Problem Piriformis

[secreteric]

Hallo,
ich hoffe ihr seid mir nicht böse aber ich habe eine doofe Frage. Leider konnte mir das recherchieren im Netz nicht helfen. Welche Funktion hat denn nun der Piriformis? Ich habe es in der Schule so gelernt: AR, Abd und bisschen Ext

Im meinem jetzigen Praktikum sagte mir jedoch jemand der Piriformis macht bei einer Flexion ab etwa 90° eine IR. Wenn ich mir das am Skelett ankucke könnte ich mir das auch vorstellen. Genauso kann ich mir aber auch vorstellen das er eine AR bei flektierter Hüfte macht. Jenachdem wo ich den Ansatz am Trochanter major hinhalte (z.B. mit Theraband). Der Trochanter ist schließlich groß. Ich hoffe es kann mir jemand helfen.
Warum frage ich das überhaupt? Nun, ich würde gerne die bestmögliche Dehnung wissen. Also Flex und Adduktion würden den Piriformis dehnen. Jetzt fehlt mir nur noch die Rotationskomponente.

Danke und Grüße
Eric

[cornyk]

also meiner meinung nach müsste es flex. add. und IR sein.

[fysionl]

hallo eric!

piriformis: Nullstand hüfte: exorotation, flexion und abduktion
bei mehr flexion Hüfte (ab ca 60°): abduktion, extension und endorotation

Ursprung: facies pelvica des os sacrum (lateral und zwischen den foramina sacralia pelvica des 3. und 4. sacralsegments), incisura ischiadica major (nahe des os sacrum)

Dehung habe ich wie folgt gelernt:

pt auf dem rücken liegend:
knie gebeugt, richtung schulter gegengesetzte seite bringen (= hüfte: flexie, adduction, und etwas exorotation) + kompressionsdruck in längsrichtung des Femurs


Hoffe ich konnte dir ein wenig weiterhelfen:-)
groetjes fysioNL

[secreteric]

Danke schonmal für die Antworten. Nun ich muss wohl wieder feststellen das jeder was anderes sagt (wie so oft in der Medizin). Ich leite mal davon ab, das jeder Mensch anders in der Anatomie ist. Also meine Quellen wären der Prometheus (Funktion: AR, Abd und Ext; + Stabilisierung Hüftgelenk) und Taschenatlas der Anatomie von Thieme (Funktion: Im Stehen wirkt er als Außenrotator, Abduktor und beteiligt sich an der Retroversion).

Vielleicht habt ihr ja noch andere Quellen aus Büchern oder Inet?! Ich würde mich auf weitere Meinungen freuen.

Noch eine Frage zu fysionl: Warum Kompressionsdruck? Der Hüftkopf wird doch durch das Acetabulum limitiert.

[mc79]

Ja wenn du doch eh schon die funktion weißt, dann solltest du wohl eben auch die dehnung daraus schließen können, oder etwa nicht.
Ansonsten empfehle ich dir auch ne umschulung.

[kiwi01]

Hallo.
Meiner Meinung nach: Aussenrotation, Abduktion und minimal Extension.
Ab ca. 60° Flexion findet eine Funktionsumkehr der Rotationskomponente in Richtung Innenrotation statt.
Gruß, Kiwi.

[secreteric]

danke erstmal für die tolle Empfehlung von mc79!!!
Vielleicht hast du ja noch nicht alles so richtig durchgelesen aber es geht mir darum noch andere Meinungen zu hören, da ich mich nicht nur auf die Anatomiebücher verlassen möchte. Z.B. hat mir kiwi das nochmal bestätigt was ich in meiner jetzigen Praktikumstelle gehört habe.
Aber wenn du noch mehr so tolle Empfehlungen wie Umschulung hast dann kannst du die ruhig hier reinschreiben. Davon werden wir bestimmt alle profitieren. Greez Eric

[natalie]

habe noch ne Therapeuten Dehnung mit PIR für den Piriformis:


ASTE: Pat. in RL nahe an der Bankkante,
Hüfte: mind. 90° FLex, ADD, ARO und Knie-Flex
PT: steht auf der Kontralateralen Seite und klemmt sich das Bein
des Pat. hinter den Rücken

DF.: Th. geht in die Dehnung hält diese u. Pat. spannt gegen alle Komponenten, Th geht weiter in die Dehnung


Liebe Grüße

Natalie

[mc79]

Hey secreteric,.. lach doch mal. Ne umschulung wär so oder so ganz gut denke ich,..aber das ist ein anderes thema.
Find ich nur komisch,..wie viele dehntechniken willst du haben? Die ergibt sich nunmal aus seiner funktion!!!!!
Klar, du könntest deinen patienten die dehnung auch im kopfstand ausführen lassen oder oder oder...

[mc79]

CORNYK hat 1000 Punkte!!!! Glückwunsch

[secreteric]

Hi, eigentlich reicht mir eine Dehnung. Wie schon erwähnt wollte ich nur ein paar Meinungen von anderen hören, da mir der eine Lehrer es so sagt und der andere mal wieder so. Dazu gibt es ja Foren. Wen das Thema nicht interessiert muss ja nicht antworten oder lesen. So wie es natalie macht, habe ich es auch bis jetzt auch gemacht. Danke für deine Antwort.

Eric

mc79: an welche Umschulung denkst du denn? Dachdecker oder was?

[natalie]

Kein Thema

[gesundgymnast]

Doch Thema! Da man den Piriformis ja so oder so oder auch ganz anders dehnen kann.

Also bzgl. der Piriformisdehnung wie sie oben beschrieben ist ist mir nicht ganz klar wie man sich das Bein hinter den Rücken klemmt.

Ich kenn sie in

RL HG 90 + endgradige AR mit Usch im Wiegegriff

oder in BL Kompression auf Piriformis und USCH als Hebel in IR

Konstruktive Kritik oder Empfehulngen her damit ;D