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Hilfe bei Behandlung (Femurnagel-Patient)

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Geschrieben

Guten Morgen! Habe momentan einen Patienten mit einem Femurnagel auf der linken Seite. Beweglichkeit ist gut, für den 3er Wert im Hüftbeuger reicht es noch nicht ganz. Er ist COPDler, somit schnell aus der Puste und außerdem sehr sehr wacklig auf den Beinen mit einer ausgeprägten Schonhaltung und Rollator-mobil.

Bin übrigens in meinem ersten Praktikum. Habe bei ihm jetzt den Hauptfokus auf das Abtrainieren der Schonhaltung gelegt und dann immer Gewichtsverlagerung, einzelne Gangphasen am Barren geübt, Haltungsschule, Abrollen des Fußes. Habt ihr Ideen was ich noch machen könnte mit ihm?

Ich übe stets aktiv mit ihm, auf der Behandlungsbank fällt mir nicht mehr so viel ein. Hab mal versucht ein wenig die Hüftbeuger isometrisch zu kräftigen, aber der hat auch regelmäßig MTT an der Beinpresse etc, deswegen hielt ich es nicht für sinnvoll.

Würde mich sehr über Anregungen freuen!!

Geschrieben

 Hallo!

du könntest deiner pat.erstmal die dosierte lippenbremse aus der Atemtherapie zeigen die sie bei Übungen anwenden kann. 

Das mit dem Training der GV und gangbild im Barren ist übrigens eine tolle Idee ??

Das Training Der hüftbeuger hat eigentlich nichts mit der beinpresse zu tun, auch wenn die Hüfte sich beugt und Streckt.Da trainierst du nämlich andere Muskeln. Glutmax und quatriceps. Es gibt hier keinen widerstand in die hüftbeugung. Beim Rückweg arbeitet nur dein glutmax und quatriceps exzentrisch, somit wird der hüftbeuger eigentlich reziprok gehemmt. Ich kenne jetzt kein Gerät in der kgg wo gezielt der iliopsoas trainiert wird deshalb kannst du das aufjedenfall machen.  Falls VB kannst du den hüftbeugemuskulatur auch gut an der sprOssenwand oder Barren trainieren in dem du den pat. ZB. Auf der Stelle laufen lässt die Beine ziemlich hochheben  Als Steigerung kann man zb. Eine gewichtsmanschette um den Fuß befestigen. Du musst natürlich auch schauen ob die pat. Schon vollbelastung e oder TB hat. In der RL kann man das Betr. Bein auch auf einem Pezziball  legen und damit den Iliopsoas trainieren  L.g

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    • Ja ich war dort gewesen und es hat mir gut getan eine leichte Erleichterung spüre ich auch. Ich weiß aber nicht wie lange das anhält und wie man sich das auf Dauer leisten soll weil es einfach zu teuer ist...   Es ist ein Teufelskreis.
    • Vielen Dank für die Nachfrage. Hier eine präzisere Beschreibung meiner aktuellen Beschwerden:   Vordere Schulter / Schlüsselbeinbereich: Starkes Brennen (in Ruhe und Belastung),   Seitliche Schultermitte: Ein heller (messerstich) Schmerz, der bis in den Ellenbogen reicht und manchmal bis zum Ringfinger und kleinen Finger ausstrahlt.   Hinterer Schulterbereich (obere Kante Schulterblatt): Dumpfer Schmerz, der sich von dort in die gesamte Schulter ausbreitet.       Weitere Empfindungen Neurologisch: Sensibilitätsstörung/Taubheit im Schulter-Nackenbereich, ab und an Taubhaitsgefühl/matschig in der Hand Mechanisch/Instabilität: Deutliches Instabilitätsgefühl (z. B. bei Pendelübungen), als würde der Oberarmknochen aus der Gelenkpfanne fallen. Dies wird von Knistern/knirschen begleitet und ist extrem schmerzhaft.   Ich komme aus Sachsen-Anhalt und du??
    • Guten Morgen Holly Nein solange Schmerzen zu haben ist nicht normal. Wo genau sind denn deine Schmerzen? Wie fühlen die sich an? Aus dem Stehgreif ist sowas natürlich sehr schwierig festzustellen was genau deine Beschwerden verursacht. Das muss man physiotherapeutisch untersuchen. Ich könnte mir aber vorstellten daß hier mehrer Schmerzursachen zusammenkommen. V.a. daß auch der N.suprascapulrais dabei eine Rolle spielt. Schulter ist sehr komplex wo man sich alles anschauen muss. Nach so langer Zeit glaub Ich nicht daß da noch eine Entzündung dahintersteckt.  Ich würde dich ja persönlich anschauen. Wo kommst du denn her Holly?

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