PT-Neurologie

Hi Dima,

stell dich auch viel auf Schlaganfallpatienten ein, also halbseitige Betroffenheit. Und Parkinson.

- Behandlung in der Akutphase, hauptsächlich in RL
- kreislaufanregende Maßnahmen
- Propriozepsisanregung >> Wichtig !
- Tonusregulation
- Muskulatur faszilitieren
- aktives und passives Stehen >> oft nur mit 2 Therapeuten möglich, außer der Pat. ist schon weit fortgeschritten.


!! Parkinsonbehandlung - ZIELE !! auch teilweise für Schlaganfallpat. anwendbar.

=> Verbesserung der Biomechanik
- HWS Hyperlordose
- BWS Kyphose
- X-Beine, Fußgewölbe evtl.abgeflacht → Knick,Platt,Senkfuß?
- Rippenbeweglichkeit verbessern
- Schulterprotraktion
- Fingergrundgelenke mobilisieren
- ROM EXT ↓(außer HWS)

=> Verbesserung der Motorik
- Kraft und Gleichgewicht sind herabgesetzt
- Kräftigung Bauchmuskulatur
- Iliopsoas und pectoralis Dehnung

=> Verbesserung Sensorik
- Propriozepsis
- Schmerzen oft im Nackenbereich

=> Deblockierungsstraregien mit Schlüsselreize gegen das Freezing-Phänomen:
- Können visuell, akustisch rythmisch oder taktil sein!


ich hoffe das hilft dir ein wenig weiter. das was du aufgezählt hast kannst du auch alles machen.

LG Marina

Eine Sache was ich wichtig finde ist der Rumpf.
Da würde mir zb. Scapula/Becken-Pattern, Arm-Pattern. Vierfüßlerstand mit Gleichgewichts + Krafttraining, Rotation im Sitz u. RL WS-Mobi in SL + Sitz. Od. Bridging in RL + Pezziball-Übungen einfallen.
Ja mehr fällt mir zu nichts ein grad.

Was ich auch gerne machen würde ist mit den Pat. das Beckenbodengymnastik. Aber auch dies fällt mir nur die Feldenkreis u. Becken-Pattern ein.

Oder kann das sein, das ich zu viel machen will?
Bin recht aufgeregt, wenn es um den Neuroeinsatz geht. Besonders macht mir Angst, wenn ich da stehe u. auf einmal nicht weis was ich machen will mit Ihm. Theoretisch ist ja immer alles einfacher.

PS: Danke für´s schreiben.
Dir einen guten Rutsch ins neue Jahr !

Ja der Rumpf ist auch das A und O für Core stability.
Aber je nach dem in welchem Stadium die Patienten sind, glaube ich nicht das du PNF anwenden kannst, höchstens auf der nichtbetroffenen Seite – bei Schlaganfall. Bei Parkinson könntest du es schon machen.
Beckenbodengymnastik kannst du auch machen, wenn der Patient z.b. Inkontinenz ist.
ADL – Training ist auch wichtig: gehen, treppe steigen, Transfers, socken anziehen usw., …

Das Motto lautet: „so viel wie nötig, so wenig wie möglich“ – bezogen auf die Aktivität des Pat.!


Wichtig ist vor allem die Untersuchung/Befundung:
Einleitung: 3 Fragen!
- WAS kann der Betroffene alleine oder mit wenig Hilfe? → durch Anamnese und den Kotextfaktoren

- WIE geht der Patient damit um? (Suche nach dem Hauptproblem), Beschreibung der aktuell, relevanten Aktivität → durch Inspektion

- WARUM ist die Aktivität evtl. so schwierig? (Suche nach dem Hauptproblem)
- warum kann der Pat. das nicht fühlen? Wodurch kann es beeinflusst werden?
o Psyche
o Motorik: Kraft, Tonus Gleichgewicht und
o Sensorik: Ober- und Tiefensensibilität Koordination
o Höhere Hirnleistungen: Orientierung, Aufmerksamkeit, Lern- &
Kommunikationsfähigkeit …)
o Biomechanik
o Sonstiges: z.B. Schmerzen
=> Arbeitshypothese stellen!

• Untersuchung ist immer Behandlung und Behandlung ist immer Untersuchung!! → Individuell und variabel


P.S.:Komm auch gut ins Neue Jahr!
ich hoffe das hilft dir noch mal.

Danke dir !!!

Lg. Dima