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Hilfe bei Behandlung (Femurnagel-Patient)

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Geschrieben

Guten Morgen! Habe momentan einen Patienten mit einem Femurnagel auf der linken Seite. Beweglichkeit ist gut, für den 3er Wert im Hüftbeuger reicht es noch nicht ganz. Er ist COPDler, somit schnell aus der Puste und außerdem sehr sehr wacklig auf den Beinen mit einer ausgeprägten Schonhaltung und Rollator-mobil.

Bin übrigens in meinem ersten Praktikum. Habe bei ihm jetzt den Hauptfokus auf das Abtrainieren der Schonhaltung gelegt und dann immer Gewichtsverlagerung, einzelne Gangphasen am Barren geübt, Haltungsschule, Abrollen des Fußes. Habt ihr Ideen was ich noch machen könnte mit ihm?

Ich übe stets aktiv mit ihm, auf der Behandlungsbank fällt mir nicht mehr so viel ein. Hab mal versucht ein wenig die Hüftbeuger isometrisch zu kräftigen, aber der hat auch regelmäßig MTT an der Beinpresse etc, deswegen hielt ich es nicht für sinnvoll.

Würde mich sehr über Anregungen freuen!!

Geschrieben

 Hallo!

du könntest deiner pat.erstmal die dosierte lippenbremse aus der Atemtherapie zeigen die sie bei Übungen anwenden kann. 

Das mit dem Training der GV und gangbild im Barren ist übrigens eine tolle Idee ??

Das Training Der hüftbeuger hat eigentlich nichts mit der beinpresse zu tun, auch wenn die Hüfte sich beugt und Streckt.Da trainierst du nämlich andere Muskeln. Glutmax und quatriceps. Es gibt hier keinen widerstand in die hüftbeugung. Beim Rückweg arbeitet nur dein glutmax und quatriceps exzentrisch, somit wird der hüftbeuger eigentlich reziprok gehemmt. Ich kenne jetzt kein Gerät in der kgg wo gezielt der iliopsoas trainiert wird deshalb kannst du das aufjedenfall machen.  Falls VB kannst du den hüftbeugemuskulatur auch gut an der sprOssenwand oder Barren trainieren in dem du den pat. ZB. Auf der Stelle laufen lässt die Beine ziemlich hochheben  Als Steigerung kann man zb. Eine gewichtsmanschette um den Fuß befestigen. Du musst natürlich auch schauen ob die pat. Schon vollbelastung e oder TB hat. In der RL kann man das Betr. Bein auch auf einem Pezziball  legen und damit den Iliopsoas trainieren  L.g

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Gast
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    • Gast Katja
      Hallo zusammen,   aufgrund verschiedener Beschwerden (Schwindel, Sehstörungen, Kribbeln in den Armen, Nackenschmerzen, Tinnitus, Kieferschmerzen) wurde ein MRT meiner HWS gemacht. Der Befund beschreibt eine angedeutete Kyphosierung und einen flachen mediolateralen BSV mit leichter Bedrängung der C8 Wurzel.   Hatte hier schon mal jemand einen ähnlichen Befund? Kriegt man das mit "einfacher" Krankengymnastik in den Griff oder sollte man da eher intensiver (EAP) rangehen?     Vielen Dank und viele Grüße 👋  Katja
    • ...das wollte ich dir zuerst vorschlagen, die meisten wollen das Problem aber erstmal selber lösen, darum habe ich gleich ein paar Tipps zur Selbstbehandlung geschrieben.  Frag mal dein Physio, ob sich nicht evtl. eine Blockade eingeschlichen hat, vielleicht kann er sie mit ein paar Mobilisationen lösen. Wenn das bei dir öfter passiert oder passieren sollte, dann wäre ein guter Rat deine Tiefen- und Bauchmuskulatur zu aktivieren. Du findest Übungen dazu auf YT wenn du diese Schlagwörter eingibst.
    • Danke für die ausführliche Beschreibung. Nachdem die Therapie im Klinikum nur in Richtung Psychotherapie ging, habe ich sie letztendlich abgebrochen. Ich wäre da drin verrückt geworden. Die Schmerzen sind weiterhin unverändert (trotz absoluter Schonung bis auf gemäßigtes Gehen seit 4 Wochen) Meine neuen Ansätze sind: -ab April eine Stoßwellentherapie -neue Schuhe mit 0-0.5mm Sprengung inclusive angefertigter orthopäd. Einlagen, die mir von einem neuen Arzt empfohlen wurden. In fast allen online Foren werden diese Schuhe als absolute Wunderwaffe bezeichnet, vor allem von Leuten mit chronischer Plantarfasziitis. Die direkte Empfehlung waren Schuhe von Altra (zb der Superior 7) -kommende Woche einen Termin bei Dr. Lydia Lintner in Bbg, die mit Radiofrequenzablation und Neuromodulation arbeitet. Das werde ich mir aber erst anhören, da es auch keine Kassenleistung wäre. Bin gespannt, welche Erfahrungen ihr mit den neuen Ideen bereits hattet und wie eure Einstellungen dazu sind.   VG Freddy

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