Coxalgie aufgrund fehlbelastung

[mario89]

hi, hab seit kurzem ein sehr suspektes rezept ;)
der mann hatte vor über 10 jahren ein motoradunfall, bei dem ihm fast der rechte usch amputiert werden musste, dh das komplette bein ist sehr vernarbt, bew.einschränkungen und und und. da er nun also die monate und jahre danach die hauptbelastung links hatte, hat er mittlerweile auch da probleme. er gibts an manchmal wenn er steht und sich dann wegdreht oder eine komische bewegung macht ziehts rund um die hüfte, er kann es schwer beschreieben. es wurde eine beinlängendifferenz sowie beckenfehlstellung festgestellt. keine kontrakturen oder bew.einschränkungen und wenn überhaupt leichte hypertonien im glutealbereich.
laut rezept soll ich eine hüftmassage durchführen, aber ersten weiß ich nicht wie das gehn soll, zweitens halte ich es für völligen unfug, der patient übrigens auch....
naja alles ein bischen merkwürdig. zeigt ihm dann mal für zuhause eigendehnung für den gluteaus und naja er kommt hald noch 5 mal jetz ist die frage was tun? zeige ihm morgen auch mal noch andre dehnungen wie iliopsoas, rectus oder ischios aber die frage die sich mir stellt ist was soll ich bei ihm tun wenn er "nix" hat, bzw die symptome nur ab und zu und in bewegung kommen.
vllt habt ihr ein rat für mich ...

[bbgphysio]

hallo, also für unfug halte ich das nicht mit der hüftmassage. Du massierst ja nichct direkt die hüfte, sondern muskeln die um das hüftgelenk herum gehen. Iliopsoas vorallem aber glutaen, traktus, #periformis.
Da seine problem,sein ziehen eher von den weichteilen kommen, so wie sich das anhört.
Vielleicht verstecken sich ein paar triggerpunkte in den weichteilstrukturen. Ich würde schon vorallem periformis, glutaen, traktus detonisieren, auch mal ilipsoas vorallem. meistens geben die pat. schon an , ja genau das ist das ziehen wo ich habe, wenn du diese musekln palpierst.

[terrorpeut]

hi :)

kann oder darf der Pat sein rechtes Bein nicht belasten?
also ich denke, die Massagen und die ganzen Trigger Geschichten werden dem Pat auf lange Sicht nicht helfen, es sei denn, du massierst und triggerst ihn jede Woche und das bis sein Lebensende. Denn mit Massage und gar Dehnung behandelst du nur Symptome und nicht die Ursache. Warum ist seine linke Pobacke so angespannt? Wahrscheinlich deswegen, weil es da die meiste Belastung hat, es gibt ihm die nötige Stabilität und durch Massage wird sie ihm weggenommen.

also, wenn der Pat sein rechtes Bein belasten darf, dann soll er das auch lernen, denn ich nehme an, seine Lot ist verschoben. UNd die Sachen mit dem Beckenschiefstand kommt wahrscheinlich auch daher.
Ich kann mich hier nur duch deine Schilderung ein Bild vom Pat machen, aber ich glaube, der soll erst mal richtig auf beiden Beine!!

[bbgphysio]

das du nach der ursache suchen mußt das ist schon klar.
Nur wenn du erstmal durch triggern, weichteilbehandlung die symptome linderst, dann hast du ja schonmal nen plspunkt beim patienten. Auch wenn es erstmal nur ne symptomlinderung ist. Aber dem patienten gehts erstmal besser. Daß du dann mal schauen mußt wo es herkommt, beckenschiefstand, falsche belastung ect.
Aber die weichteile erstmal behandeln, auch triggern finde ich erstmal o.k. Viele patienten sind dir dankbar wenn die symptome erstmal reduziert sind. Danach muß man halt schaun wo es herkommt.
nur finde ich am besten fährt man wenn man ursache aber auch symptome behandelt.
Auf dauer wird es natürlich net viel helfen nur zu triggern, muskeln zu behandeln, da die weichteile irgendwann erneut wieder belastet werden.
Genauso wenn du zwar die ursache erkennst, in dem er z.b. zu viel belastung auf sein eines bein bringt, beckenschiefstand ect, dann werden diese triggerpunkte immer noch vorhanden sein ins bein reinstrahlen, auch wenn du die ursache behoben hast. also mußt du manchmal sogar noch an die symptome rangehen.