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Beiträge erstellt von Stephan
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ULNT1 ?
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Hallo,
ihr habt vielleicht bemerkt, dass es in den letzten 2 Wochen urlaubsbedingt etwas ruhiger auf Physiowissen wurde. Auch wir haben uns ein paar Tage Ruhe gegönnt um jetzt wieder voll und mit einem kontroversen Thema durchzustarten.
Thematisch bewegen wir uns im aktuellen Artikel "Manipulation der HWS - akute Schlaganfallgefahr!" auf einem viel diskutierten Terrain. Während es eine massive Zahl an Gegnern gibt, scheint es genau so viele Ärzte und Chiropraktiker zu geben, die die Manipulation als Mittel der Wahl einsetzen. Oft berichten auch Patienten, dass sie aus Angst vor dem ´knacken´ nur sehr ungern zum Arzt gehen und das Patientenvertrauen durch ´von hinten anschleichen und auf einmal den Kopf drehen´ stark leidet. Die Konsequenz müssen wir Therapeuten ausbaden, dass unsere Patienten steif vor Angst auf der Bank liegen, weil sie jeden Moment auf den Manipulationsgriff warten.
Es häufen sich darüber hinaus immer mehr Studien und Fachartikel (zb. von Prof. J. D. Cassidy), die in dieser Therapie zusätzlich eine erhebliche Schlaganfallgefahr sehen.
Den ganzen Artikel findet ihr unter: HWS Manipulation - akute Schlaganfallgefahr.
Es mag stimmen, dass die Manipulation in Ausnahmefällen gerechtfertigt ist, jedoch muss sich der primäre Behandlungsweg so schnell wie möglich davon abwenden, wir Therapeuten können oft mit etwas Zeit und unserem Wissen das Ergebnis ebenfalls erreichen und den Erfolg langfristiger sichern.
Viele Grüße,
Stephan Schmied -
Hallo,
du schreibst, dass du Probleme mit dem Ischias hast. Kannst du uns mehr Informationen geben? Wo hast du Schmerzen, Taubheit, Schwäche. Treten die Probleme genau so morgens wie abends auf, seit wann haben Sie die Probleme usw .. bitte um ein Paar mehr Informationen. -
Was genau suchst du denn sonst? Also irgendwas bestimmtes?
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Hast mal unter Downloads geschaut?
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Viel Erfolg für die Prüfung - Spannung in ADD ist möglich.
Tipp für "nach morgen": vergiss Spannungsübungen ;) -
Ich glaub das ist nicht zu beantworten - es steht und fällt mit der Auslastung. Eine gut ausgelastete Praxis ist sicher rentabel, aber das muss erstmal laufen.
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Aus deinem Befund lässt sich von hier aus nicht viel sagen, aber was Behandlungszeiten bzw erfolge angeht würde ich mich bedeckt halten. Du weißt ja gar nicht, ob er/sie zb ihre Supraspinatussehne noch hat. Wenn nicht, kannst du die auch nicht wieder hinzaubern .. nur als Beispiel.
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@lustigertherapeut > bitte trage eine aktuelle e-Mail Adresse in deinem Profil ein!
"zuerst einmal bei allen d.h. Kreuzbänder, Seitenbänder, Meniskus, wann weiß ich wann ich in der therapie die Orthese abnehmen darf und wann nicht bzw. darf ich diese immer beim Befund abnehmen? Natürlich Lagerung in vorgegebener Gradzahl? "
>> Orthese nehme ich immer ab - warum auch nicht. Eine Orthese stabilisiert ja ungewollte bzw ungesteuerte Bewegungen, aber du kontrollierst ja alle Bewegungen während der Behandlungen. Limitierungen gibt der Arzt und daran halte ich mich.
"Für die Behandlung bzw. Befund ich Teste ja zuerst immer auf Erguss, stimmt das? Aber wenn ich in einer gewissen Gradzahl lagere, stimmt dann das Ergebniss? Darf ich Patellamobi machen wenn ich einen Knieerguss habe? "
Erguss testet man immer, wenn die Streckung voll freigegeben ist. Verlasse dich für den Ergusstest nicht nur auf den Patellatest, sondern wichtig auch auf Palpation und oft hilft einfach hinschauen schon aus.
"ich beginne im Frühstadium Krankenhaus, somit kann ich doch Patellamobi machen, rezesuss lösen, querdehnung M. quadrizeps und im erlaubten Bewegungsausmaß passis/assistiv bewegen."
Ich glaube du hast viel zu viel Respekt vor einem operierten Knie. Nach einer OP sind die Dinger wieder echt stabil - müssen sie auch, da der Patient ja meist nach 2-3 Tagen schon wieder voll drauf belastet. Die Einschränkungen bis dahin sind eher zum Schutz der OP-Narbe. Schau dir mal an, welche Kräfte zb in einer Bewegungsschiene auf das Knie wirken. Wirklich vorsicht ist dann geboten, wenn ein Band genäht wurde und zb 6 Wochen Ruhigstellung angesagt ist. Halte dich einfach an das, was der Arzt vorgibt. Damit bist du auf der sicheren Seite. -
Muskeln lernen ist schon immer mühsam gewesen, daher haben wir vor einiger Zeit für euch ein Muskelquiz gebaut - teste das mal :)
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Mach mal einen kompletten Befund - alle Bewegungen, mit/ohne Wiederstand und genauer Schmerzlokalisation.
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Verdienst ist genau so verschieden wie es Arbeitsstellen gibt.
Klinken besser als kleine Praxen und Süddeutschland besser als der Osten.
Hast du etwas genauere Vorstellungen? -
Hallo Namensvetter,
ich denke schon, dass es der Radialis ist. Der kann unterschiedlich ausgeprägt sein bei verschiedenen Menschen, da gibts Varianten.
Ich vermute, dass du dir in der Nacht die Durchblutung gekappt hast (vllt drauf gelegen) und er deshalb heute Probleme macht).
Schau mal die nächsten 2-3 Tage, ob es von allein besser wird (sollte).
Gute Besserung,
Stephan -
Hi, besonders Tnedinosen im Trochanterbereich rühren oft von Fehlstellungen her (Füße, Knie, Hüfte, Isg, ..)
Meist bekommt man das in den Griff, wenn man die Ursache findet. Mach mal einen guten Statikbefund und schaue, ob sich da was finden lässt. -
Hi, ich bin mir nicht sicher, ob es wirklich eine Gesetzeslage dazu gibt weiß ich nicht, aber ich kann mir nicht vorstellen, dass man mit künstlichen Nägeln palpieren kann und allein schon deshalb ist es in meinen Augen ein no-go.
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Hi - definitiv geht nur der Medianus durch den Karpaltunnel.
Der Radialis läuft übers Scaphoid und der Ulnaris am Pisiforme vorbei, jedoch oberflächlicher. Der Karpaltunnel wird durchs Retinaculum flexorum nach oben begrenzt und darunter gibts nur einen Nerv: Medianus -
Die Frage ist: wie viele Urlaubstage hast du im Jahr und wird in deinem Vertrag definiert, wie viele Wochentage die Arbeitswoche hat?
Wenn du nur 4 Arbeitstage hast, dann müsstest du ca 16-20 Urlaubstage haben. In dem Fall würde ich sagen, dass der Dienstag kein Urlaubstag ist. -
Dein Kieferorthopäde hat mindestens 7 Jahre Medizin studiert - er wird sich schon was dabei denken - meinst nicht?
Dass er dir Physiotherapie verordnet ehrt ihn sehr! So kann er erst einmal alles muskuläre therapieren und den Kiefer in den wirklichen Ausgangszustand setzen bevor er anfängt wirklich etwas mit Spangen o.ä. zu korregieren. Das ist super wichtig und die Tatsache, dass er sich nicht für Allwissend hält sondern uns Therapeuten hier erst einmal mit ins Boot holt ist super.
Kieferprobleme können durchaus auch von den Füßen oder so kommen. Erst alle anderen Sachen ausschließen. -
Also mir fällt spontan ein: warme, kalte, chemische und mechanische Reize
.. was noch? -
Hallo,
das Thema ist brisant und heikel. Ich habe meine Meinung daher mal etwas länger ausformuliert Physiotherapeut verklagen als Patient -
Das kommt auf die Vorgabe vom Arzt an. Weber B wird häufig mit nem Nagel oder Draht versorgt. Hier gibt der Arzt das Tempo vor. Bis zum Knie kannste aber problemlos Kräftigen.
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Wie wäre es mit MLD ?
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Hi, ihr könnt immer ans andere Bein gehen und proximal trainieren.
Bei Frage 3 wäre das zb Flex/Ex Hüfte und wenn nicht beteiligt (dann wäre es mit fixiert) auch Bewegung im Knie. -
Keep cool - ist noch kein Meister vom Himmel gefallen und die Praktikumseinrichtungen wissen das, wenn einer zum ersten Praktikum dahin kommt.
Viel Spass :)
ULNT1
in Behandlung in der Physiotherapie
Geschrieben
Schonmal auf die Idee gekommen, dass andere Ausbildungsstätten dafür vielleicht einen anderen Namen hat? ULNT1 hab ich noch nie gehört.
Was für einen Test meinst du? Vielleicht kann man dir ja dann helfen :)