Kubitaltunnelsyndrom

[PhysioAustria]

Hallo,

ich habe derzeit einen Pat mit Kubitaltunnsyndrom in Behandlung. Der OP-Termin steht schon fest, allerdings wird trotzdem noch mit PT versucht eine Verbesserung zu erzielen. Der Pat klagt über Schwäche im Klein- und Ringfinger- va ABD und Flex dieser; Taubheit in der Nacht in diesem Bereich; und ziehende Schmerzen von Ellbogen bis Finger 5+4 bei starker Belastung die nach Pumpbewegungen der Hand wieder verschwinden. (Eig alles klassische Symptome od?)

Also es wurde bisher mit: Elektrotherapie, WTT und Faszientechniken für die UA-Mm, Nervenmobilisation, K-Tape, und Kräftigung therapiert. Bisher keinerlei Veränderung.. bis auf, dass die Kraft in der Hand sich wieder verbessert, was allerdings die Symptome gering verschlechtert hat... Weiters habe ich mir überlegt ev den Schulterbereich noch anzuschaun (ob es schon im prox. Teil des N. Ulnaris zu einer Irritation kommt). Andernfalls fällt mir persönlich nichts mehr ein.. Hat jemand auch Erfahrung damit od hat noch einen Behandlungsvorschlag? 

Mfg 

 

[ergolina]

http://www.medizinfo.de/orthopaedie/engpass/physikalische_therapie.shtml

Vielleicht findest du hier ein #paar Ideen die für deinen Patienten passen.

[bbgphysio]

Hallo PhysioAustria! . Ich kannte bisher nur die Bezeichnung Sulcus ulnarissyndrom. kubitaltunnelsyndrom hätte ich bisher leider noch nie gehört?! Da musste ich dann Googlen, aber im Prinzip ist es ja dasselbe. Da sind schon sehr gute Therapiemöglichkeiten dabei. Allerdings wenn es bereits zu motorischen Ausfällen kommt ist denke ich die Prognose auch nicht gut da der Nerv schon zu geschädigt ist, und evtl. Nur eine chirurgische Freilegung Entlastung am Ellenbogen bringt. Aber ich würde mir natürlich auch erstmal die Hws und andere mögliche anatomische engstellen prox anschauen ob es da zusätzlich zu einer nervenirritation kommt. Ansonsten würde ich u.aeine lokale sanfte Nervenmobi am Ellenbogen im kurzen Hebel machen und sanfte weichteiltechniken am epic. Med, also Sulcus. Sind Lähmungserscheinungen schon vorhanden dann könnte man einen Strom nehmen für ein muskeltraining. Da gibt's auch abgespeicherte Programm wo man den pat nen Knopf in die Hand drückt um den Muskel und Nerv zu stimulieren. Gruß Thomas