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konservative Behandlung vordere Kreuzbandruptur+mediale Seitenbandruptur


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Geschrieben

Hallo, bräuchte dringend Hilfe /Behandlungsvorschläge zu o.g. Thematik.
Was kann ich alles mit dem Patienten machen, es erfolgte keinerlei Schienenversorgung, Pat.belastet voll, keinerlei Schwellung od. Schmerzen!

meine Vorstellung:
SPÜ in RL nach medial, dorsal mit geringer Knieunterlagerung um keine vordere Schublade aúszulösen
RL bd. Beine, später nur ein Bein in 90°Flex auf Pezziball, Pat. soll US in Ball spannen u. PT setzt taktile Reize (Stabi)
PNF in RL 1.Diagonale von ex.abdukt,AR. in Ex Addukt,IR u. zurück ??????
(Rotation???)
Sitz mit gebeugten Kniegelenk, Bein steht auf Boden, PT zieht in vordere Schublade, Pat. soll gegen spannen?
Für Eure Meinung -Behandlungsvorschläge wäre ich dankbar


Geschrieben

Also ganz ehrlich, wenn der Patient unter Vollbelastung weder Schwellung noch Schmerzen hat, warum willst Du ihn dann in RL und Sitz behandeln?

Volle Pulle Stabilisieren und Kräftigen ... ne andere Chance gibts für nen konservativen VKB-Riss nicht.
Isses denn wirklich voll durchgerissen oder nur partiell?

Geschrieben

kommt vielleicht noch drauf an wie alt die Dame is, aber wenn da noch sportliche Ambitionen sind und da keine Verbindung im Kreuzband mehr is, wäre doch evtl. die Diskussion um eine eventuelle OP angebracht.
Ansonsten wie gesagt vollgas geben....Kräftigen und Stabilisieren

Geschrieben

Was hälst du von PNF 1.Daigonale also von ex.Abdukt.AR in Ex, Addukt.IR, Rotation dürfte ja da kein Problem sein, da Sie in der Hüfte stattfindet -Oder?

Geschrieben

Hallo wesley,
wie Cor7es schon geschrieben hat: Patient belastet voll, hat weder Schmerzen noch Schwellung. Das Knie befindet sich also in keinerlei Reizzustand.
Hier müssen unbedingt hauptsächlich Übungen im Stand stattfinden, Sprungtraining, Propriozepsistraining, exzentrsiches und konzentrisches Muskeltraining unter Belastung.
Denn ein Knie braucht man nicht zum Liegen und zum Sitzen! Ein Knie wird nur unter Vollbelastung in seiner Funktion gefordert.
Wie lange ist die Verletzung denn her?
Gruß von susn

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  • Beiträge

    • Ioannis
      Hi Gianni, danke für die Rückmeldung.   Ich habe bereits eine Einlage im Schuh, die die Beinlängendifferenz ausgleicht. Auch darüber hinaus habe ich schon vieles probiert: Physiotherapie, Wärmebehandlungen sowie moderaten Ausdauersport und Krafttraining.   Das Ganze geht bei mir ja schon seit 20 Jahren so, und eigentlich bin ich mit der Hüfte immer sehr gut klargekommen. Das eigentliche Problem ist aber, dass mich seit zwei Jahren massive Kopfschmerzen in den Wahnsinn treiben, die ich davor nie hatte.   Meine rechte Hüfte ist kaputt und ich vermute stark, dass mein Körper das mittlerweile bis hoch zum linken Kiefer kompensiert, da ich dort auch eine Blockade und diese ständigen Spannungskopfschmerzen habe.   Ich habe es vor Kurzem sechs Wochen lang mit Sport probiert, was anfangs auch gut lief. Aber ich merke einfach, dass ich an etlichen Stellen Verspannungen kriege – wahrscheinlich durch die ständige Fehlstellung und das Kompensieren, obwohl ich wirklich nur leicht trainiert habe.   Ich werde jetzt erst mal eine orthopädische Reha machen und ziehe danach eine Hüft-TEP nach der AMIS-Methode ernsthaft in Erwägung, um die Ursache endlich anzugehen. Angst habe ich trotzdem und Unsicherheit!    Vielen Dank und liebe Grüße
    • japanworm
      Danke für die Rückmeldung. Ja, es ist auch ein Plattfuß, der da mit reinspielt. Ich versuche jetzt gezielt die Beinmuskulatur aufzubauen. Die Kniescheiben sind tatsächlich beide zu beweglich.   Mir wurde jetzt von mehreren Stellen zu Einlagen geraten, um wenigstens eins der mechanischen Probleme sofort in den Griff zu bekommen. Natürlich möchte ich trotzdem Übungen mit dem Fußbett machen. Da hatte der Pyhsio auch bei beiden Füßen einen Triggerpunkt gezeigt, der seh wehtut....   Ich hoffe, dass das dann wirklich was bringt.
    • gianni
      ...das wäre auch meine Vermutung. Was hast du bisher schon unternommen, bzw. welche Behandlungen wurden schon ausprobiert? Hast du für deine Beinlängendifferenz schon mal einen Fersenkeil/Schuherhöhung bekommen?

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