zerrung der hüfte

[abc]

Mit dieser diagnose kam mein patient gestern zu mir. die verordnung lautet: fango, massage und kg
in meinem befund habe ich folgendes festgestellt: der patient hat ein "ziehendes gefühl" / "druckempfinden" in Höhe trochanter und leiste beim laufen. diese empfindungen gab er ebenfalls bei hüftabduktion an, sowie iro und aro. es ist weder ein hämatom, noch eine schwellung vorhanden. Die muskulatur im bereich des trochanter ist leicht hyperton.
mittlerweile - bedingt durch ausweichbewegungen - gibt der pateint beim stehen auch schmerzen in der kniekehle an.
ich habe auch das isg getestet, mithilfe des vorlaufphänomens. der test war positiv, so denke ich auch, dass das isg mitbeteiligt ist.
ist bei einer zerrung nicht eher kühlen besser?
wie würdet ihr bei der krankengymnastik vor gehen?

[Stephan]

Gab es ein Trauma oder eine Überlastung (zb lange Wanderung oder so etwas?)

Gibt es Einschränkungen in der Beweglichkeit der Hüfte?

Sind Schmerzen auch im Bereich des ISG vorhanden?

[abc]

der patient ist polizeibeamte. er verfolgte zu fuß jemanden und rieß diesen zu boden. er kann sich nicht ganz genau daran erinnern, aber er denkt, dass sein bein dabei "nach aussen" gedreht war.
nein.. bewegungseinschränkungen sind keine vorhanden. die hüfte ist in vollem bam in alle richtungen beweglich. und schmerzen im isg gibt er nicht an. (ich hatte es getestet wegen der angegebenen schmerzen in der leiste. da ein blockiertes isg oft auch dort schmerzen verursacht.)

danke schonmal für dein interesse an "meinem" problem*g*

[Stephan]

Wie lang ist das "Trauma" her und hat sich der Schmerz seither verändert? Wie ist der Schmerz?

[abc]

es ist 14 d her. und wie gesagt, der schmerz ist ein "ziehen".. und ein "druckgefühl" laut patient.

[amygdalla]

kannst du die schmerzen durch irgendwas reproduzieren? hast schon mal mit kompression bewegt?

[abc]

hm.. nein, das habe ich noch nicht versucht. werde ich gleich beim nächsten mal angehen.
könnt ihr mir noch ein tipp für die nächste kg geben... wie ich jetzt vorgehen müsste?
irgendwie stehe ich völlig auf dem schlauch, was diese hüftzerrung angeht :-(

[jamesdean79]

Versuche wie abc schon sagte den Schmerz zu reproduzieren.
Bewegungen gegen Widerstand...Bändertests...Palpation
Schau Dir das Gangbild an!
Welche Ausweichmechanismen hat er?
Wie ist die restliche Statik der unteren Extremität?
Hoffe das hilft Dir weiter.