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Knirschen im Knie

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Geschrieben

Sehr geehrte Physiotherapeuten*innen,

Ich M21 hatte letztes Jahr diverse Probleme im Bereich des Knies (Gelenkerguss, Bakerzyste etc.).

Diese Probleme haben sich zum Glück beseitigt. Nun habe ich jedoch ein starkes Knirschen/Krepitation im Knie, welches beim Beugen unter 90 Grad und beim darauffolgenden Strecken deutlich zu hören und spüren ist. Der Orthopäde hat mir nun Einlagen verschrieben, was wohl nicht die Ursache des Problems beseitigen wirdd.

Da ich Sportstudent bin und mir ziemlich viel Gedanken um meine Leistungsfähigkeit mache, würde ich gerne wissen, ob die Krepitation ausschließlich durch das Aufeinanderreiben des Knorpels mit dem Knochen zustande kommt oder ob es auch andere Gründe gibt? Gibt es Ausschlussmöglichkeiten darüber, ob es zu einem Gelenkverschleiss kommt ohne ein MRT zu machen (welches die Orthopäden ja ungern verschreiben)?

Sollte ich die Bewegungen vermeiden, welche zu einem Knirschen führen und gibt es Möglichkeiten die Krepitation wegzutrainieren?

Da momentan alles schmerzlos abläuft probiere ich mich möglichst viel zu dehnen und schonend zu bewegen (Laufen, Radfahren).

MfG

Danke im Voraus

Geschrieben

Hallo Carsten,
warst du schon mal bei einer Physiotherapie? Vielleicht wäre es hilfreich wenn du mal zu Kollegen gehst und dir dort eine Meinung/Befund holen würdest. Es gibt verschiedene Ursachen für Krepitationen. Es muss ja nicht zwingend das (Knie)Gelenk dafür verantworlich sein. Es könnte genau so gut die Kniescheibe (Retropatellar) so wie Sehnen oder Ablagerungen im Schleimbeutel in Frage kommen. Auch an die Bänder sollte man denken. Aber dazu müsste man mittels verschiedener Tests diffirenzieren...

Geschrieben

Hallo Gianni,

vielen Dank für deine Antwort!

Meine Nachbarin ist erfreulicherweise Physiotherapeutin und wollte sich mein Knie nächste Woche mal anschauen. Ich bin mir allerdings ziemlich sicher, dass es sich bei den Geräuschen um meine Kniescheibe handelt, da diese beim Beugen des Beines einen höheren Anpressdruck erfährt und somit hörbar wird. Trotzdem hoffe ich, dass es sich um eine von dir genannte harmlosen Alternative de Ursache handelt wie bspw. eine Ablagerung/Kalzifikation. 

Bei Rückfragen würde ich mich nochmal bei dir melden!

Was hältst du von der Tape-Variante für meine Beschwerden: maxresdefault.jpg

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Gast
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  • Beiträge

    • Hallo zusammen, erstmal Danke für den Tipp mit Staffelstein und die Recherche über die Powerinsole. Ich habe letzten Freitag am 09.01. die Schmerztherapie im Klinikum Bamberg begonnen und um dort meine Schmerzen wirklich detailliert beschreiben zu können, bin ich extra Ende Dezember (2 Tage) und Anfang Januar (4 Tage) ohne Rücksicht auf Verluste wandern gegangen. Sprich wirklich stundenlang, weite Strecken, steile Berge hinauf, durch Schnee, über Fels usw. Verlieren konnte ich ja nichts dadurch. Schuhwerk waren immer dieselben Adidas Terrex. Und bin zu einer (neuen) Erkenntnis gekommen. Ich hatte grundlegend kaum bis gar keine Schmerzen dabei, was vor exakt 1 Jahr noch katastrophal dabei war. ABER: nur solange ich in steilem oder holprigem Gelände gelaufen bin. Sobald ich vor oder nach einer Wanderung zb in einem Supermarkt auf ebenem Boden stand, fingen die Schmerzen nach wenigen Minuten stehen an. Also im absoluten Ruhezustand wenn ich einfach nur da steh, auch zuhause, hab ich die meisten Schmerzen. Da zusätzlich die Übungen Wadenheben auf der Treppe, Wadendehnen an der Wand, Rollen über eine Eisenstange und 3 min auf den Füßen knien, die Schmerzen akut kurzfristig deutlich lindern, hab ich langsam das Gefühl dass das alles was mit einem Mix aus Durchblutung und der Bodenbeschaffenheit zu tun hat. Oder die Powerinsole hat vill wirklich irgendeinen Effekt, auch wenns nur Placebo ist. Bin gespannt auf eure Meinung als Profis dazu!  Zur Therapie: Ich muss ehrlich sagen dass schon stark auf Leute mit großen psych. Problemen und körperlichen Problemen zugeschnitten, die sich mit ihren Schmerzen längst abgefunden haben und dort nur noch lernen damit umzugehen. Eine Musiktherapie (liegen in einem Raum während ein Buch vorgelesen wird+Musik läuft), Psychotherapie, Gruppentherapie bringt mich mit meinen Füßen denke ich kaum weiter. Physiotherapie ist dort wenn überhaupt nur 1x täglich als Einzelbehandlung, aber mit Abstand das sinnvollste im Programm.  VG Freddy
    • ...na bitte, da steht doch alles drin was man braucht. Du hast quasi ein beginnender Knorpelschaden hinter der Kniescheibe, vermutlich durch eine Fehlstellung der Kniescheibe, die etwas zu weit nach außen steht. Hier wäre eine Kräftigung der Muskeln vorteilhaft, die die Kniescheibe mittig halten. Hier hast du ein Beispiel für Übungen... https://www.youtube.com/watch?v=eFsoX3GHxOU  
    • Gast Gast Veri
      Nun kam der Befund vom MRT schriftlich, wo plötzlich mehr steht als besprochen wurde:   1) Geringgradige kleinflächig umschriebene retropatellare Chondromalazie an der medialen Gelenkfacette Grad I bei, den Knorpel tangierender jedoch nicht wesentlich verdickter Plica mediopatellaris   2) Leichter Gelenkerguss   3) Geringe Lateralisationsfehlstellung der Patella   4) Keine Meniskusläsion, keine wesentl. Chondropathie femitiboral, keine Osteochondrosis dissecans, keine Stressreaktion.   Würde da nun leichtes Radeln den Knorpel aufbauen? oder ist das kontraproduktiv wegen der Patella? Fraglich ist wohl auch, ob es an der Lateralisationsfehlstellung liegt oder an der Plica und wie ich mich nun verhalten sollte…   LG

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