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Adduktoren Schmerz beim Fussballspielen

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Geschrieben

Hallo!

Nachdem ich lange in der Neurologie gearbeitet habe, und nun in einer Praxis für allg. Physiotherapie arbeite, bin ich auf folg. Pat. gestossen.

Gestern kam neuer Patient, junger Sportler (ca. 23 J). Er sagt das er während des Fussballspielens so ca. ab der 1. Halbzeit Schmerzen im linken Adduktorenbereich bekommt. Dies liegt seid ca. nem halben Jahr vor. Die Schmerzen beginnen nun auch schon immer früher und teilweise muss er dann aufhören zu spielen. Er arbeitet als Automechaniker (viel stehen) und hat auch manchmal hier Probleme in form eines kurzen Stichs in dem Bereich. Beim normalen gehen etc. hat er eigentlich keine Probleme. Natürlich konnte er nicht ausschliessen das irgendwas traumatisches passiert ist (die Fussballer halt...).

Bei der Untersuchung/Palpation folgendes festgestellt:
Illium ant. links
Osszillations test im Bereich der LWS nach links positiv
Leicht erhöhter Tonus im Bereich der linken Adduktoren

Ich weiss nicht genau ob das oben genannte die Ursachen sein können, im Verdacht habe ich das Illium ant. links = verkürzte Adduktoren.

Wie würdet ihr in weiterbehandeln? Welche Tests könnte ich noch machen um der Sache auf die Spur zu kommen? Wo könnte das Problem herkommen? Glaube nämlich nicht das es alleine am Ill. ant liegt, möglich wäre es.

PS Irgendwo im Hinterkopf hab ich das dies ein klass. Problem bei Fussballern ist.....

Vielen Dank für eure Hilfe :-)

grüsse
CK

Geschrieben

hey christian

vielleicht ist die ursache garnicht so kompliziert. ist der patient reiner rechtshänder bzw rechtsfüsser? bedenke auch die position auf der er spielt! adduktorenaktivität während der spielbeinphase: zunächst konzentrisch, dann exzentrisch. in welcher phase hat er den schmerz? vielleicht hat er einfach nur durch falsches training ne muskuläre dysbalance. statik, bewegungen/beweglichkeit seitengleich? oder n überlastungsödem -->mal mit brügger versuchen.?!

Geschrieben

gut möglich, ich neige manchmal zum komplizierten denken... haha

werde mir mal die muskulatur im seitenvergleich genauer ansehen, bzw. die gegenspieler...

ich denke im moment auch eher in richtung ansatztendopathie durch überbelastung...
werde ihm empfehlen mal 4 wochen kein fussball, stattdessen ev. sanfter sport zB lockeres laufen...
´
danke für die antwort :-)

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Gast
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    • Morgen Jan! Nachricht kommt etwas verspätet. Tatsächlich hatte Ich auch noch nie eine Patientin mit der Diagnose Endimetriose zur Behandlung. Aber Ich würde über die Manuelle Therapie auch versuchen mit speziellen Techniken zugang zum Beckenboden zu bekommen um für eine Fasciale Entspannung zu sorgen. Eine gute Technik und das hast du ja schon oben geschrieben wäre in der Rückenlagen oder Seitlage eine Hand, Daumenballen auf das Schambein einer Seite zu legen und mit der anderen Hand auf den gegenüberliegenden Tuber. Durch sanften Druck von beiden Seiten, Pat. soll dabei deutlich ein und ausatmen entspannt sich der Beckenboden. Ansonsten gibt es vielleicht noch viscerale Techniken mit Zugang am Bauch. Ansonsten würde Ich Ihr auch mal raten zu einem/einer Osteopathin zu gehen
    • Hallo zusammen, wir suchen für unseren Physiotherapie Podcast für diese 3 Themen Interviewgäste: „Wenn der Körper streikt – Wie du als Physio gesund bleibst“ „Ausbildung, Studium oder beides? So triffst du die richtige Entscheidung“ „Burnout im Praxisalltag – Was tun, wenn’s zu viel wird?“   Link zum Podcast:   
    • Guten Morgen! Das freut Mich daß Ich Dir etwas helfen konnte Lars. zu 1.) Das ISG kannst du selbst nicht testen, dazu bedarf es Physiotherapeuten die eine Zusatzfortbildung in der Manuellen Therapie haben. zu 2.) Genau das ist der Test. Je nachem welcher Schmerz ist kann man das Kniegelenk in  verschiedenen Stellungen bringen, da durch die unterschiedlichen Winkelstellung des Kniegelenkes untersschiedlicher Druck auf die Kniescheibe kommt. Schmerzen unterhalb der Patella wird die kompression bei max. Kniestreckung ausgeführt, Ist der Schmerz oberhalb der Patella dann wird das KG angewinkelt. Manche Sachen sind einfach zu speziell um sie in youtube zu finde.    Ich hab jetzt leider keine Zeit mehr um auf die Einzelnen Punkte einzugehen. zu 5) Es kommt jetzt darauf was die Pathologie ist. Hast du einen Knorpelschaden unter der Kniescheibe würde Ich primär nicht kräftigen  da tatsächlich zu viel druck draufkommen kann. Hier wichtig nebenbei zwischen dem Training zu dehnen um einer verkürzung vorzubeugen. Ist die Kniescheibe instabil (wenn man sie hin und herschiebt, lässt sie sich serh locker bewegen) dann ist eine instabiliät vorhanden, dann ist Stabilisieren und kräftigen sehr wichtig umd die Patella über den Quatriceps zu stabilisieren damit sie wieder eine gute Führung hat.   Es ist oft einfach zu komplex. Am besten und einfachsten ist es sich einer MT-rezept zu holen. Am besten bei einem Erfahrene Therapeuten/in. Oder du Kommst zu Mir 😉  

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