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Oberlappenresektion (Lobektomie)


suesserphysio21

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Geschrieben

Hi, wollte mal fragen ob jemand einen Tip für mich hat um eine Behandlung (30min) mit Diagnose Oberlappenresektion zu gestalten.

Ich habe mir bisher überlegt:

zunächst im Bett RL:
- mit den Füßen paddeln (Dorsalex/PF, Sup/Prona, Kreisen)
- Beine nach außen/innen rotieren
- Knie/Hüfte anbeugen
- mit den Händen Fäuste machen und wieder ausstrecken
- Ellenbogen beugen/strecken

das Ganze soll zunächst mal der Kreislauferwärmung dienen

dann dachte ich, den Patienten an die Bettkante sitzen zu lassen (muss da beim Transfer bezüglich der Narbe etwas beachtet werden?)
anschließend wollte ich nun ATG- Übungen machen

- Kontaktatmung (sternal, über Flanken, abdominal)
- Nasenstenose
- Autogene Drainage (?)
- Dosierte Lippenbremse (?)
- sämtliche Dehnlagerungen sind ja auf Grund der Narbe kontraindiziert nehme ich an
- hätte dann noch Hautfalte wegatmen lassen
- eventuell ICR Ausstreichungen ?
- Hautfalte rollen zur Hyperämie (?)
- Reibungen, Klatschungen, Klopfungen

- zum Abschluss eventuell noch ne leichte Schulter Nacken Massage

Wie ihr seht hab ich durchaus ein paar Ideen, aber bin mir nicht hundert Prozent sicher, ob man das auch alles anwenden darf/kann.
Um weitere Tipps würde ich mich sehr freuen

Geschrieben

finde die Behandlungsplanungsehr gelungen. Außer vielleicht die autogene Drainage... Ziel derer ist ja Sekretmobilisation und -abtransport, bei einr Lobektomie würde mein Ziel eher in der Verbesserung Ventilation der Lungenanteile bestehen, autogene Drainage ist da vielleicht bisschen viel.

Kommentare

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Matze
      Kleine Korrektur: mit Fuß nach außen rotiert, meine ich Fußpitzen nach innen und Ferse nach außen rotiert.
    • bbgphysio
      Die Gefahr bei der Mobilisation der Kniescheibe ist daß die Nähte auf der Innenseiten und außenseiten wieder aufreißen. Absolut kontraindiziert ist aufjedenfall eine Mobilisation nach außen und innen. Sanftes Mobilisieren nach oben könnte möglich sein. Als Therapeut bin Ich da aber lieber etwas vorsichtig und würde 4-6 Wochen abwarten bis die Heilung fortgeschritten ist, da die Kniescheibe ja verbindung mit dem inneren und außen Band und Kapselapparat  hat. Eine Schwellung kann immer ein Hinweis sein daß etwas zu viel war. Also aus meiner Sicht wirklich vorsichtig in deinem Fall. Patellamobi sind eine wunderbare Technike aus der Manuellen Therapie für die Verbesserung der Kniegelenksbeugung, aber hier ist ja ein direkter eingriff gemacht. Am besten nochmal genau nachschauen was auf den OP bericht, Nachbehandlungsschema steht. Bei Unsicherheit lieber den Arzt anrufen. 
    • bbgphysio
      Guten Morgen, also nachdem beim Facharzt nicht auffälliges festgestellt wurde tippe Ich auf den N.genitfemorale und n.ilioinguinale. Typisch dafür sind Hodenschmerzen und Leistenschmerzen, da dieser hier entlangläuft. Der schmerzehafte punkt in der Leiste neben den Hoden ist eine Nervenaustrittsstelle. Das Problem lässt sich aber physio-osteopathisch behandeln. Wichtig ist ein Therapeut, eine Therapeutin der eine Ausbildung zur Manuellen Therapie hat und sich zusätzlich auch mit den Nerven auskennt. Die Nervenengstelle in der Leistengegend muss gelöst werden. Oder du gehst zu einem Osteopathen der sich aufjedenfall damit auskennt. Hast du auch brennen in den Hoden in der Leiste? Brennende Schmerzen im Gesäß scheinen auch von einem NErv zu kommen der vom sog. periformismuskel irritiert wird.    Gruß THomas    

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