Gelenkfunktionsstörungen in Bereich LWS/BWS,welchen Befund?

[elsalein01]

Welche wichtigen Muskeln zur Abschwächung bzw Verkürzung müsste ich testen,wen ein Pat BWS/LWS gelenkfunktionsstörungen hat,die schmerzen strahlen jedoch aus von der Lws bis richtung Knie,der Pat ist 16 jahre.
Aufjedenfall mache ich die Messung für die BWS und den schoberttest und weiter...

[yenia]

Hallo,

es kommmt vorallem darauf an was passiert ist. Hat er ruckartige Bewegungen gemacht, gestürzt ....

Wenn du das weisst musst Überlegen was die Symptome auslösen können.
Ein Austrahlen in die Beine kann einmal von der Lendenwirbelsöäule kommen (unteranderem auch Die Bandscheiben)
Dann kann es sein das er eine Blockierung hat.

Besonders oft ist aber Der Piriformes Tonus erhöht.
Deswegen versuche ihn zu Dehnen und zu Massieren.

Wie du ihn dehnst kann ich dir schlecht über das Forum schreibenb;) Frage einfach dein Lehrer oder ein Mentor.

Meistens kommen die LWS Schmerzen auch durch eine Fehlhaltung , Skoliose oder sogar durch eine Hyperlordose -> Ursache daher meist auch Schache Bauchmuskulatur. Es gilt immer starker Bauch = starker Rücken.

Wie koile schon geschrioeben hat ist auch oft das ISG verklebt. Dann solltest auf jedenfall noch Slump und Lasque testen.

Ich hoffe ich konnte helfen.

Beste Grüße

Yenia

[chris90]

Wonach du auf jeden Fall auch schauen solltest ist die tiefe Bauchmuskulatur --> v.a. der Iliopsoas, da dieser noch weiter in eine eventuell vorhandene Hyperlordose zieht.

Was auch sein kann ist, dass es eine Blockade oder fehlstellung der Wirbel und deren Gelenken um unteren BWS Bereich gibt, da diese das Bein sympathisch versorgen und somit Schmerz in Knie usw auslösen können.

Versuch einfach mal ganz naiv an die Sache ran zu gehn und einfach zu schauen was dein Pat. dir zeigt und was für Beschwerden er hat. Was für Bewegungen gehen, welche nicht, was Schmerz auslöst udn was nicht. Und lass dich erst mal nicht von irgendwelchen Gedanken leiten, die dir schon vorflüstern was der Pat. vlt haben könnte. Wenn man ganz ohne Hintergedanken ran geht und wirklich alles anschaut und macht, dann kommt man oftmals richtig schnell zu ner guten Diagnose und damit auch zur Therapie.

LG
Chris

[elsalein01]

Dankeschön euch,werde das ganze umsetzen ;-))

[yenia]

Kurze frage, wie willst du an den illiopsoas rankommen? weil er ist nicht palpierbar. danke für die antwort

[chris90]

Wenn du deinen Patienten in RL hast und die Beine anstellen lässt oder auf n Pack legst, so dass die Bauchdecke entspannt ist, dann kannst du ca 2-3 cm unterhalb des Bauchnabels neben der geraden Bauchmuskulatur in der Tiefe den Psoas major palpieren.
Wenn der Iliopsoas ansich verspannt ist dann hat auch der Psoas major meist Verspannungen bzw Triggerpunkte eingelagert.

Um ihn noch deutlicher abzugrenzen kannst du das Bein in Flex aktivieren lassen, dann sollte er unter deinen Fingern sehr deutlich hervortreten.

LG
Chris

[yenia]

okay stimmt, aber für einen Anfänger sehr schwer zu palpieren. (aber ich habe es erfolgreich getestet;)) ) Für ein Anfänger wäre eine Idee zu schauen ob er verkürzt ist. Und natürlich wie weit der Pat, im Hohlkreuz ist.

Lg Bis Bald