Schmerzen beim Wurf

[eredl]

Hallo alle miteinander,

habe in der Praxis eine junge Frau, eine Volleyballspielerin.

Sie klagt seit ein paar Wochen über Schmerzen bei der Wurfbewegung.
Beim PNF hatte sie Schmerzen bei Widerstand sowohl in Flex,Abd,Ar als auch in Ext,Add,Ir.

Bei maximaler Flexion in RL sagt sie nach einer kurzen Zeit der Arm wird sehr schwer und bekommt einen plötzlichen stechenden Schmerz am dorsalen Oberarm. Das gab mir Grund zur Annahme, dass die Schulter einfach zu schwach gesichert bzw. Instabil ist und einfach ein Training der Rotatorenmanschette nötig ist.

Was haltet ihr davon? gibt es außer bei der MT andere Instabilitätstests oder andere Untersuchungsmethoden die mir Klarheit bringen könnten?

Wenn es wirklich einfach nur Instabil ist, habt ihr ein paar gute Übungen die Rotatorenmanschette zu trainieren bzw den Kopf zu zentrieren (außer unter Traktion eine Gegenspannung aufzubauen).
Brauche sowohl Techniken als auch Eigenübungen.

Danke

[Stephan]

Hi,

schwer zu sagen ohne zu testen. Was ich auf alle Fälle machen würde sind isolierte Tests. In PNF Diagonalen zu testen ist nicht sinnvoll, da man die gesamte Muskelschlinge testet und nicht auf einzelne Strukturen tippen kann.

Liegt ein Trauma vor? Wann hat sie die Schmerzen (nur bei Belastung oder auch bei Ruhe?). Sind Sehnenansätze schmerzhaft?

Mein erster Gedanke ganz ohne selbst befunden zu können ist eine Überreizung des Supraspinatus oder Infraspinatus, die bei der Ausholbewegung an der hinteren Pfanne komprimiert wird. .. nur eine Idee ..

[eredl]

vielen Dank schonmal Stephan.

Ein Trauma liegt nicht vor. Schmerzen hat sie in Ruhe keine, nur wenn der Arm in RL flektiert und gehalten werden muss.

Hatte ich auch schon überlegt, da die Supraspinatussehne etwas überreizt ist... Ich denke ich versuche mal die Supraspinatussehne zu detonisieren und schau mal ob es eine Besserung bringt.

Vielleicht noch eine Idee zu eigenübungen für den Supraspinatus oder für die ganze Schulter zu stabiliseren?