luxierter zeigefinger + subkapitaler bruch mit ostheosynthe

[catsby]

hallo liebe fachleute.
hatte in den ersten spetembertagen unfall:
rechter zeigefinger. subkapitaler basisglied bruch > ostheosynthese, winkelstabil. es gab auch eine kuxatoin ab mittelerem fingergelenk.

die sehne zeige- u. mittelfinger ist ultrastark geprellt.

12 tage gipsschine.

derzeit zeigefinger nicht streckbar. erstes fingergelenk rührt sich durch gedankenkraft langsam. faustschluss undenkbar.
erstes basisglied zeigefinger sehr stark geschwollen und hart (einsatz von lymphdiaral und - massage). da weichteilschaden 3. grades derzet 6 mm breite wunde, die wundschorf trägt. narbe spannt stark bei übungen und schmerzt hierdurch.

finger fühlt sich seit montag erst mal wieder an, als wenn er zu mir ghörte
physio läuft. die gute ist wahnsinnig umsichtig, ich jedoch zu ungeduldig. versuche viel, den zeigefinger einzusetzen (mitgreifen lassen).

bisher haben wir die gelenke nur durch physiotherapeutenkraft bewegt.

meine frage (doc sagt, ich könne sogar faust machen) weil die sehne (oben auf finger)in der bewegung mega schmerzt, gibt es einen trick für mich als patient?

untere fingersehne schon sehr eingescrhänkt, daher dehne ich diesen bereich versuchweise 3-4 tag für ca. 20 sek. gibt es da noch einen trick für mich als patient?

1000 dank an ihre zunft, die bemerkenswerte arbeit arbeit leistet!!!!!

[koile]

Hi,
ersmal zu dem Passiven Bewegen der während der Therapie....
Wenn die Physiotherapeutin ahnung von der Wundheilung hat dann sollte sie da sehr umsichtig sein, nicht dass sie das Gewebe zu früh zu stark belastet, sonst kann es durch die "Hyper"Proliferation des Bindegewebes später zu Bewegungseinschränkungen kommen.
Was die aktive Beweglichkeit angeht ist es so dass der Finger aufgrund des Traumas ja im Grunde ruhe haben will, somit werden die Muskeln die für die Bewegung der Finger zuständig sind vom Gehirn Reflektorisch Gehemmt bzw stärker erregt. Stärker erregte Muskeln werden dann durch deren erhöhte Spannung schlechter durchblutut und somit fällt der PH-Wert und es kommt zu Schmerzen abgesehen von den Entzündungsmediatoren die bei jedem Trauma im Gewebe vorhanden sind und Schmerz erzeugen.
Ein kleiner Trick ist das Prinzip der Vorwärtshemmung zu nutzen.
Es is ja so dass jeder Muskel einen Gegenspieler hat, in deinem Fall sind die Fingerbeuger die Gegenspieler vom Fingerstrecker. Da du den Finger im Gesunden zustand nicht beugen könntest wenn der Fingerstrecker nicht nachlassen würde regelt dass Nervensystem diesen Voprgang so dass der gegenspieler bei Spannungszunahme des Muskels für die Bewegung gehemmt wird. Du kannst also um die Spannung und den Schmerz zu lindern immer wieder für mehrere Sekunden den Finger in eine Richtung Spannen und dann wieder locker lassen. Das ganz kann auch statisch ohne eine Bewegung ausgeführt werden. Wichtig ist dabei dass du keine Schmerzen auslöst sondern dann halt nur mit sehr geringen Widerständen arbeitest. Irgendwann kannst du dann den Finger etwas weiter beugen um dann die Prozedur in der neuen Fingerbeugestellung zu wiederholen.
Gruß