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Schlingentisch

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Geschrieben

so, ich bin auch mal wieder da und gleich mal wieder mit einer Frage.

Ich habe heute einen neuen Pat, 66 Jahre mit beginnender Coxarthrode bekommen. Neben MT bekommt der auch Schlingentisch. Und da hängt mein Problem. Wir haben nur so ein Gitter, das von der Decke hängt. Keine HAken oder Gestänge, die ich mitbenutzen könnte.

Welches wäre denn da die ideale Aufhängung für eine leichte Traktion. Meine Variante gefällt mir nicht so. Ich hab die Beine gestreckt mit leicht versetztem distalen Aufhängepunkten je Gelenk (knie + Füße) aufgehängt. Zusätzlich noch an den Füßen je einen Expander dazu. Letztendlich lang er in RL mit etwa 30° Hüftflex beds und Knieext.

Geschrieben

hallo sirius!

also, wenn du keine Haken oder Gestänge hast, geht schlingentisch eigentlich gar nicht.
Also für die Traktion im Oberschenkel wäre das meiner Meinung nach die Variante: die Beste Traktion für den Schenkelhals wäre folgendes: Patient liget in RL, betroffene Bein in 90° Hüftflex., Aufhängepunkt: distale Patellarand, 2 Schlingen, zum einen am Unterschenkel von proximal und um das Fußgelenk herum... Beide Schlingen an einem Aufhängepunkt (also distale Patellarand) und dann stellst du dich seitlich zum Patienten hin, legst deine beiden Hände (ungefähr im Flechtgriff) an den Oberschenkel proximal vom Pat. und machst eine Traktion Richtung distal und lateral... Hast du das verstanden was ich meine, ich denke schon...
Außerdem kann man noch eine Funktionsmassage am dorsalen Oberschenkel machen, indem man den Oberschenkel vom Pat. aktiv über 90° Flex. einstellt und bei der Bewegung Richtung Extension machst du diese Querdehnung... Ist voll angenehm...

Ich hoffe, ich konnte dir ein paa Tiipps geben...

Lg Martin

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    • Morgen Jan! Nachricht kommt etwas verspätet. Tatsächlich hatte Ich auch noch nie eine Patientin mit der Diagnose Endimetriose zur Behandlung. Aber Ich würde über die Manuelle Therapie auch versuchen mit speziellen Techniken zugang zum Beckenboden zu bekommen um für eine Fasciale Entspannung zu sorgen. Eine gute Technik und das hast du ja schon oben geschrieben wäre in der Rückenlagen oder Seitlage eine Hand, Daumenballen auf das Schambein einer Seite zu legen und mit der anderen Hand auf den gegenüberliegenden Tuber. Durch sanften Druck von beiden Seiten, Pat. soll dabei deutlich ein und ausatmen entspannt sich der Beckenboden. Ansonsten gibt es vielleicht noch viscerale Techniken mit Zugang am Bauch. Ansonsten würde Ich Ihr auch mal raten zu einem/einer Osteopathin zu gehen
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    • Guten Morgen! Das freut Mich daß Ich Dir etwas helfen konnte Lars. zu 1.) Das ISG kannst du selbst nicht testen, dazu bedarf es Physiotherapeuten die eine Zusatzfortbildung in der Manuellen Therapie haben. zu 2.) Genau das ist der Test. Je nachem welcher Schmerz ist kann man das Kniegelenk in  verschiedenen Stellungen bringen, da durch die unterschiedlichen Winkelstellung des Kniegelenkes untersschiedlicher Druck auf die Kniescheibe kommt. Schmerzen unterhalb der Patella wird die kompression bei max. Kniestreckung ausgeführt, Ist der Schmerz oberhalb der Patella dann wird das KG angewinkelt. Manche Sachen sind einfach zu speziell um sie in youtube zu finde.    Ich hab jetzt leider keine Zeit mehr um auf die Einzelnen Punkte einzugehen. zu 5) Es kommt jetzt darauf was die Pathologie ist. Hast du einen Knorpelschaden unter der Kniescheibe würde Ich primär nicht kräftigen  da tatsächlich zu viel druck draufkommen kann. Hier wichtig nebenbei zwischen dem Training zu dehnen um einer verkürzung vorzubeugen. Ist die Kniescheibe instabil (wenn man sie hin und herschiebt, lässt sie sich serh locker bewegen) dann ist eine instabiliät vorhanden, dann ist Stabilisieren und kräftigen sehr wichtig umd die Patella über den Quatriceps zu stabilisieren damit sie wieder eine gute Führung hat.   Es ist oft einfach zu komplex. Am besten und einfachsten ist es sich einer MT-rezept zu holen. Am besten bei einem Erfahrene Therapeuten/in. Oder du Kommst zu Mir 😉  

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