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Tonusregulation bei Spina bifida Kind

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Geschrieben

Hallo Leute,
muss ein Behandlungskonzept zur Tonusregulation (Tonussteigerung) der unteren Extremität bei einem 2 1/2jährigem Kind mit Spina bifida erstellen. Das Kind ist total hypoton und kann nur mit Hilfe von Orthesen gehen.
Ich denke da vo allem an Bobath und Vojta, hat da jemand Ahnung von und kann mir ein paar Behandlungsbeispiele (Tonussteigerung untere Extr.) nennen? Sollte evt. auch ein bisschen spielerisch gemacht werden???
Wär verdammt lieb von euch!!!
Danke schonma!

Geschrieben

Also ich muss gestehen ich hab lange nix mit Spina Bifida zu tun gehabt aber da dass ne schlaffe Lähmung ist und die Nerven "keine Verbindung" zu den Muskeln haben (je nach Höhe!) siehts glaub ich mit Tonus erhöhung schlecht aus! Da sind eher Kontrakturprophylaxen angesagt -> Dehnungen! LG Julia

Geschrieben

Also bei dem Kind ist das eine inkomplette Lähmung (Höhe S1), dass heißt es sind noch Innervationen verschieder Muskeln vorhanden, die MFT-Werte in der Hüfte sind z.B. für Flex 5 für Ext 3-4, allerdings kann man bei den Plantarflexoren nichts mehr machen, also wie du gesagt hast, nur Kontrakturprophylaxe. Aber bei Hüfte und Knie ist noch was zu machen. Also wenn da jemand Ideen hat wäre ich sehr sehr dankbar!!!!

Geschrieben

Hat das Kind Schienen oder ähnliches zum stehen? Vorbereitend könntest du versuchen mit taktilen Reizen an den jeweiligen Muskeln den Tonus zuerhöhen ... und immer das Becken in Neutralposition stabilisieren! Zur motivation kannst du vielleicht das Lieblingsspielzeug benutzen das du etwas erhöht hinlegst so das es ein Ziel hat und sich möglichst selbst aufrichtet!?!?

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Gast
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  • Beiträge

    • ...ich vermute mal eine Reizung des Ischiasnervs durch zu viel druck auf den Piriformismuskel. Versuche das mal diese Tests und Übungen um sehen ob man die Symptome dadurch etwas lindern kann. https://www.youtube.com/watch?v=SCjSpWGqeC4  
    • Gast Jenny
      Hallo! 🙂 Ich bin Physiotherapeutin und studiere im Master Angewandte Gesundheitswissenschaften. Im Rahmen meiner Masterarbeit beschäftige ich mich mit der Frage, wie Patient*innen ihre eigenen Rolle im physiotherapeutischen Therapieprozess wahrnehmen - insbesondere, wenn es um den Umgang mit Bewegungsängsten bei chronischen Schmerzen im unteren Rücken geht. Indem diese persönlichen Erfahrungen besser verstanden werden, können physiotherapeutische Maßnahmen künftig noch gezielter auf die Bedürfnisse von Patient*innen mit Bewegungsängsten abgestimmt werden.    Wichtige Infos: ·        Freiwilliges Interview in einer vertrauensvollen Atmosphäre. ·        Zeit & Ort der Interviews so wie du magst (Persönlich oder per Zoom). ·        Interviewdauer von ca. 30-60 Minuten. ·        Alle persönlichen Angaben werden vertraulich behandelt und können nicht zu den Interviewpartner*innen zurückverfolgt werden. Du kannst teilnehmen wenn: ·        Du volljährig bist ·        Du chronisch untere Rückenschmerzen (über 12 Wochen) hast ·        Zusätzlich zu den Schmerzen eine Neigung zu Angst vor Bewegungen hast ·        Mindestens eine Verordnung Physiotherapieerfahrung hast ·        Du weder eine spezifische Schmerzursache wie einen akuten Bandscheibenvorfall hast und nicht an akuten Depressionen, Suizidalität, Panik oder Angststörungen leidest.   Melde dich gerne bei mir!🙂 Jenny Werse (jwerse@hs-gesundheit.de)  
    • Gast Marcus
      Moin,   ich habe mich vor über einem Jahr beim Kickboxen bzgl. seitlichen Schlagen der Handinnenseite/-kannte in der Hand bzgl. in Handgelenk verletzt.   Noch immer habe ich Schmerzen beim Schlagen, aber auch bei normalen Übungen, wie z. B. Dips, Handstand, Liegestütze ..., also da, wo ich die Hände (geknickt) aufstütze. Lt. MRT vom letzten Jahr liegt nur eine Zerrung des dorsalen ulnaren Ansatzes des TFCC ohne eindeutige durchgehende Ruptur und ohne begleitende Ergussbildungen vor.   Ich schonte mich wochenlang und trug eine Handgelenksbandage nachts, die das Abknicken des Handgelenks im Schlaf verhindern sollte. Gebracht hat beides gefühlt nichts.   Von einer OP wurde mir abgeraten, weil der Kosten-Nutzen-Faktor nicht stimmt.   Kann man diesen Bereich nicht gezielt stärken? Falls doch, mit welchen Übungen und evtl. mit welchen Hilfsmitteln?   Danke Euch.   Beste Grüße    

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