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Pat. mit LWS-Beschwerden...

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Geschrieben

Hey ich bräuchte mal eure Meinung!

Patient LKW Fahrer ist durchgeweicht und steckte den ganzen Tag in seine nassen Sachen. Als er aussteigen wollte hatte er enorme Schmerzen in der LWS ausstrahlend in beide Beine mit Taubheitsgefühl! Er hat auch eine Blockade in der LWS. Was würdet ihr denken? wie soll ich genau vorgehen?

LG

Geschrieben

Des ist immer schwierig, des müsstest du dir einfach mal anschauen. mit den nassen sachen könnte er sich nen zug geholt haben, was muskeln verspannt. ich würde mir das isg gelenk anschauen ob es blockierd ist gerade wenn wsas spontan aufgetreten ist denk ich eher an ner blockade. Aslo erstmal unten anfangen isg anschauen, denn auch dies macht häufig ausstrahlende ischiasbeschwerden. Hast du manuelle therapie. Da gibt es tests wie du bestimmte strukturen der lws ausschließt BSV, blockaden, facettsyndrom, stenosen ect.
Du mußt wissen was das taubheitsgefühl verursacht.
Ich würde erst isg anschauen, dann weiter nach oben lws, schauen ob es bs ist, oder blockade und das wo du herausgefunden hast behandelst du halt entsprechend.

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Gast
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    • Hallo. Ich habe eine Frage zu meiner Patientin. Sie ist Mitte 70, Feburar diesen Jahres hat sie sich eine Schulterluxation bds. mit einer traumatischen Armlplexusläsion bds, mitbeteiligung der Rotatorenmanschette zugezogen. Die Finger der linken Hand kann sie nicht endgradig strecken, belastet sie sehr und auch das Bewegungsausmaß ist in Abduktion und Anteversion noch immer sehr stark eingeschränkt. Was möglich ist, mit Schwung kann sie den linken Arm im Stehen leichter über 90° bringen ober Fach des Schrankes und rechts nur mithilfe der linken Hand + Elevation der rechten Schulter. Im Liegen funktioniert AROM und PPROM über den Kopf li etwas schlechter mit Krepitation und etwas Schmerz. Im Fokus stand die Wahrnemungsschulung, scapula-thorakales Gleiten, Isometische Anspannungsübungen an der Tür, BÜ mit Seilzug, Hantelübung und Theraband zur Kräftigung der Rotatorenmanschette und Bizeps, Trizeps. Mir kommt vor, die Abduktion hat sich etwas verbessert, sie hat das Gefühl ca. bei 40° dass es sich wo sperrt und dann kommt sie nicht mehr weiter. Dorsales und caudales Gleiten haben wir auch schon versucht (1x). Wie oft macht man das hintereinander? Ich hab es zu Beginn, weil ich nicht genau wusste ob das möglich ist, 3x10 WH pro Seite gemacht (dorsal gleiten). Ich komme nur einmal die Woche. Aber im Liegen ist das Bewegungsausmaß fast voll gegeben ohne Gegenstand in der Hand, deshalb kann es schwer das Gelenk sein, oder? Eher vom Nervensystem? Es stagniert momentan und wir kommen nicht weiter. Ich habe noch 3 TE bei ihr. Habt ihr vielleicht hilfreiche Tipps für mich um einen "kleinen" Fortschritt zu erzielen? Sie übt wirklich sehr fleißig. Danke für eure Hilfe.LG  
    • Gast Katha
      Hallo, gibt es hier jemanden dem sogenannte Prolotherapie etwas gebracht hat?    
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