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Knirschen im Knie

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Geschrieben

Sehr geehrte Physiotherapeuten*innen,

Ich M21 hatte letztes Jahr diverse Probleme im Bereich des Knies (Gelenkerguss, Bakerzyste etc.).

Diese Probleme haben sich zum Glück beseitigt. Nun habe ich jedoch ein starkes Knirschen/Krepitation im Knie, welches beim Beugen unter 90 Grad und beim darauffolgenden Strecken deutlich zu hören und spüren ist. Der Orthopäde hat mir nun Einlagen verschrieben, was wohl nicht die Ursache des Problems beseitigen wirdd.

Da ich Sportstudent bin und mir ziemlich viel Gedanken um meine Leistungsfähigkeit mache, würde ich gerne wissen, ob die Krepitation ausschließlich durch das Aufeinanderreiben des Knorpels mit dem Knochen zustande kommt oder ob es auch andere Gründe gibt? Gibt es Ausschlussmöglichkeiten darüber, ob es zu einem Gelenkverschleiss kommt ohne ein MRT zu machen (welches die Orthopäden ja ungern verschreiben)?

Sollte ich die Bewegungen vermeiden, welche zu einem Knirschen führen und gibt es Möglichkeiten die Krepitation wegzutrainieren?

Da momentan alles schmerzlos abläuft probiere ich mich möglichst viel zu dehnen und schonend zu bewegen (Laufen, Radfahren).

MfG

Danke im Voraus

Geschrieben

Hallo Carsten,
warst du schon mal bei einer Physiotherapie? Vielleicht wäre es hilfreich wenn du mal zu Kollegen gehst und dir dort eine Meinung/Befund holen würdest. Es gibt verschiedene Ursachen für Krepitationen. Es muss ja nicht zwingend das (Knie)Gelenk dafür verantworlich sein. Es könnte genau so gut die Kniescheibe (Retropatellar) so wie Sehnen oder Ablagerungen im Schleimbeutel in Frage kommen. Auch an die Bänder sollte man denken. Aber dazu müsste man mittels verschiedener Tests diffirenzieren...

Geschrieben

Hallo Gianni,

vielen Dank für deine Antwort!

Meine Nachbarin ist erfreulicherweise Physiotherapeutin und wollte sich mein Knie nächste Woche mal anschauen. Ich bin mir allerdings ziemlich sicher, dass es sich bei den Geräuschen um meine Kniescheibe handelt, da diese beim Beugen des Beines einen höheren Anpressdruck erfährt und somit hörbar wird. Trotzdem hoffe ich, dass es sich um eine von dir genannte harmlosen Alternative de Ursache handelt wie bspw. eine Ablagerung/Kalzifikation. 

Bei Rückfragen würde ich mich nochmal bei dir melden!

Was hältst du von der Tape-Variante für meine Beschwerden: maxresdefault.jpg

Kommentare

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Gast
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  • Beiträge

    • Gast Louis
      Super, danke.   Was hat denn das heavy slow resistance trainkng auf sich?
    • Niemand kann sagen ob Musiktherapie, Yoga u.s.w. dir was hilft das ist klar. Es mag erstmal ungewohnt sein wenn man den Fuß oder Beschwerden in anderen Bereichen des Bewegungsapparates mit für den Laien merkwürdigen Therapiemethoden behandelt. Alle diese Maßnahmen zielen darauf hinaus Zugang zum Zentralen NErvensystem (ZNS) zu bekommen, denn die Schmerzverarbeitung ist nicht an deinen Füßen sondern im Gehirn. Hier wird versucht die Schmerzverarbeitung zu manipulieren oder zu übertrumphen umzuprogrammieren. Man macht sich andere Sinneseindrücke zu nutze, wie z.b. Hören,Sehen ect. Denn auch diese werden im ZNS verarbeitet. Die Patienten die Chronische Beschwerden haben sind oft immer noch lokal fixiert und möchten daß das behandelt wird wo auch der Schmerz ist, das ist aber bei Chronischen Pat. der völlig falsche Therapieansatz. Deshalb klassische Physiotherapie wäre wieder eine Therapie direkt an deinem Fuß mit manuellen Maßnahmen und ;Mobilisatioenen am Fuß evtl noch ergänzend mit Zusatzmaßnahmen wie Ultraschall oder Strom. Das hast Du aber ja alles schon hinter dich und bringt nichts. In diversen Fortbildungen die sich auch mit chronischen patienten auseinandersetzte, z.b. TEnnisellenbogen, behandelten wir fern von den Struktur. Z.b. haben wir einen chronischen Ellenbogenschmerz behandelt indem wir Patienten fahrrad fahren liesen. Oder über die sog. Spiegetherapie. Auch wenn es für dich merkwürdig erscheinen mag. Auch eine Musiktherapie ist eine Option. Und auch wenn es im ersten Augenblick vielleicht nichts mit deinen Füßen zu tun. Deine Füße werden trotzdem behandelt, aber eben nicht da wo es wehtut sondern immer mit dem Hintergedanken Einfluß auf das ZNS zunehmen, hier über die Akustik. Von daher auch wenn ungewohnt kann es sinnvoll sein.  MAn muss sich mal verabschieden immer nur  an den Füßen die Ursache zu suchen. AUch mit der Durchblutugng hat es aus meiner Sicht nichts zu tun. Wenn das so wäre hättest du irgendwann schwarze zehen. Weg von der Fußbehandlung das bringt nichts mehr. Man muss anders ran. Deshalb tut es dir auch gut anspruchsvolle Bewegung zu machen wie z.b. den Berg hochgehen.  Hier wird dein Schmerzreiz übertrumpht. Sinnvoll wäre bestimmt auch Bewegunskurse zu machen. Aquagymnasitik Fitnesstudio ect.   

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