vordere Kreuzbndruptur

[annika135]

was mache ich bei einem patienten der eine vordere kreuzbandruptur in der 6. woche hat??

darf ich ihn den schon voll belasten??
ich habe mir gedacht auf jeden fall erstmal patellamobi und dann evtl einige kräftigungen durch beinpattern oder hüft-und knieflex gegen wiederstand

oder ist das zu lasch oder zu viel??

gruß annika

[athari]

Hallo,

Die Belastung legt der Arzt fest,das musst du deinen Patienten fragen wie er Belasten darf.

Du schaust dir den Patienten am besten erstmal an,denn wenn die Patella mobil ist brauchst du das ja nicht machen. Wichtig ist das du die Ischiocurale Muskulatur kräftigst und viel zur Stabilisation des KG machst.

LG Cathi

[bbgphysio]

hallo, also da geb ich athari recht, am besten fragst du den arzt wie es denn mit der belastung aussieht. Und du mußt dich immer fragen was ist denn das wichtigste bei einer kreuzbandruptur. Erfahrungsgemäß sind die pat. von der kniegelenksbeweglichkeit eigentlich schon sehr mobil, aber das mußt du rausfinden.
Das wichtigste ist aber natürlich die stabilisation des knies. Wackelbrett unter knie widerstände setzen. Du mußt wissen die bänder haben in unserem körper eine propriozeptive aufgabe. Sind die Bänder geschädigt oder kaputt, können sie diese aufgabe nicht korrekt erfüllen. Sie sorgen dafüßr durch spannungsänderung, indem sie auf zug kommen, durch sog.rezeptoren informationen zum gehirn weiterzuleiten, und das gehirn sagt sich, o.k wir müssen nun den oder den muskel anspannen damit das knie stabilisert wird. Sind die bänder durch ner ruptur kaputt, dann können die infos nicht mehr schnell genug zum gehirn gelangen. Auch wenn eine kreuzbandplastik eingeführt wurde, ist dieses neuromuskuläre zusammenspiel gestört, sprich trotz daß das v.k.b. genäht wurde ect. ist das knie immernoch instabil, und das muß man trainieren.
Deshalb sollte man nicht nur sturr kräftigen sondern auch stabi im neurologischen sinn machen wie wackelbrett unter dem knie.

Und du musst wissen was macht denn eigentlich das vordere kreuzband?
Es verhindert die vordere schublade, also daß das tibaplato nach ventral gleitet. Deshalb würde ich hier keinen quatriceps trainieren, da dieser ja die vordere schublade noch zusätzlich provoziert. Wäre das hinter kreuzband rupturiert, wäre es richtig, da das h.k.b. die hinter schublade verhindert, und der quatriceps ebenfalls. bei v.k.b. wäre also gut den muskel zu kräftigen der die vorder schublade verhindert, das sind die ischucruralen, wenn man die auf verkürzung trainiert halten sie das tibiaplato hinten.

Also wären zwei sachen wie atari schon sagte aufjedenfall schonmal gut.
stabiübungen und ischios auftrainieren. Wenn die patella natürlich fest ist, oder die gelenkskapsel verklept dann natürlich verb. der beweglichkeit, was du machen darfst musst du den arzt am besten fragen.

gruß thomas

[agnieszka]

Ich glaube, wenn icn mich recht erinnere, man darf nur mit 1/3 des Körpergewichtes belasten.

[athari]

Das sind evtl Standards aber du weißt nie was unter der OP noch gemacht wurde und wie das Knie jetzt aussieht. Außerdem gibt´s verschiedene Methoden ein Kreuzband zu richten.wie schon geschrieben das Entscheidet der Arzt mit der Belastung.

Lg Cathi

[annika135]

also ich danke euch erstnmal für diese ganzen tollen antworten...ich habe heute den befund aufgenommen und weil er schon ende der 6. woche ist hat er schon vollbelastung (wundert mich ein wenig aber hat der arzt gesagt)

lg
annika

[Stephan]

Die Frage der Fragen ist: Wie ist es operiert worden und was sagt die Klinik?

Kommt er zu Fuß in die Praxis gelaufen?