TOS- kostoklavikular Enge

[Johanna97]

Hallo,

ich bräuchte etwas Hilfe bei einem Patienten.. 

Also er hat  ein  costoclaviculärem TOS sin. , hat  Ruheschmerz NRS 7 in der linken Schulter und Einschlafgefühl in der linken Hand, sobald dem Arm Auflage fehlt. Der AROM ist frei in alle Richtungen, die Kraft ist in Flexion und Abd. gemindert.

Jetzt ist meine Frage was ich zur Schmerzlinderung machen kann & welche Käftigungsübungen für den Patienten geeignet sind ?

LG. Johanna 

[bbgphysio]

Hallo Johanna!! Was ist die Abk.für AROM? Die Schmerzen kommen vermutlich von einer irritation des Plexus Brachialis. Daher würde Ich eine TOS-behandlung machen. Alle anatomischen engstellen des Plexus  öffnen, durch Maßnahmen aus der Manuellen Therapie. Das  ist z.b. die Scaleniemuskulatur, pect.minor, 1.Rippe. Raum zwischen scapula und clavicula, die Fascialen Struktren daziwschen. Ggf. die Behandlung mit einer Nervenmobilisatipn des Pexus Brachials ergänzen. Gruß Thomas

[Johanna97]

AROM = Aktives Bewegungausmaß

danke, für die Antwort  ich hätte noch ne Frage was ich dem Patient als Hausübungsprogramm mitgeben soll?

 

[bbgphysio]

Ok Alles klar?! Bei positivem Nervenspannungstest kannst du eine Mobi des Plexus zB. auch als Eigenmobilisation mitgeben. Ansonsten kannst du natürlich Dehnungen der Muskulatur dem pat.zeigen die mitverantwortlich für das TOS sind wie pect.minor, Scalenimuskulatur. Durch ständiges Sitzen wird zB. Der Raum zwischen Clavikula und Scapula enger was ebenfalls zu einer Irritation des Plexus Brachialis führen kann und Muskel auf Dauer weiterverkürzt. Deshalb wäre auch eine Haltungsschule gut.