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Tonusregulation bei Spina bifida Kind

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Geschrieben

Hallo Leute,
muss ein Behandlungskonzept zur Tonusregulation (Tonussteigerung) der unteren Extremität bei einem 2 1/2jährigem Kind mit Spina bifida erstellen. Das Kind ist total hypoton und kann nur mit Hilfe von Orthesen gehen.
Ich denke da vo allem an Bobath und Vojta, hat da jemand Ahnung von und kann mir ein paar Behandlungsbeispiele (Tonussteigerung untere Extr.) nennen? Sollte evt. auch ein bisschen spielerisch gemacht werden???
Wär verdammt lieb von euch!!!
Danke schonma!

Geschrieben

Also ich muss gestehen ich hab lange nix mit Spina Bifida zu tun gehabt aber da dass ne schlaffe Lähmung ist und die Nerven "keine Verbindung" zu den Muskeln haben (je nach Höhe!) siehts glaub ich mit Tonus erhöhung schlecht aus! Da sind eher Kontrakturprophylaxen angesagt -> Dehnungen! LG Julia

Geschrieben

Also bei dem Kind ist das eine inkomplette Lähmung (Höhe S1), dass heißt es sind noch Innervationen verschieder Muskeln vorhanden, die MFT-Werte in der Hüfte sind z.B. für Flex 5 für Ext 3-4, allerdings kann man bei den Plantarflexoren nichts mehr machen, also wie du gesagt hast, nur Kontrakturprophylaxe. Aber bei Hüfte und Knie ist noch was zu machen. Also wenn da jemand Ideen hat wäre ich sehr sehr dankbar!!!!

Geschrieben

Hat das Kind Schienen oder ähnliches zum stehen? Vorbereitend könntest du versuchen mit taktilen Reizen an den jeweiligen Muskeln den Tonus zuerhöhen ... und immer das Becken in Neutralposition stabilisieren! Zur motivation kannst du vielleicht das Lieblingsspielzeug benutzen das du etwas erhöht hinlegst so das es ein Ziel hat und sich möglichst selbst aufrichtet!?!?

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Gast
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    • Hallo Blume,  das ist schon mal gut, dass beim HNO alles i.O. war. Wir können dir aber hier leider nicht weiterhelfen, da man dazu "therapeutische Befunde" erstellen müsste und das geht nur Live! Wir können dir nur Tipps geben was man eventl. alles untersuchen lassen könnte um die Problematik einzugrenzen. Aber ich denke, deine Physio ist auf dem richtigen Weg, was du uns bisher berichtet hast. Hast du noch beschwerden oder ist es schon besser geworden? .
    • Gast Blume
      Beim HNO war alles unauffällig. Ich habe unten noch die weitere Entwicklung bis jetzt angefügt. Kann es auch mit den Bandscheiben zusammenhängen?
    • Gast Blume
      Danke für die Antwort! Ich war jetzt bei der Physiotherapie und sie hat zunächst erstmal alles abgetastet. BWS tatsächlich blockiert, ist jetzt schon besser. Atemnot auch besser. Sie hat gesagt, dass im Schulterbereich starke Verspannungen bestehen, vor allen Dingen aber im HWS-Bereich, insbesondere auf der rechten Seite, alleine das Abtasten war sehr schmerzhaft schon. Jetzt habe ich mal etwas im Internet geschaut und gelesen, dass die Schluckbeschwerden auch von der HWS kommen können. Zudem ist mir leicht schwindelig, ich habe Kopfschmerzen und ich sehe etwas verschwommen. Kann da auch eine Bandscheibe beteiligt sein oder ist es eher eine Gelenkfehlstellung oder Verspannung? Werde meine Therapeutin natürlich auch darauf nochmal ansprechen. Ist ein weiterer Besuch beim Orthopäden für mehr Bildgebung sinnvoll? 

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