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Hallo Liebe kollegen, ich habe heute eine Patientin bekommen die Gestern abend in der Notaufnahme im Krankenhaus war die konnten dort nichts feststellen dann ist sie heute zu ihrer Hausärztin gegangen die konnte auch nichts feststellen auser Hypothesen, Pleuritis und Gastritis..

die pat. ist 20j. weib. sonst gesund keine auffälligen erk. in der Fam. sie hat schmerzen bei der EA am linken unteren Rippenbogen (was auf die Pleuritis hinweist) aber dazu kommen teilweise koligartige schmerzen die spontan auftreten, die rippenbeweglichkeit ist O.B. blutuntersuchung ist ebenfalls O.B. was denkt ihr?

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mh wenn die auskultation und der thorax röntgen io ist, dann kann vllt eine intercostalneuralgie in frage kommen. hat der patient im moment psychische beschwerden, wie unterdrückten stress, zorn oder liebeskummer oder der gleichen ? bei einer intercostalneuralgie spielen solche faktoren eine sehr grosse rolle. auch die leber kann dann auf palpation sehr schmerzhaft reagieren. frag mal nach ... gruss matze

achja ... so dinge wie bandscheibenvorfall, radikulitis etc und vllt auch zeckenbisse ... blub

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die auskultation sowie die aufnahmen waren O.B. psychische bzw. unterdrücke beschwerden sind es nicht, sie hat keine psychischen beswerden.. danke superyou für deine antworten, wie sieht es mit den anderen aus stichwort Brainstorming

ich halte mit an der Theorie der Pleuritis fest da die schmerzen sich ausgedehnt haben und stärker geworden sind, und das ganze geschah nach körperlicher anstrengung. Was denkt ihr leute?

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also eine pleuritis ist durch nen erregernachweis (blutbild) ausschliessbar. so genau kenn mich da auch nicht aus, aber eine nichtinfektiöse pleuritis ist in diesem alter eher unwahrscheinlich (da ja auch keine pneumonie diagnostiziert wurde) - aber das is ja eh sache des hausarztes. mein gedanke: eine irritation der Nn. intercostales. ausserdem verläuft eine i-neuralgie sehr unterschiedlich: von weniger schmerzhaft bis unerträglich schmerzhaft (schweissige stirn). sie kommt und geht und kann auch bis zu 3 monaten bleiben ohne erhebliche besserung. *angstmach* =)

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war nur so ne vermutung, da der magen ja in der region liegt. und der kann manchmal ganz schön zwicken. Hab ich selbst schon erlebt. Ursache war aber nicht festzustellen und ich habs mal auf das Essen geschoben bzw. auf die Lagerung nach dem essen.
Speiseröhre deshalb, weil ich in letzer Zeit einen Speiseröhrenriss im unteren Abschnitt mitbekommen hab, der vermutlich auf schwaches Bindegewebe zurückzuführen ist.

LG

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Ela
      Guten Morgen,   danke für das Angebot, das hört sich sehr gut an. Ich habe auch nachgeschaut, das ist ein Stück hinter Bamberg, also auch nicht aus der Welt, da finde ich schon jemand der mich hinfährt. Ich muss aber zuerst das mit den Zähnen hinter mich bringen, 2 habe ich ja schon raus bekommen und 2 müssen noch raus, aber das machen die erst wenn die Ersatzzähne fertig sind.  Ich finde es gut das du dich mit dem Thema Schwindel und Kopf auskennst und da du schon einigen Menschen mit solchen Problemen helfen konntest, macht das natürlich Hoffnung. Das es kein Heilversprechen gibt ist schon klar. Du kannst aber wenn ich es richtig verstanden habe herausfinden ob der Atlas verschoben ist oder nicht. Es kann ja auch ein anderer Wirbel sein, ich weis es ja nicht. Ich weis auch nicht warum jeder bei dem Thema ausweicht, wenn man beim Orthopäden den Atlas erwähnt dann wird ausgewichen, beim HNO-Arzt und Neurologen sowieso, der Hausarzt weis wahrscheinlich gar nicht wo der Atlas liegt. Bei den Physiotherapeuten wo ich bis jetzt war ist aber auch jeder ausgewichen beim Thema Atlas. Einer meinte mal, das ich schon Verspannungen habe und wenn man die löst dann gehen die Wirbel auch wieder in die Position wo sie hin gehören. Ob das so stimmt weis ich natürlich auch nicht. Jedenfalls hat er mir schon so einige Verspannungen gelöst in der BWS und HWS, ich habe mich danach lockerer gefühlt, aber der Schwindel ging dadurch nicht weg.  Ein Chiropraktiker hat mir damals gesagt das der Atlas nicht richtig sitzen würde und der hat dann auch so lange auf mich eingeredet bis ich mich habe einrenken lassen. Der hat mir fast den Kopf abgerissen und meinte dann aber das der Atlas jetzt wieder da wäre wo er hingehört. Der hat irgendwas gesagt von einem „Königsgriff“ was auch immer das ist. Jedenfalls ging es mir danach noch schlechter. Ich hatte zusätzlich zum Schwindel noch schlimme Nackenschmerzen und starke Kopfschmerzen. Das mit der Atlastherapie habe ich mir nur mal so angeschaut, ich weis das es teuer ist, aber wenn man die Kommentare von den Leuten liest die das haben machen lassen, dann sieht man, bei manchen hat es was gebracht und bei manchen ist der Schwindel sogar danach sogar noch schlimmer geworden. Eine Verschlimmerung will ich natürlich auf gar keinen Fall, ist so schon schlimm genug. 
    • Also, so von der Symtpomatik her bin Ich mir ziemlich sicher daß deine Beschwerden von der Lendenwirbelsäule kommen Markes. Werden Nerven von der Lendenwirbelsäule gedrückt spricht man von sog. Dermatomen. Diese zeigen sich im  Gegensatz zu Nervenkompressionen, Engstellen die nach der Wirbelsäule kommen mit einem etwas anderen klinischen Bild. Du kannst mal auf Googel gehen unter Bilder und Dermatome eingeben dann wirst du sehen daß deine Symptome exakt mit einer Kompression vom 5.Lendenwirbel übereinstimmen. Man spricht von L5/S1. Da könnte dein Arzt recht haben daß die Bandscheibe da drauf drückt.  Mich wundert es daß du die Beschwerden schon lange hast. Das bekommt man eigentlich gut in den Griff mit Physiotherapie. Ich würde dir empfehlen ein Rezept mal für Physio zu holen. Ansonsten falls wirklich die BS die Beschwerden verursacht, dann hat sich eine Hohlkreuzübung sehr gut bewert. D.h. du legst dich auf dem Bauch, das Becken bleibt unten, gehst mit den Händen in eine Stemmhalt und drückst dich hoch ins Hohlkreuz, ähnlich wie Liegstütz außer daß das Becken am Boden bleibt. Das ganze 10 X wiederholen. Dadurch kann sich die Bandscheib wieder in die ursprüngliche position zurückschieben. MAch das mal 1-2 Wochen jeden Tag. Gruß Thomas
    • Morgen! Sorry Markes. Alle bekommen eine Antwort, aber man muss bedenken daß wir ja auch Zeit brauchen zu schreiben und alle auch noch Berufstätig sind, Familie und Kinder haben und nicht immer dazu kommen. Ich bin aber gerade dabei dir eine Antwort zu schreiben    

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