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Hey ihr Lieben, Ich habe seit ca 2 Wochen eine junge Patientin mit einer 8 Wochen alten Patellafraktur (Retropatellare Fraktur, die operativ mit Pins fixiert worden ist) stationär in Behandlung. Als ich sie übernommen habe, galt Anordnung Teilbelastung 10kg und Knieflexion bis 60°, DonJoy Schiene tragen und 2x KG pro Woche. Beim Befunden ist die extrakapsuläre Erguss und der atrophierte Vastus Medialis sehr auffällig, MFP ist eine eher schlechte 3, die Knieflexion bis 60° waren kein Thema. In meiner Therapie hab ich mich hauptsächlich auf das Quadricepstraining, Isometrie,viel PNF mit dem nicht betroffen Bein gelegt. Gangschule mit TB und Treppensteigen waren schnell beigebracht und gut ausgeführt. Als Hausaufgabe hab ich ihr das Hochlagern des Beines und Quadricepstraining mit einer Lagerungsrolle aufgeben. Nun war meine Patientin beim Konsil und die neue Anordnung lautet Vollbelastung ohne Stützen, keine DonJoy Schiene mehr und volle Knieflexion. Und mein Problem ist die Knieflexion zu verbessern. Die Knieflexion ist bis 80° möglich, dann tritt ein fester Stopp auf. Ich habe eine Heiße Rolle auf dem Quadriceps versucht, Sherington, aber keinerlei Erfolg. Beim Gehen beschreibt die Patientin ein ,Tür die zufällt´ in der Schwungphase. Könnt ihr mir vielleicht ein paar Tipps geben? Viele Dank schonmal!

Patientin hatte einen Unfall und als Folge eine Patellafraktur mit Bänderrissen und Meniskusriss. Wie im speziellen sieht die Physiotherapie nach 4Wochen aus?Welche Massnahmen kann man zur Kräftigung des Beines anwenden?

Moin Moin, ich habe seit gestern eine 85-Jähige Patientin mit Z.n. Querfraktur der Patella. Die Fraktur wurde mit einer Zuggurung fixiert. Die Pat. ist in einer Mecronschiene gelagert und hat mit der Schiene VB. Für die Flex zählt 2 Wochen 30°, die folgenden 2 Wochen 60°, danach 90°. Die 30° Flex bekommt sie ohne weiteres hin. Probleme bereitet ihr die Extension (ca.7° Streckdefizit). Habe es schon mit Extensionsgrundspannung versucht, bringt aber nicht viel. Meine bisherige Behandlung bei ihr: -Ext.Grdsp. -pass. und akt. Flexion -Gangschule Es wäre super, wenn ihr mir helfen könntet, was ich noch tun kann, damit das Streckdefizit geringer wird und was ich noch mit in die Behandlung einbauen könnte. MfG Chris

Hey =) Ich hät da mal eine Frage.... wie sieht die Nachbehandlung einer Patellaquerfraktur am besten aus? Natürlich ist es von Arzt zu Arzt unterschiedlich, aber gibt es grundlegende Dinge die ich als Therapeut beachten kann bzw. die mein(e) Patient/in beachten kann ? Wär toll wenn mir jemand helfen könnte der damit vielleicht schon mehr Erfahrung hat als ich =)