Lokaler BWS Schmerz nach Infekt

[Stephan]

Hi,

hab nen Patienten mit nem unauskurierten Infekt und jetzt nem lokalen BWS Schmerz. Die BWS ist nahezu nicht mobil, aber sonst sind keine Tests positiv.

An was denkt ihr?
(Discitis?)

[trigger37]

Was hast du schon alles getestet?

Kannst du Schmerz provozieren? Wenn ja, wie?

Welche Abschnitte der BWS sind nicht mobil? (kann auch ein viszerales Problem sein)

HWS und LWS auch schon ausgeschlossen?

Gibt es einen Unterschied zwischen Inspiration und Exspiration?

[Stephan]

Was hast du schon alles getestet?
>> kompletter MT Befund incl. ausschluss HWS / LWS

Kannst du Schmerz provozieren? Wenn ja, wie?
>> leider nein. ist konstant vorhanden. Selbst überdruck im EBG-Stütz ist problemlos

Welche Abschnitte der BWS sind nicht mobil? (kann auch ein viszerales Problem sein)
>> quasi komplett. an was denkst du @ viszeral?

HWS und LWS auch schon ausgeschlossen?
>> yopp

Gibt es einen Unterschied zwischen Inspiration und Exspiration?
>> Nicht über Atmung provozierbar.

[trigger37]

Schmerzen zum ersten mal oder kennt dein Pat. die schon (immer wiederkehrende???)


Hier mal eine kleine Übersicht über paravertebrale Ganglien

Th 1+2 Schilddrüse

Th 1-4 Herz

Th 2+3 Lunge (Th3 ist bei RAUCHERN gerne blockiert)

Th 4-9 Leber / Gallenblase

Th 5-7 Magen

Th 7+8 Pankreas

Th 9 Nebenniere

Th 10+11 Nieren

Th 12 12Fingerdarm

L 1 Dünndarm

L 1+2 Harnblase

L 3 Hoden / Ovarien

L 4 Uterus / Prostata

L 4+5 Dickdarm

Einfach mal ein kleiner Überblick für den Hinterkopf :))))
Leber findest du relativ häufig - Th4-9 durchgehender Block

[trigger37]

Was gibt es neues bei deinem Pat.?

Gibt es schon eine aussagekräftige Diagnose? ;)

[Stephan]

Hiho,

war am Donnerstag da und meinte, dass es deutlich besser geht. Meine ursprüngliche Diagnose in Form einer Hypomobilität mit bzw dessen Behandlung hat in dazu gebracht, dass er sich 2 Tage mit Ibu vollgepumpt hat, was mich vermuten lässt, dass es doch eine Enztündliche Genese war. Seither gehts ihm besser.

Mein Gedanke bleibt bei Discitis und dem entsprechend werde ich mit alternierender Traktion sowie Mobilisierung weitermachen.