Chondropathia patellae

[janv]

Hi,
Ich bin 23 und selbst Physioschüler im 4 Semster :)

Jetzt am Ende der Basketballsaison , möchte ich mich auf die Rehabilitation meiner Knie konzentrieren.
Ich war ein paar mal beim Arzt , weil ich abundzu Schmerzen hatte.

Der Schmerz ist beim Treppen steigen ( nicht immer wird immer seltener )
Der Schmerz ist zur Zeit "oben auf der Patella" meist an beiden Beinen.

Beim Bewegen läuft die Patella sehr unsauber , es knirscht richtig und manchmal springt sie sogar wenn man die Hand drauflegt.

Ich hab ne Überextension bestimmt 15 ° und kann zbsp keinen Fersensitz => "eingeschränkte" Flex.

War schon im MRT und dort war zumindest alles ok bzw nichts auffällig.Weiß halt nicht ob man da des Patellafemoralgelenk sieht da mein Arzt erst auf Plica-Syndrom vermutet hatte.

Aufjedenfall möchte ich jetzt dagegen arbeiten !

1.Sicher sollte ich die Flex verbessern um Zug vom Quad auf die Patella zu nehmen?

2. Vastus medialis Training. Bisher mache ich Beinstrecker von 0-30° mit Außenrotation.
Stepups auf einen Stepper mit Zusatzgewicht.
Ja und Kniebeugen bis ca 70 °.

3. Ein Physio hat noch gemeint ich sollte mit Druck auf die Patella das Bein leicht bewegen dass würde den Knorpel ernähren. Wie oft soll ich das machen und in welchem Bereich ? Ist es schlimm wenn es dabei knackt ?

4. Funktionelles Beinachsentraining

Kennt ihr sonst noch gute Übungen? WIe gesagt die Diagnose haben ich selbst gemacht und denke mit den Übungen kann man nichts falsch machen.Ich will eher Vorbeugen :)

Darf das Knie bei den Übungen knirschen? Ist fast unvermeidlich. In welchem Gradbereich soll ich arbeiten vorallem Bei Kniebeugen,Beinpresse etc ?

[bbgphysio]

Wenn der obere Bereich der patella Schmerzt, dann ist bestimmt der Obere Knorpel deiner Patella am meisten geschädigt. Hier könnte man versuchen den Knorpel durch sanfte kompressionen aufzubauen. Am besten bei deinem Fall in Knieflexion ca. 90° da dadurch dei knorpelanteile auf kompression kommen die betroffen sind. Würde der untere Teil der Patella schmerzen würde ich in max ext kompremieren, patellaränder max flex.
Quatricepskräfigen ist gut, warum willst du gerade den vastus medialis auftrainieren?
Auch die Extensoren würde ich auf Verkürzung trainieren wegen der Hyperext. Zur Ernährung des Knorpels könnte man noch eine Querdurchflutung des Knies mit strom machen.
gruß thomas