blockaden

[chrispy]

Hallo ihr lieben!
Ich hoffe es kann mir jemand helfen.. Habe Probleme folgende Aufgaben zu verstehen....
1.Bei der aktiven Prüfung der lat flex nach rechts treten links schmerzen und bewegungs Einschränkungen auf.. Ist das dann eine Divergent Blockade rechts..

2. pat hat links schmerzen bei Flex und lat flex nach links. Blockierung..?

[bbgphysio]

hallo crispy!!
Du musst bischen drauf achten was du schreibst ;-)
Pat hat links schmerzen bei Flexibilität und lat flexibel nach links
Es heist nicht latflexibel, sonder lat.flex.
Die flexibilität ist was anderes.
Wenn du schreibst der pat. hat bei flexibilät schmerzen, dann würde man meinen daß der pat. hypermobil ist, also zu flexibel st und dadurch schmerzen bekommt. Die Flexibilität sagt aus wie beweglich jemand in den Gelenken ist. Ist er zu flexibel und bekommt schmerzen kann es sein daß die WS-segmente instabil sind. Da können sich trotzdem blockaden entwickeln. Soviel ich weis ist divergenz wenn sich das gelenk schließt und konvergenz wenn die facetten auseinander gehen. Wenn du z.b eine SN nach rechts machst und die linken facettelenke haben sich verhakt dann gehen doch diese gelenke nicht auf, denn bei einer lat.flex nacht rechts stehen die rechten gelenke in divergenz und die linken müssten normalerweise in konvergenz gehen. Wenn dies nicht funktioniert dann sind bei einer seitneigung nach rechts die linken Facettgelenke in einer divergenz blockiert, können sich also nicht öffnen, also nicht in konvergenz. Stell dir das ganze einfach an einem modell vor, dann ist es ziemlich einfach. Ich bin mir nur nicht ganz sicher ob die gelenköffnung divergenz oder konvergenz heist, da müsste ich selbst mal in meinen MT skript nachschaun

Gruß Thomas

[chrispy]

Hallo Thomas,
Danke für deine schnelle Antwort. Das hilft mir schon sehr weiter.Da war ich wohl leider zu schnell unterwegs... Und mein Handy hatte aus flex flexibel gemacht..upsi

[Eryk]

Servus Leute,

Muss als erstes mal aufklären, Konvergenz ist Facettenschluss und Divergenz ist Öffnung :)

Wenn bei einer Latflex nach rechts - links Schmerzen auftreten, könnten das durchaus daran liegen, dass das linke Facettengelenk nicht richtig öffnen kann, richtig. Aber es kann ja auch sein, dass das rechte Facettengelenk nicht richtig schließen kann. Daher würde ich immer beide Funktionen behandeln. Da müsste man sonst schauen ob man im Sichtbefund/Vorneigetest Deviationen zu einer Seite hat.

Wenn du bei einer Flexion schmerzen hast, spricht das i.d.R. eher für Bandscheibe, weil man Facettengelenke in Extension provoziert. Kann man auch als Safetytest herrausfinden, nur mal so nebenbei. Da stellt man z.b. Flex+Sn+Rot li oder umgedreht ein zur Provokaton der Bandscheibenanteile, für Facettengelenke Ext+Sn+Rot.


Greetz