Der Patient hat einen Bandscheibenvorfall LWS L4-L5.
Das linke Bein hatte vor der OP Sensistörungen, Kraftminderung,...
und vorallem Schmerzen in der Wade.
Die Kraftminderung besteht natürlich noch etwas, Schmerzen sind fast weg.
Der Straight Leg Raise ergibt links 10 cm weniger als rechts mit ziehendem Schmerz im Patellabereich.

Wie erkläre ich das in meiner Befundinterpretation???
Und wie erkläre ich die Schmerzen im M.triceps surae, da dieser meines Wissens nach nicht zu den typischen Kennmuskeln gehört?

Ich hoffe auf eure Hilfe, Danke.

[felix87]

Meines Wissens nach ist ein SLR nur dann positiv wenn er die gleichen Symptome (kribbeln, ziehen etc.) hervorruft die beim Patienten schon bekannt sind.Im Normalfall ein schießender Schmerz ins Bein.
Der Triceps surae passt zwar nicht zur Kenmuskulatur wird aber trotzdem durch Fasern des Nervus ´Tibialis innerviert,welcher aus dem Nervus Ischiadicus entsprint. Diese Schmerzen würden also zum Gesamtbild passen.
Die Knieschmerzen würde ich beim SLR evtl auch auf Spannung der Hamstrings schieben welche dort ansetzen. Da müsstest du dann halt gucken was es für ein Schmerz ist welcher im Knie hervorgerufen wird.

Hoffe das hilft dir weiter.


MfG Felix