Hab seit gestern einen Patienten mit einer n.femoralis parese bekommen. so an sich kann der gute noch alles mit machen aber wenn er unter hg_flex eine kniestreckung machen soll dann nicht mehr. habt ihr vielleicht eine idee wie man ihn am besten behandeln könnte...wäre über jeden vrschlag echt dankbar...
vielen dank im voraus
25.07.2007 22:14
ich gehe davon aus, dass der Nervt ist komplett ausgefallen ist?
Das Problem ist, dass der Quadriceps und Iliopsoas nicht mehr funktioniert. Die Beugung der Hüfte bis 90° wird zum Teil durch Tensor f.l. und gracilis (N. glutaeus sup.) kompensiert. Ab 90° müsste somit allein der Iliopsoas übernehmen, der jedoch nicht mehr funktioniert. Eine Beugung über 90° ist daher nicht möglich. Eine Knie-Streckung ist jedoch überhaupt nicht möglich - dürfte nicht nur bei Hüft-Flex nicht funktionieren (außer durch Schwerkraft).
Behandlung wie jede periphere Parese - Reize setzen - Gegenspieler dehnen und passiv bewegen mit aktivem Mitdenken in die Funktionsrichtung sowie über Overflow
Mfg Stephan