Supralateraler Patella schmerz

[lissy]

Guten Abend, habe einen Patienten der einen Schmerzpunkt etwas oberhalb/ lateral der Patella hat. An beiden Knien. Und Druckschmerz sowie Schmerz bei konzentrischer Anspannung des Quadriceps. Selbst die Ärzte wissen keinen Rat. Gonarthrose blablabla.

[alioune]

Wahrscheinlich menicus oder Kreuzband

[lissy]

Punktuell oberhalb und lateral von der Patella? Glaube nicht.

[bbgphysio]

Also Kreuzband und miniscus glaube ich jetzt auch nicht. Es könnten bandstrukturen sein oder evtl ein knorpeldefekt unter der Kniescheibe. Der Schmerz wäre aber eigentlich nicht lateral und außen. Auser die Kniescheiben sind etwas verdreht so dass am äußeren Rand vermehrt druckbelastung drauf kommt. Ansonsten könnte man sich vielleicht noch den tractus anschauen.

[bbgphysio]

Hm Schmerzen bei konzentrische Anspannung des quatricrps hilft uns vielleicht weiter. Dann könnten es tatsächlich fasersnteile Bänder kapselanteile sein die über den quatriceps irritiert werden und zB überlastet sind. Über ihn wird auch die patella auf den Untergrund gepresst und macht bei knorpeldefekt schmerzen

[bbgphysio]

Mach doch mal einen kompressionstest der Kniescheibe in Rückenlage v.a in knieext. Einfach patella mit Druck der Handfläche von oben nach unten drücken und schauen ob der Pat. Schmerzen Angibt