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Behandlung Knie Tep 3. Monat postoperativ

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Geschrieben

hallo ich habe die aufgabe in ortopädie eine Behandlung für eine KG Tep links 3. Monat postoperativ durchzuführen.befund: Eingeschränke Flex,Instabilität und Unsicherheit.
wir haben uns in Ortopädie die Ziele bei Kg-Tep Behandlung aufgeschrieben.
Ich würde aber schmerzlinderung undErhalt/Verbesserung der Muskelaktivität werglassen und gleich mit der Mobi anfangen, danach Entspannung Quadriceps und dann viele Kniestabiübungen und Ischiokräftigung machen, danach noch GS.
ich würde nun gern wissen ob meine Überlegungen ok sind oder ob da was grundlegend falsch ist.

Geschrieben

Hy, also so fern dein Pat Schmerzfrei ist kannst du die Schmerzlinderung natürlich weglassen ... Erhalt und Verbessern der Muskelkraft erreichst du durch deine Stabiübungen. Ansonsten finde ich deine Reihenfolge okay erst Mobi und dann anschließend Kräftigend arbeiten ... vielleicht kannst du die GS ja direkt mit in die Stabiübungen einbauen!?!? ;-)

LG Julia

Geschrieben

ich denke auch das ich nach 3 monaten sowas wie ispü ne mehr brauch weil der patient ja schon mobil ist und da sind dynamische übungen sicher güstiger und ssowas wie atropieprophyaxe is da ja eh quatsch. wie sieht das aber mit mobi füpr die rotation aus nach 6 wochen kann man da ja wieder rotation machen ist das aber sinnvoll?

Geschrieben

Rotation ist oberwichtig, da die Flex mit einer IRO und die Ext mit ner ARO gekoppelt ist.Schau das er die Rotation schön aus dem Kniegelenk holt und nicht mit der hüfte mogelt. Viel Glück!!!

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast B.K.
      Hallo, ich habe eine Frage....  Es macht mich schon eine ganze Weile total wahnsinnig. Ich habe besonders links einen knicksenkfuß +Spreizfuß. (Bin vor 10J) mal umgeknickt. Richtig verändert hat sich der knickfuß aber erst im letzten 1/2J Jedes Mal, wenn ich Rumpfübungen mache, merke ich wie es links unten am Fuß fehlt und er vermehrt nach innen weg knickt. Als würde was unten fehlen, da es ja hochgerutscht ist. Ich habe das Gefühl, dass der Fuß immer schlechter wird. Rumpfübungen muss ich aber auch machen, da meine WS eine minimale Skoliose hat. Beine sind aber gleich lang.   Ist das normal? Was kann ich anders machen? Kennt das jemand? Oder bin ich einfach komisch gebaut?? Es macht mich echt schon wahnsinnig fertig!  
    • ...man könnte versuchen das Problem über die Füße zu steuern - mit Funktionseinlagen. Das hat bei einigen meiner Patienten gut geholfen, zumindest beim Patellaspitzensyndrom (PSS oder auch Jumper´s knee). Hat der Arzt mal was angedeutet?
    • Manchmal sind Beschwerden einfach chronifiziert und eine lokale Behandlung oder Behandlung des Bewegungsapparates gibt nach über 1 Jahr keinen Sinn mehr. Da muss man sich dann auch als Therapeut und Patient den Druck nehmen und Aktzeptieren daß es andere Herangehensweisen bedarf wenn es im Schmerzgedächtnis abgespeichert ist. Daß beiden Klar ist daß man sich einen wolf therapieren kann über alle Ebenen hinweg wenn es schon Zentral verankert ist. Also so daß man einen Zugang zum ZNS finden muss. Da sollte aufjedenfall die Therapie in einer  Medizinische Einrichtung wo sich auch die Physiotherapeuten auf chronische Schmerzpatienten spezialisiert haben weitergeführt werden. In einer  Praxis wenn man vom visceralen, bis Vegetativen Nervensystem über fasciale Verkettungen, Energetische Zusammenhänge usw, auf allen Ebenen befundet hat zu keinem Ergebnis kommt dann ist das Problem leider chronisch und wir kommen an unsere Grenzen. Eine Option für chronische Patienten wäre aufjedenfall Bewegungstherapie, allein wegen dem Gate control effekt und Ausschüttung von endorphinen aber da gibt es bestimmt auch noch mehr Werkzeuge, Spiegeltherapie ect. Aber dafür sind die Kollegen in chronischen Schmerzkliniken spezialisten und haben einfach einen anderen Zugang

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