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Pseudarthrose im Schultergelenk !?


diebrina

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Geschrieben

Hatte heute zum ersten mal Patientin mit Pseudarthose im Schulergelenk! ( Pat hatte einen Fraktur des Humerus-Wo genau weiß ich nicht, sie auch nicht !) Gelenk wurde mit Platten behandelt.
Hab heut erstmal nur mobilisiert und festgestellt, dass bei nur geringer Abduktion von etwa 20° sofort der Schultergürtel in die Elevation geht. Da ich noch nie diese diagnose behandelt hab weiß ich nicht was ich am besten als Therapie anbieten soll!
Habt ihr ne Idee???


Geschrieben

wenn sie in die abduktion überhaupt darf, dann mit fbl
widerlagernde mobi

aste: sitz (gerade bitte, ganz wichtig)
unterarm 90° (finger zeigen nach vorne/ oder faust)

kommando: ellbogen richtung boden schieben (schultern gehn nach unten und werden (recht) gut am brustkorb fixiert)
und dann in abduktion heben; mit dem vorwand auch die schultern unten zu lassen

am besten gibts du ihr kontakte am angulus inf und ellenbogen, damit sie muskulär stabil bleibt

gut auch passiv in rückenlage zu machen...massage kann dabei angewendet werden

ja, massage is auch sehr wichtig, sie bekommt dadurch auch ein besseres gefühl für den tonus

mfg

Geschrieben

Eine indirekte Schultermobi ist auch dann möglich, wenn der Schmerz die Bewegung recht früh hemmt.
RL Arme ausbreiten (soweit wie schmerzarm) Beine anstellen und zu den Seiten bewegen. Über die entstehende Rumpfrot kommt es zu einer physiologischen Mobi der Abd mit minimaler Retrov. - Habe ich gute erfahrungen mit gemacht.
Also Vertauschen von Punktum Fixum und Punktum Mobile
Viel Erfolg

Geschrieben

coole übung wasser
verbinde das mit atmung ...
ausatmung und zur seite
damit keine/weniger schutzspannung aufgebaut wird

gn8

Kommentare

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Katrin
      Hallo,  im Rahmen meiner Bachelorarbeit befasse ich mich mit dem SINDA und der Frage, ob Physiotherapeut:innen mit Anwendungserfahrung diesen als reguläres Assessment in der pädiatrischen Physiotherapie befürworten. Die Ergebnisse könnten beispielsweise die Grundlage für die Entwicklung eines QM-Standards bilden. Um an Daten und Meinungen zu diesem Thema zu gelangen, wäre ich dir für deine Unterstützung dankbar.   Link zur Umfrage: Fragebogen zur Erhebung der Praktikabilität und Anwendbarkeit des SINDA Vielen Dank für Eure Unterstützung Katrin   
    • japanworm
      Also heute, 3 Tage nach Behandlung, geht's mir immer noch schlechter als am Tag der "Zerrung" selbst. Die Physiotherapeutin hat heute ihren Chef dazu geholt, für mich eigentlich auch ein Schuldeingeständnis, dass ihre Behandlung einfach zu viel war und alles nur verschlimmert hat ... ich muss damit jetzt leben. Ich konnte vor 4 Tagen bereits wieder schmerzfrei Treppen gehen und einen kurzen Spaziergang machen während jetzt wieder alles wehtut. Die Zeit hat getickt, das hat mich jetzt um mind. 7 Tage zurückgeworfen und ich muss meinen Flug zu einem Tanzfestival jetzt absagen, was ich ohne die Behandlung nicht hätte machen müssen ...   Der Chef meinte, es handelt sich wohl eher um einen (leichten) Riss ....    Heute is Tag 11-12 seit der Verletzung.
    • Ioannis
      Hi Gianni, danke für die Rückmeldung.   Ich habe bereits eine Einlage im Schuh, die die Beinlängendifferenz ausgleicht. Auch darüber hinaus habe ich schon vieles probiert: Physiotherapie, Wärmebehandlungen sowie moderaten Ausdauersport und Krafttraining.   Das Ganze geht bei mir ja schon seit 20 Jahren so, und eigentlich bin ich mit der Hüfte immer sehr gut klargekommen. Das eigentliche Problem ist aber, dass mich seit zwei Jahren massive Kopfschmerzen in den Wahnsinn treiben, die ich davor nie hatte.   Meine rechte Hüfte ist kaputt und ich vermute stark, dass mein Körper das mittlerweile bis hoch zum linken Kiefer kompensiert, da ich dort auch eine Blockade und diese ständigen Spannungskopfschmerzen habe.   Ich habe es vor Kurzem sechs Wochen lang mit Sport probiert, was anfangs auch gut lief. Aber ich merke einfach, dass ich an etlichen Stellen Verspannungen kriege – wahrscheinlich durch die ständige Fehlstellung und das Kompensieren, obwohl ich wirklich nur leicht trainiert habe.   Ich werde jetzt erst mal eine orthopädische Reha machen und ziehe danach eine Hüft-TEP nach der AMIS-Methode ernsthaft in Erwägung, um die Ursache endlich anzugehen. Angst habe ich trotzdem und Unsicherheit!    Vielen Dank und liebe Grüße

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