Beinlängendifferenz nach H-TEP

[dine21]

Hallo,

ich habe jetzt schon viele Berichte über Hüft-TEP´s gelesen und es fällt auf, dass es häufig zu einer Beinlängendifferenz nach dieser OP kommt.

Kann mir jemand von euch sagen wie es zu dieser Differenz kommen kann? Bzw. woran das liegt? Ist der Schaft zu lang/kurz? Oder wegen der Muskulatur?

Wenn es jemand weiß, bitte erklären ! :)

Danke

Glg Nadine

[chris90]

Also die Problematik mit der Beinlängendifferenz ist in der Tat vorhanden...

Dies kann durch verschiedene Faktoren zustande kommen:

- wenn du direkt Post-OP eine Beinlängendifferenz von 0,5-1 cm hast dann kann es daran liegen, dass die Operateure eine etwas längere Prothese genommmen haben. Da sich die Prothesen unter Belastung normalerweise noch "setzen" (also weiter in den Knochen eindringen) sollte sich dies dannn in der Reha-Phase ausgleichen. Dies ist das normale Vorgehen.
Problem dabei ist, dass sich bei manchen Patienten die Prothese gut "setzt" bei anderen wiederum fast gar nicht, daher kommen dann bei manchen Patienten die Beinlängendifferenzen zustande.

- Ein weitere Möglichkeit für die Beinlängendifferenz kann ein Ilium posterior auf der betroffenen Seite sein, also eher etwas funktionelles und reversibles.
Dies kommmt durch das Einschlagen der HG-Pfanne in den Knochen zustande. Da die HG-Pfanne im Raum ventral der Flex-/Ext-Achse des Gelenks liegt, kann durch das Einschlagen eine Rotation des Iliums nach posterior entstehen.
Wenn sich das Ilium dann hinten etwas verkeilt hat man ein bestehendes Ilium posterior auf der betroffenen Seite und weiterlaufen eine Beinlängendifferenz.

Hoffe ich konnte deine Frage beantworten

Mit freundlichen Grüßen
Chris

[dine21]

Wow, danke für die super Erklärung!
Hat mir wirklich sher geholfen!

Danke
glg Nadine