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Ortho Befundbogen


inaj

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Hallo !

Ich mache mein allererstes Praktikum und benötige einen Orthopädie Befundbogen,da das KH wo ich arbeite wohl keinen hat und ich mir selbst einen erstellen soll. Hat jemand eine Vorlage zur Orientierung für mich oder gibt es im Internet irgendwo wo einen solchen Befundbogen für die Orthopädie?
Würde mich sehr über eure Hilfe,Tipps und Ratschläge freuen.

bye inaj

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Hätte den Befund gern, da ich in der Wissensbasis leider keinen brauchbaren Orthopädie Befund finden konnte.
Brauche einen Befundbogen den ich bezogen auf die Orthopädie zu meiner ersten Befunderhebung verwenden kann.

In der Wissenbasis hab ich solch einen Befundbogen nicht gefunden.

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  • 6 years later...

Hey, ich hoff das wird dir hilfreich
Befund
Anamnese:alles was zum angaben von Patient gehört, W-fragen, schmerzenskala

Inspektion: aus der Frontalebene (ventral und dorsal), sagittalebene, was fällt auf? gibt es assymetrien?
Allgemeiner Zustand patient

Palpation: z.b. narbe elastisch? hart?, muskel- wie es sich anfühlt hart? weich?

Umfangmessungen: z.b. bei schwellungen am oberarm umfang messen, schober-ottzeichen

Gelenkmessungen: z.b.am betroffenen gelenk nachbargelenke messen
Hüftgelenk: ext/flex, abd/add, AR/IR iM Seitenvergleich aktiv, passiv
Wirbelsäule nicht vergessen ganz wichtig bei ortho!

Krafttest: von phasischen muskeln
Längentest: von tonischen muskeln die schnell zur verkürzung neigen

Gangschule: Hilfsmitteln?, gangbild, treppen?

Ziele: richten sich dann nach deinem befund, krafttest sagt dir welche muskeln du kräftigen musst
und längentest sagt dir welche musekln du dehnen musst :)
soviel von mir kurzbefund :)) hoffe ist hilfreich :)


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Kommentare

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Maja
      Danke für die Antwort,  das.mit der HWS werde ich mit meiner Physiotherapeutin besprechen, wenn ich wieder einen Termin habe. Mir fällt noch eine das Sie am Anfang der Therapie verschiedene Tests gemacht hat, so gut es ging wegen der Schmerzen. Am Anfang war der schmerzhafte Bogen positiv,  jetzt nur noch kopfüber Schmerzen bei dem Test. Und der Apprehension Test war und ist schmerzhaft.  Ja, hatte 3 OP am Unterleib, 3 Kaiserschnitte, welchen Zusammenhang kann das mit meiner Schulter haben? Lg
    • Guten Morgen! Ich könnte mir da auch eine Mitbeteiligung des Nervensystems vorstellen. Deshalb schließe Ich mich den Kollegen an und finde es sinnvoll die HWS zu untersuchen und auf ein TOS (Thoracid outlet syndrom) Wenn die Schmerzen in den Oberarm ziehen sollte auch der Nerv Musculocutaneus genauer unter die Lupe genommen werden. Desweiteren gibt es auch Triggerpunkte die oft als Nervensymptomen fehlgedeeutet werden. Von den Symptomen her tippe Ich vorallem auf TP in der sog. Scalenimuskulatur (seitliche Halsmuskulatur). Hast du alte Op´s gehabt im Bauchbereich, unterlaib Maya?
    • Gast Maja
      Danke für die Antwort, ich werde dad mal mit meiner Physiotherapeutin besprechen, ob wir mal in diese Richtung auch schauen könnte. Sie vermutet ja wie gesagt entweder Bizepssehne oder es kommt vielleicht vom Pectoralis Minor oder vom Musculus Subclavius. Durch schlechte Haltung bzw. der Haltung auf dem Fahhrad auf Arbeit. Sie ist sich sicher das es kein Schulterarmsyndrom ist, so wie der Orthopäde das geschrieben hat. Die Cortisonspritze ist jetzt knapp eine Woche her und es hat sich nix verbessert von Schmerzen, trotz kompletter Ruhigstellung diese Woche. 

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